У ребенка в кале сальмонелла. Симптомы и лечение сальмонеллеза у детей

Симптомы и исцеление сальмонеллеза у детей

Кишечные инфекции чрезвычайно всераспространены посреди малышей. В этом нет ничего необычного, ведь дети окружающий мир с самого ранешнего возраста стараются узнать на вкус.

Среди пищеварительных недугов одно из фаворитных мест принадлежит сальмонеллезу. О том, как протекает это болезнь у деток, и как вылечивать малыша, мы поведаем в данной для нас статье.

Что это такое

Острая пищеварительная зараза под заглавием «сальмонеллез» идиентично поражает и людей, и животных. При этом, посреди общей массы заболевших крупная часть — малыши дошкольного и школьного возраста. Но диагностировать недуг могут и у новорожденных, и у грудных деток. От инфецирования никто не застрахован.

Протекает болезнь довольно тяжело, в особенности у детей. Как и большая часть пищеварительных зараз, сальмонеллез почаще возникает в летнюю пору, когда жарко, ведь в знойную погоду еще труднее соблюсти все правила хранения товаров питания.

При появлении сальмонеллеза ребенку непременно необходимо оказать правильную и своевременную помощь, и почти все в этом зависит от родителей, от того, как быстро они сумеют распознать 1-ые признаки бактериального заражения.

Причины

Возбудителем недуга является сальмонелла — амеба в форме палочки. Микроб довольно всераспространен, но отменным здоровьем и выносливостью повытрепываться не может.

Сальмонелла быстро погибает при нагревании до 50-55 градусов, но отлично выживает при замораживании. Не любит палочка и солнечный свет.

Идеальные условия для роста микробов — кишечный тракт людей и животных. При температуре около 37 градусов бактерии ощущают себя непревзойденно и способны к размножению. При попадании в организм малыша сальмонелла ведет себя довольно жестко, при этом не лишь по отношению к собственному носителю, но и к остальным своим собратьям.

Если амеба закрепилась на стене кишечного тракта, она начинает производить мощный токсин, который уничтожает часть остальных сальмонелл, которые являются для нее соперниками в переделе среды обитания.

Токсин действует на организм ребенка, вызывая симптомы интоксикации, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Есть у этого токсина и еще одно противное свойство — организм под его действием начинает стремительно терять воду через кишечный тракт. Для малыша это чревато скорым обезвоживанием.

Науке понятно наиболее 1600 серотипов сальмонелл. Не все вызывают сальмонеллез, есть бактерии, которые стают предпосылкой тифа, в том числе брюшного тифа.

Пути заражения

Ребенок может заразиться сальмонеллой по-разному:

  • Пищевой путь. Инфецирование происходит при употреблении в еду товаров животного происхождения, в которых содержится амеба. Традиционно это курятина, рыба, мясо, молоко, яичка, которые не прошли достаточной термической обработки (при нагревании микроб погибает).
  • Контактный путь. В этом случае инфицирование происходит от малыша к ребенку с общими игрушками, соской-пустышкой. Заразить малыша могут взрослые, которые за ним ухаживают. Микроб поначалу попадает на кожу либо на слизистые и равномерно переносится самим ребенком в рот.
  • Вертикальный путь. Это передача сальмонелл от мамы ребенку во время беременности.
  • Воздушный путь. Такое инфецирование происходит нечасто, но оно не исключено. Ребенок вдыхает бактерии с пылью, воздухом в очаге инфекции. Стать таковым очагом может, к примеру, детский сад, ежели в нем уже несколько деток захворали, либо школьный класс.
  • Водный путь. Микроб попадает в организм малыша с водой

Достаточно нередко заражается ребенок опосля контакта с бездомными животными. Потому стоит отлично помыслить, до этого, чем разрешать малышу погладить бродячую кошечку либо собачку.

Опасность и последствия

Сальмонеллез небезопасен, в особенности для новорожденных и малышей до года. Специфичный микробный токсин вызывает скорое обезвоживание, которое может привести к летальному финалу, а также вызвать томные отягощения со стороны самых различных органов и систем, почаще всего — со стороны нервной системы.

Если иммунитет довольно силен, то заболевание затронет лишь стены кишечного тракта, действие токсина на остальные части организма будет наименьшим. Но детки традиционно повытрепываться крепким иммунитетом не могут, естественная защита организма у их лишь формируется. Конкретно потому в группе риска — все без исключения малыши.

Особенно тяжело сальмонеллез может протекать у недоношенных малышей, у детей, которые нередко хворают, у ребят с имеющимися приобретенными болезнями, иммунодефицитом.

Переболевший ребенок также представляет собой опасность для остальных деток — при легкой форме недуга бактерии продолжают выделяться в окружающую среду от 2 до 4 недель, при тяжеленной форме — до 3 месяцев и даже подольше. Конкретно столько времени малыш заразен.

Читайте также  Норма набора веса у грудничков по месяцам таблица девочки. Нормы набора и прибавки веса у грудничков по месяцам (таблица)

Иммунитета к бактерии не вырабатывается, и при повторном инфецировании происходит рецидив.

Опасность заболевания также кроется в вероятности ее хронизации: ежели исцеление оказано некорректно, приобретенный сальмонеллез сделает малыша не просто носителем бактерии – время от времени будут возникать противные и небезопасные рецидивы.

Уровень смертности при сальмонеллезе у малышей оценивается в 0,2-0,5%. В большинстве случаев удается обойтись и без осложнений.

Инкубационный период

Длительность инкубационного периода у различных малышей довольно сильно разнится — у одних детей меж инфецированием и возникновением первых признаков проходит всего 6 часов, а у остальных – трое суток. Но почаще всего период инкубации составляет от 12 до 24 часов.

Если опосля этого дают о для себя знать выраженные пищеварительные инфекционные симптомы, то молвят о остром течении заболевания. В неких вариантах симптомы оказываются стертыми либо вообщем не появляются. Такие детки стают носителями бактерии. Сами они при носительстве от заболевания не мучаются, но активно заражают окружающих, сами того не подозревая

Инкубационный период у новорожденных традиционно меньше, чем у деток наиболее старшего возраста. В большинстве случаев он составляет всего 2-4 дня, а время от времени недуг развивается за 3-5 часов.

Симптомы

Первые признаки заболевания традиционно обнаруживают себя сходу по окончании инкубационного периода. Это классические симптомы пищеварительной инфекции:

  • Повышение температуры. Жар может быть высочайшим, до 38,5-39,0 градусов, но почаще наблюдается подъем температуры на уровне 37,5-38,0 градусов.
  • Слабость. Ребенок под действием токсина на нервную систему становится подавленным, сонливым, капризным, у него болит голова.
  • Нарушения пищеварения. При сальмонеллезе наблюдается нередкий водянистый стул. Каловые массы жидкие, пенистые, с резким противным запахом. Рвота носит выраженный, нередкий характер.
  • Абдоминальные боли. Боли в животике могут сопровождаться завышенным газообразованием, чувством распирания, тяжести.

В зависимости от того, какой серотип бактерии вызвал болезнь, протекание заболевания может быть не лишь пищеварительным, но и генерализованным, когда в болезнетворный процесс втягиваются остальные органы и системы.

Чаще всего мучается нервная система, могут возрости в размерах селезенка и печень, а при тяжеленной форме недуга не исключено развитие почечной дефицитности на фоне мощного обезвоживания.

Достаточно нередко у деток сальмонеллез проявляется малоприятными симптомами со стороны сердечно-сосудистой системы. Снижается артериальное давление, нарушается сердечный ритм, ускоряется пульс.

Иногда генерализованная форма заболевания наступает на 2-3 день опосля острой пищеварительной при отсутствии помощи и соответственного исцеления. Симптомы в этом случае могут быть схожими на тиф. Ко всему перечисленному выше добавляется возникновение на коже маленькой точечной сыпи по типу геморрагической.

Свои индивидуальности имеет симптоматика сальмонеллеза у деток первого года жизни и новорожденных. Таким небольшим клиентам традиционно свойственен таковой «набор» симптомов:

  • Обильное нередкое срыгивание. От физиологического оно будет различаться частотой и размерами, а также кисловатым запахом отторгаемых масс.
  • Сильное беспокойство и нарушения сна. Это действие токсина сальмонелл, который вызывает перевозбуждение. На детей яд действует посильнее, чем на деток наиболее старшего возраста.
  • Вздутие животика. Живот малыша смотрится раздутым, как у лягушки, возможен водянистый стул со слизистыми примесями, колики.
  • Признаки обезвоживания. К таковым признакам относится плач без слез, похолодевшие конечности, синюшность в под очами, в области носогубного треугольника, сухость кожных покровов.
  • Западание родничка. Родничок смотрится несколько вогнутым внутрь.

А вот температура у малыша может подняться лишь опосля пары дней опосля начала болезни.

Диагностика

Отличить сальмонеллез от остальных видов пищеварительных вирусных и бактериальных зараз довольно трудно, так как симптомы чрезвычайно похожи. Установить истину поможет лабораторная диагностика, которая проводится постоянно при мельчайшем подозрении на инфецирование сальмонеллой.

Ребенка при подозрении на этот недуг стараются госпитализировать в спец инфекционный стационар, и все исследования проводят уже на базе целебного учреждения.

На нынешний день более достоверным и четким считается бакпосев. Для проведения анализа берут кал и эталоны рвотных масс.

На питательной среде в лабораторных критериях выращивают мельчайшие организмы. Приобретенные бактерии идентифицируют по типу, семейству, серотипу, а также устанавливают, к каким лекарствам они проявляют чувствительность. Это дает возможность верно подобрать продукт для лечения.

Минус бактериологического анализа заключается в том, что процесс выкармливания иногда занимает несколько суток, а иногда и совсем затягивается на неделю-полторы.

Не получать исцеление все это время ребенок, естественно, не может. А поэтому на бакпосев материалы посылают, чтоб убедиться, что версии докторов были правильными, но оперативно прибегают и к иной диагностике.

Экспресс-анализ основан на использовании особых тест-систем, которые определяют антитела к сальмонеллам способом иммунофлуоресценции. Таковой тест, проведенный опытным лаборантом, дозволит за несколько минут ответить на вопросец, есть ли в организме сальмонеллы, но, как досадно бы это не звучало, не сумеет рассказать о том, какой тип микробов вызвал заражение.

Читайте также  В моче повышены лейкоциты у детей. Повышены лейкоциты в моче у ребенка

В процессе исцеления у малыша несколько раз будут брать кровь на серологический анализ, который дозволит судить о том, как эффективна терапия. В лабораторных критериях будут определяться антитела и их количество, а также оцениваться динамика — роста и спада.

Лечение

Сальмонеллы так издавна есть рядом с человеком, что они выработали достаточную защиту против почти всех видов лекарств. Так, их фактически нереально убить при помощи тетрациклинов и аминогликозидов. Но довольно действенными могут быть противомикробные препараты пенициллиновой группы и антибиотики-фторхинолоны.

При легком протекании заболевания бактерицидную терапию ребенку стараются не назначать. Основным показанием к применению таковых средств служит таковой клинический признак, как наличие примесей крови в каловых массах. Ежели крови нет, то в легких вариантах лекарства не требуются вообще.

Легкие степени заболевания можно вылечивать в домашних критериях. Естественно, родителям придется кропотливо соблюдать все советы доктора.

В 1-ые сутки-двое ребенку с подтвердившимся сальмонеллезом лучше провести промывание желудка, сделать клизму. Ежели у малыша нередкий водянистый стул, опосля промывания ему назначаются препараты кальция в возрастной дозировке.

И опосля неоднократной рвоты, и опосля долговременной диареи неотклонимым считается прием средств для пероральной регидратации – «Смекты», «Регидрона», «Хумана Элеткролита» и других.

Поить таковыми растворами малыша следует нередко и в большом количестве

Если малыш отрешается пить без помощи других, используют шприц без иглы, вливая растворы таковым образом, чтоб жидкость проходила вдоль внутренней стороны щеки. Так у малыша будет меньше шансов незамедлительно выплюнуть все обратно.

Эти растворы содействуют восстановлению минеральных солей, аква баланса, что предупредит развитие обезвоживания. Не считая этих растворов, следует давать пить обыденную теплую воду, компот из сухофруктов без сахара, слабенький чай.

Если напоить малыша не выходит никак, то следует возвратиться в стационар, где ребенку под наблюдением докторов будут вводить электролиты внутривенно, чтоб не вышло обезвоживания.

Ребенку показана строгая диета. Пока в разгаре острая стадия, не нужно подкармливать малыша вообщем, довольно будет обильного питья. На вторые-третьи день, ежели ребенок сам попросит есть, начинают давать легкие блюда, которые не будут дополнительно раздражать кишечный тракт и желудок.

Запрещены полностью:

  • молоко и молочные продукты;
  • продукты с содержанием животных жиров;
  • шоколад;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • приправы и специи;
  • копченые продукты;
  • газированная вода;
  • маринованная пища;
  • жареная пища.

Можно накормить малыша продуктами и блюдами из последующего списка:

  • каши-размазни без молока и сливочного масла;
  • суп на овощном бульоне;
  • отварная рыба;
  • паровые котлеты из нежирного мяса;
  • кисель.

Пищу нельзя давать горячей: все, что приготовлено для малыша, предварительно остужают до комнатной температуры.

Нельзя допускать переедания. Размер еды наращивают равномерно по мере излечения, начиная с маленького количества бульона либо каши и доводя к концу курса исцеления до настоящей порции.

Из лекарств почаще всего назначаются «Супракс», «Цефиксим», при диарее – «Энтерофурил» в капсулах, который хоть и является противомикробным средством, но антибиотиком в настоящем смысле слова не считается.

При генерализованной инфекции лекарства группы пенициллинов назначают для внутримышечного введения.

В большинстве случаев легкой и средней степени недуга более действенным является прием специального сальмонеллезного бактериофага — вируса, который выращен искусственно, и которой питается сальмонеллами.

Препарат «Бактериофаг сальмонеллезный» существует в водянистой форме и в виде таблеток.

Давать средство можно даже новорожденным, правда, в серьезной возрастной дозе. Лечущее средство можно пить, а можно вводить в виде клизмы в кишечник.

Дополнительно детям назначают витамины, препараты калия, жаропонижающие средства, ежели температура увеличивается выше 38,0 градусов, а также пребиотики и пробиотики на завершающей стадии лечения.

При соблюдении всех докторских советов сальмонеллез лечится в среднем около 10 дней.

Детский сальмонеллез — особенности

У грудничка и новорожденного часто диагностируется особенная форма сальмонеллеза, при которой инфецирование происходит госпитальной палочкой, больничной заразой, стойкой практически ко всем видам антисептиков и антибиотиков.

Обычно ее заносят в организм крохи еще в родительном доме либо в стационаре детской больницы. Вылечивать ее трудно и долго. Не стоит заниматься самолечением.

Читайте также  Как снять приступ астмы у ребенка в домашних условиях. Признаки и симптомы астмы у ребенка, как ее правильно лечить

Достаточно нередко опосля перенесенной в самом ранешном возрасте сальмонеллезной инфекции ребенок, склонный к аллергии, начинает мучиться стойкими аллергическими проявлениями на определенные виды еды — на куриные яичка, на молоко.

Чем старше ребенок, тем меньше возможность развития негативных последствий заболевания для его организма.

Профилактика

Профилактика сальмонеллеза ведется в Рф на 2-ух уровнях — на общегосударственном и на бытовом. Лишь сочетание обоих комплексов мер может защитить малышей от небезопасного и противного заболевания.

На муниципальном уровне все санитарные и ветеринарные службы должны проводить исследования на выявление сальмонелл у домашней птицы, большого рогатого скота, а также в готовой сельхозпродукции.

В детских садах и школах есть особенные требования к температурной обработке товаров питания, чтоб не допустить попадания на стол к детям блюд, содержащих сальмонеллы.

На носительство бактерии раз в год обследуют всех работников пищевой индустрии, сферы общепита, а также мед работников и преподавателей. Ежели выявляют бессимптомного носителя, его изолируют и вылечивают, а очаг инфекции обрабатывают не один раз антисептическими растворами, опосля что берут контрольные «смывы» на выявление бактерий

Специфической прививки от сальмонелл не существует, но каждый родитель может и должен принять наибольшие меры, чтоб защитить свое чадо от инфицирования. Для этого принципиально не брать мясо, молоко и курятину в сомнительных местах, на стихийных рынках, где наличие сертификатов сохранности у товаров вызывает огромные вопросы.

Все продукты необходимо кропотливо мыть и давать ребенку лишь опосля правильной термической обработки — в печеном мясе не обязано быть сыроватой серединки, а стейки с кровью — это вообщем недетское блюдо, как и суши с сырой рыбой и сырые куриные яйца.

Ребенка принципиально как можно ранее приобщить к главным гигиеническим правилам — мыть руки необходимо не лишь перед пищей, но и опосля возвращения с прогулки, а также опосля общения с животными, в том числе с домашними, ведь у кошки либо собаки может быть бессимптомное носительство бактерий.

Не разрешайте ребенку играться в общие игрушки на улице, во дворе, и уж тем наиболее не стоит брать их в рот. Не разрешайте ребенку пить из незнакомых источников, в особенности источников природных — родников и ключей.

Хранить продукты в холодильнике следует с соблюдением правил хранения и товарного соседства. Часто инспектируйте срок годности товаров и свирепо избавляйтесь от всего, что уже просрочено.

Если у малыша все-же вышло заражение, не стоит во время исцеления посещать с ним магазины и аптеки, гулять во дворе в компании остальных детей. Анализы покажут, а доктор подскажет, когда конкретно малыш закончит быть заразным, и сумеет посещать собственный садик, разговаривать с друзьями на улице и гулять в местах массового скопления людей.

О том, чем небезопасен сальмонеллез, смотрите в последующем видео.

Елена Лисова

медицинский обозреватель, спец по психосоматике, мать 4х детей

Оценить статью можно здесь

Поделитесь статьей с друзьями, ежели она для вас понравилась

Симптомы сальмонеллеза у детей

Желудочно-кишечные инфекции – это ряд болезней, которыми хоть раз в жизни переболел хоть какой взрослый человек и ребенок. Так как малыши сами не способны поддерживать личную гигиену на должном уровне, инфекционные заболевания имеют тенденцию почаще развиваться конкретно в детском возрасте. Одним из первых в перечне более нередко встречающихся инфекционных болезней является сальмонеллез. Вспышки сальмонеллеза часто случаются в детских дошкольных учреждениях, школах, интернатах.

Что это такое?

Сальмонеллез – это острое кишечное болезнь, которое возникает при попадании в организм бактерии под заглавием сальмонелла. Характеризуется болезнь выраженной дегидратацией, то есть обезвоживанием организма, а также интоксикационными симптомами. Вне зависимости от возраста будут отмечаться эти два явления, в том числе и у малышей до года.

Сальмонелла является возбудителем данного заболевания. Эта бактерия-палочка очень устойчива к действиям наружной среды, отлично переносит низкую температуру, погибает при действии больших температур и дезинфекционных жидкостей. Устойчива к неким видам бактерицидных средств. Благоприятной средой для размножения сальмонеллы являются последующие продукты питания:

  • кисломолочные продукты (молоко, кефир, творог, масло и другие);
  • мясо;
  • яйца.

Источником инфецирования малыша могут быть продукты питания животного происхождения, которые не проходят термическую обработку, зараженные животные, в индивидуальности птицы. Существует несколько путей передачи и обстоятельств появления данной нам инфекции:

  • пищевой путь. Данный путь характеризуется потреблением зараженной еды, к примеру, сырых яиц, мяса средней степени прожарки, сырого молока.
  • Контактно-бытовой.

Оставьте комментарий