Сотрясение признаки у ребенка. Как у детей проявляется сотрясение мозга: первые признаки, лечение в домашних условиях, последствия

Какие соответствующие признаки могут указать на сотрясение мозга у малыша и не допустить суровых осложнений

Сотрясение мозга

Обезопасить собственного малыша от падения, удара по голове, трагедии, тотчас драки со сверстником не может ни одна мать. Резкое встряхивание головы, удар ведет к маленькому изменению локации мозга в черепной коробке, сталкиванию с костной тканью и возвращению на место. Конкретно с сиим соединено сотрясение мозга.

В итоге маленького перемещения может происходить разрыв либо растяжение нервных клеточек, нарушается их питание, повреждаются сосуды, образуются гематомы. Сразу происходит изменение хим баланса, возникает отек.

Сотрясение мозга у деток является самым всераспространенным видом травмы головы. Время от времени оно приводит к томным последствиям и даже погибели, но в 80% случаев проходит бесследно.

В посттравматическом периоде можно выделить три периода:

  1. Сразу опосля травмы наступает острый период, его продолжительность составляет около 10 дней. Конкретно в этот период типично возникновение первичных симптомов и появление нарушения в работе мозга.
  2. На промежном шаге, который продолжается до полугода, проводится исцеление и наблюдение. Все функции за это время традиционно восстанавливаются.
  3. В отдаленном периоде, на протяжении до 2-ух лет опосля травмы ребенок выздоравливает на сто процентов. В томных вариантах проявляется симптоматика сложных заболеваний.

Причины

По статистике, четверть всех случаев сотрясения головного мозга диагностируется у грудничков. Основная причина контузии – падение с высоко расположенной поверхности – пеленального столика, дивана, коляски. Происходит это в основном из-за невнимательности родителей, а также активного ползания и обучения ходьбе. Головка у малышей еще непропорционально крупная, они не могут группироваться, потому при падении больше всего мучается конкретно она.

Дети от 1 до 3 лет нередко стают жертвами исследовательского поведения и в то же время физической неготовности постигать новейшие высоты. Они уже утратили хватательные рефлексы, которые характерны для грудничка, а маленькая моторика еще лишь начала развиваться. Основной предпосылкой травм становится падение со стульев, качелей, лестниц, детских горок.

У малышей четырех-семи лет черепно-мозговая травма связана с активностью и движением, лазанием по деревьям, ездой на коньках, скейте, великах, роликах. Ребенок этого возраста еще плохо ощущает опасность, не соотносит свои деяния с риском. Сказывается и психология – ежели лезть, то до конца, ежели ехать, то скорее всех. Порядка 20% случаев сотрясения мозга приходится конкретно на этот возраст.

Травмирование школьников происходят по самым различным причинам. Это падение, драки, спорт, трагедии, неосторожное купание. Около 45% случаев травм возникает конкретно у школьников.

У малышей хоть какого возраста может наблюдаться «синдром встряхивания». Он возникает из-за резкого движения при прыжках, внезапном торможении. Эффект этот возникает и при сильном подергивании малыша.

Отдельной предпосылкой можно выделить ожесточенное обращение с детками хоть какого возраста.

Степени тяжести

В зависимости от контраста и выраженности симптомов сотрясение мозга у малыша может иметь три степени тяжести:

  1. Слабость, редкая рвота, маленькое чувство дискомфорта в голове являются признаками легкого сотрясения.
  2. Небольшие повреждения тканей, черепа, возникновение гематом, кратковременная утрата сознания, рвота свидетельствуют о средней (II) степени. Не один раз повторяется рвота. Ребенок бывает дезориентирован, не соображает, что с ним происходит, где находится, теряет контроль. У него бледнеет кожа. Отмечается спутанность сознания.
  3. Тяжелое повреждение сопровождается кровоизлияниями, сильными травмами, потерей сознания на долгое время. Ребенок может терять сознание временами, приступами. Запамятывает, что с ним случилось, мучается от болей в голове. У него отсутствуют рефлексы, пульс становится редким, дыхание – поверхностным. Отмечаются симптомы ригидности шейно-затылочных мышц.

Симптомы

Сотрясение может проявляться по-разному. Основной индивидуальностью симптомов является постепенное нарастание. Конкретно опосля травмы детки нередко рыдают, испытывают сильную боль от удара. Но вслед за сиим симптомы могут уменьшиться с тем, чтоб вспыхнуть с новейшей силой и стать наиболее разнообразными.

Чтобы найти сотрясение мозга у малеханького малыша в домашних критериях, обращают внимание на такие признаки, как изменение размера зрачков, цвета кожи, возникновение рвоты, гематом, жалобы на боль в голове, нарушение походки.

Боль в голове

Любая травма головы сопровождается болью. Она бывает легкой, быстро проходит. В остальных вариантах бывает чрезвычайно интенсивной, «разрывает» голову либо, напротив, сдавливает, не дает ни о чем мыслить, мешает спать, концентрировать внимание.

Локализуется на затылке и висках. Имеет тенденцию усиливаться. Нередко ее сопровождает шум в ушах, чувство кружения головы.

Кожа

Одним из первых признаков, которые указывают на сотрясение мозга, является изменение кожи. Изменяется ее цвет – она становится белой, прозрачной, поначалу на лице, чуток позднее на конечностях. Время от времени кожные покровы получают синий оттенок.

Читайте также  Боль в ушах у детей. Болит ухо у ребёнка, что делать?

На конечностях через кожу ярко проступают мелкие сосуды. Для тяжеленной травмы типично завышенное потоотделение.

Гематомы

В месте, на которое пришелся удар, фактически сходу возникают шишки. Маленькие образования свидетельствуют о отеке.

Гематомы, которые быстро растут в размере, приводят к томным последствиям.

Зрачки

Одним из главных признаков сотрясения мозга у малышей служит изменение размера и формы зрачков. Они расширяются, и это свидетельствует о повышении внутричерепного давления.

Сужение говорит о ухудшении состояния малыша. Время от времени левый и правый зрачок стают различного размера.

Зрение

Даже ежели при зрительном осмотре предки не нашли конфигурации зрачков, в неких вариантах малыш жалуется на возникновение тумана, потемнения перед очами. Он замечает мушки, искорки, круги, щурится. Время от времени опосля контузии возникает временная слепота. Продолжаться она может несколько часов.

Чтобы выявить симптомы нарушения зрения, можно провести рукою на расстоянии около 50 см от лица малыша и спросить, отлично ли он лицезреет. При повышении давления в этот момент картина для малыша теряет свою четкость.

Рвота

Нарушение циркуляции крови в вестибулярном аппарате приводит к возникновению рвоты. Она может быть неизменной либо повторяющейся. Нередко сопровождается учащенным дыханием, завышенным слюноотделением, слезами, тошнотой.

Апатия

Ребенок ко всему теряет энтузиазм. Его не забавляют новейшие игрушки, книжки, игры. Он становится пассивным, предпочитает лежать.

Учащенное дыхание

Возникает сходу опосля получения контузии, быстро проходит. В большей степени соединено с переживанием травмирующего действия и шоком.

Изменение сердечного ритма

Сразу опосля получения травмы наблюдается учащение сердечного ритма. В томных вариантах отмечается брадикардия. Пульс становится редким, поверхностным.

Существуют и остальные признаки: невнятная речь, нарушение координации движений, концентрации внимания.

Нарушение координации движений

В неких томных вариантах коммоции ребенок может находиться в полном сознании, но испытывать трудности с удержанием равновесия, не может встать на ножки, покачивается.

Вторичные признаки

По истечении некого времени, ежели небольшому пациенту не оказана помощь, у него могут показаться вторичные признаки. К ним относят утрату аппетита, светобоязнь, болезненную чувствительность к звукам, нарушения сна. Малыша нередко по ночам мучают кошмары. Он становится угрюмым, апатичным. Нередко изменяется настроение.

К вторичным признакам относят полную утрату воспоминаний о дне, когда вышло травмирующее событие.

Симптомы у грудничка

У новорожденного и малыша до года сотрясение сопровождается частым и обильным срыгиванием. Родничок на головке набухает, через кожу видна пульсация, сон становится неспокойным. Может наблюдаться подергивание конечностей.

Малыш капризничает, много рыдает, быстро утомляется, теряет аппетит. Сознание груднички традиционно не теряют.

Диагностика

Первичную диагностику можно провести в домашних критериях. Для этого анализируют изменение состояния малыша, осматривают кожу, инспектируют зрачки, измеряют пульс. Ежели он уже может говорить, расспрашивают его о самочувствии, болевых ощущениях.

При выявлении даже пары симптомов сотрясения мозга у малыша нужно срочно вызвать скорую помощь либо обратиться в травмпункт.

В больнице проводятся последующие исследования:

  1. Проверка глазного дна.
  2. Рентгенография. Выполняются для исключения переломов костей черепа.
  3. Эхоэнцефалография. Дозволяет найти смещение, что косвенно показывает на образование гематом либо отеков.
  4. Компьютерная томография. С помощью данного способа можно узреть любые изменения.
  5. УЗИ либо нейросонография. Исследование помогает проверить состояние мозга, найти признаки гематомы, кровоизлияния. Детям до года проводят УЗИ через большой родничок — нейоросонографию.
  6. МРТ. Данный способ дозволяет получить детализированную картину мозга, найти кровоизлияния, последствия травм.

В томных вариантах, когда признаки сотрясения остаются на длительное время, проводят спинномозговую пункцию и электроэнцефалограцию.

Неотложная помощь

Если мать либо папа стали очевидцем травмирования малыша, удара головой о какие бы то ни было предметы, поверхность, первым делом необходимо вызвать скорую помощь. До того как она приедет, нужно уложить малыша на твердую горизонтальную поверхность, но не позволять ему заснуть. Доктор не сумеет быстро уточнить симптомы и тяжесть состояния у спящего малыша. Лучше повсевременно говорить с ним, завлекать внимание.

Если ребенок растерял сознание, его укладывают на бочок, согнув противоположные конечности. Делают это для обеспечения правильного дыхания, и для того, чтоб при рвоте избежать захлебывания. При наличии травм, царапин их промывают и обрабатывают антисептиком. На шишки накладывают лед либо полотенце, смоченное в прохладной воде.

Необходимо повсевременно смотреть за самочувствием малыша. Нельзя «облегчать» его состояние видеоиграми, компом, телеком. Лучше обеспечить дома полумрак, тишину и покой.

Если дыхание малыша неравномерное, пульс замедлен, делают массаж сердца.

При появлении подозрений на сотрясение мозга у малыша ему нельзя давать обезболивающие, остальные медикаменты и средства народной медицины.

Лечение

После проведения всех нужных исследовательских мероприятий в стационаре при легком сотрясении малышей старшего возраста отпускают домой. В течение одной-двух недель им рекомендован полный покой. Ежели прописаны лекарства, их нужно принимать в согласовании с докторскими назначениями. Необходимо избегать прослушивания громкой музыки, занятий спортом, просмотра телевизора.

Лечить умеренную и томную коммоцию необходимо в больнице. Перевозка в клинику положена также грудничкам, деткам младшего возраста. Основная цель исцеления сотрясения головного мозга в стационаре – контроль над состоянием малыша, обнаружение и исключение осложнений.  Традиционно через три дня ребятишек отпускают домой. При томных травмах показана наиболее долгая госпитализация.

Снятие симптомов и исключение томных последствий проводится комплексной терапией. Для того чтоб снять отеки и уменьшить количество воды в организме, назначают диуретики. Диакарб используют деткам с 4 месяцев, Гипотиазид – с 2 месяцев.

Читайте также  Можно ли лечить насморк небулайзером у детей. Стоит ли делать ингаляции при насморке у детей и какие рецепты эффективны?

Вместе с этими продуктами используют Аспаркам и Папангин – они восстанавливают уровень калия, который падает при приеме мочегонных.

Успокоят детей седативные средства, к примеру, настойка валерианы, Реминил. При завышенной сонливости назначают препараты с женьшенем, эхинацеей.

Унять тошноту поможет Церукал. Приостановит рвоту Драмина. Понизит боль в голове Седалгин либо Баралгин.

Для стимуляции мозгового кровообращения и улучшения питания мозга используют ноотропные средства, к примеру, Пиратецам.

Антигистаминные препараты назначают ребенку по мере необходимости.

Последствия

Сотрясение мозга проходит без следа либо оставляет за собой шлейф осложнений, проявляющихся даже через несколько лет:

  1. Посткоммоционный синдром. Позднее появляются сильнейшие головные боли, расстройства сна. Ребенок становится неспокойным, нервным. Обыденные лекарства против боли не помогают.
  2. Вегето-сосудистая дистония. Проявится через несколько лет опосля контузии. Характеризуется болевыми чувствами в голове, скачками давления, стремительной утомляемостью, потливостью, расстройствами сна.
  3. Воспаления головного мозга и его оболочек. В случае попадания инфекции развивается энцефалит, менингит.
  4. Сложности в обучении. Ребенок может начать отставать от собственных сверстников в развитии интеллекта. Понижается концентрация внимания, память, мучаются аналитические способности.
  5. Психоэмоциональная неустойчивость. Неизменная смена настроения, раздражительность, стрессовость, время от времени проявления агрессии.
  6. Депрессии.

Сотрясение мозга происходит в итоге удара головы при падении с больших поверхностей, трагедиях. Проявляется по-разному. Почаще проходит незаметно, но иногда имеет небезопасные последствия для здоровья малыша. Своевременное обнаружение симптомов и начатое исцеление дозволит избежать томных осложнений.

Как у малышей проявляется сотрясение мозга: 1-ые признаки, исцеление в домашних критериях, последствия

Подвижные энергичные дети нередко падают, ударяются, получают травмы. Предки не постоянно обращают на это внимание. Кажется, что малыш ни на что не жалуется, и все в порядке. Но это не постоянно так.

Многие травмы, в особенности связанные с повреждениями головы, могут проявить себя не сходу. Чтоб избежать осложнений, лучше убедиться, что ребенок не пострадал. В особенности принципиально исключить сотрясение мозга, при котором в 1-ые дни нужен постельный режим.

Содержание

Что такое сотрясение мозга?

Это более всераспространенная травма головы, которая имеет обратимый нрав. Сотрясение мозга — резкий сбой в функционировании мозга из-за нарушения взаимодействия меж его клеточками. Фактически постоянно сотрясение начинается с утраты сознания, длящегося в течение пары минут. Мощное встряхивание либо удар нарушают обычное течение физиологических процессов.

По тяжести состояния сотрясения делят на 3 степени:

  1. Легкая характеризуется слабеньким нарушением рефлексов, незначимой спутанностью сознания. Придя в себя, нездоровой ощущает головокружение, начинается распирающая изнутри головная боль. Возникает тошнота, возможен однократный резкий приступ рвоты. Все эти явления исчезают спустя 15-20 минут.
  2. Средняя начинается с утраты сознания на 5-15 минут. Перечисленные выше недомогания выражены посильнее. К ним добавляются сужение зрачков (возможно их неконтролируемое движение), расстройство ориентации, нарушения памяти, изменяются частота дыхания и пульса. Человек теряет равновесие.
  3. Тяжелая подразумевает утрату сознания на срок до 6 часов. Может быть впадение больного в кому. Опосля возвращения сознания пострадавший ощущает сильнейшую головную боль. Наблюдаются недостатки речи, нарушение мышления, амнезия, появляются судороги, внезапная рвота. Амнезия, как правило, касается отрезка времени конкретно перед травмой и в момент ее получения.

Причины сотрясения

Причиной сотрясения мозга может стать как удар сторонним предметом, так и неосторожные деяния самого пострадавшего:

  • случайное либо целенаправленное резкое соприкосновение с жестким предметом (удар);
  • ушибы головы, вызванные неудобными движениями либо небезопасными играми;
  • падение, в том числе с приземлением на ягодицы;
  • прыжок со значимой высоты с приземлением на ноги;
  • резкое запрокидывание головы назад при торможении кара, от испуга;
  • у малыша – как итог грубого укачивания, встряхивания.

Поскольку полушария мозга не закреплены в черепной коробке, резкие движения приводят к их смещению. Сотрясение затрагивает и ткани мозга, и кровеносные сосуды, и мозговую жидкость. В зависимости от интенсивности действия возникает сотрясение определенной степени. Суровая травма, сопровождающаяся разрушением вещества мозга, сотрясением не является. В этом случае молвят о ушибе либо контузии. Скопление крови в теле мозга и под мозговыми оболочками приводит к внутричерепной гематоме.

Как распознать сотрясение?

Сотрясение мозга проявляется целым рядом симптомов. Наличие хотя бы пары признаков дает основание для постановки диагноза «сотрясение»:

  • потеря сознания, впадение в кому;
  • спутанность мыслей опосля возвращения сознания;
  • распирающая либо пульсирующая головная боль, в т.ч. как реакция на броский свет, звон, шум в ушах;
  • сильное головокружение, оглушение;
  • потеря памяти (человек не помнит действия, приведшие к травме, и происшествия ее получения);
  • «искры из глаз», потемнение, двоение в глазах;
  • расстройство ориентации, замедление реакций, нарушение походки;
  • вялость, сонливость;
  • спутанность речи;
  • учащение пульса и дыхания;
  • судороги;
  • покраснение кожи лица и шейки 1-ое время опосля травмы, в предстоящем – патологическая бледность;
  • нарушения психологического состояния, выражающиеся в завышенной раздражительности, либо, напротив, плаксивости и апатии.

Первичные признаки сотрясения мозга появляются и держатся в течение 1-3 дней опосля травмы. В течение 2-3 недель возможны бессонница, резкие смены настроения, ночные кошмары.

Реакция малышей на травмы головного мозга несколько различается от реакции взрослых. Признаки сотрясения мозга у ребенка:

  • потеря сознания;
  • потеря памяти;
  • тошнота, возможна частая рвота;
  • патологическая бледнота кожных покровов – соответствующий признак у детей;
  • замедление либо учащение пульса;
  • жалобы малыша на головную боль;
  • изменение артериального давления;
  • повышенное потоотделение;
  • изменения в поведении: раздражительность либо вялость, плаксивость;
  • временная слепота, длящаяся от пары минут до пары часов.
Читайте также  Ребенок кушает и плачет. Причины плача ребёнка при кормлении и возможные пути решения этой проблемы

Нарушения зрения почаще всего появляются при ударе затылком. Индивидуальностью детской реакции на травму головы является вероятная задержка проявления симптомов. Соответствующие признаки появляются через несколько часов либо даже несколько дней. Сотрясение головного мозга у малышей небезопасно не кратковременными головными болями, а суровыми поражениями центральной нервной системы.

При возникновении первых признаков малыша необходимо показать доктору. Состояние через 2-3 дня улучшается, но это не означает, что опасность миновала. Школьника 10-12 лет можно расспросить о чувствах, но для грудничка либо малыша 2 лет таковой метод диагностики не подходит.

Симптоматика у новорожденного

Если малыш свалился либо сильно ударился, он не сумеет посетовать на боли в голове.

Распознать сотрясение мозга у малыша грудного возраста дозволят последующие признаки:

  • беспокойное поведение;
  • плач без причины;
  • частые срыгивания;
  • потеря аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • патологическая бледнота кожных покровов;
  • плохой сон;
  • выбухание родничка у младенца.

Сознание дети теряют очень изредка. Наличие приведенных выше симптомов либо неких из их опосля удара, сотрясения либо падения требуют немедленного обращения к доктору для постановки четкого диагноза. Не следует откладывать обращение за мед помощью, чтоб вовремя выяснить, есть ли сотрясение.

Вторичные признаки сотрясения

Какие симптомы наблюдаются не сходу, а по прошествии времени? Ежели впору не диагностировать сотрясение, через несколько недель либо даже месяцев могут появиться вторичные, отсроченные проявления:

  • сдавливающие головные боли через 1-4 недельки опосля травмирования;
  • повышенная утомляемость;
  • частые беспричинные головокружения;
  • прогрессирующие нарушения памяти, трудности с концентрацией внимания на определенном предмете;
  • беспричинная тревога, сопряженная с раздражительностью, слезливостью;
  • ухудшения зрения и слуха, чувство присутствия сторонних шумов;
  • снижение стрессоустойчивости.

Первая помощь в домашних условиях

Лечение сотрясения должен проводить доктор. Перед приездом спеца следует оказать небольшому пациенту первую помощь:

  1. Если ребенок находится в сознании — осторожно положить его на твердую поверхность, подложив под голову маленький валик либо подушку. Ежели он растерял сознание, его нельзя перемещать. Под голову подкладывают маленький валик, больного укрывают.
  2. Заслонить от пострадавшего свет, попытаться оградить его от громких звуков.
  3. Расспросить малыша, что он ощущает, как вышло, что он ударился. Подробный опрос дозволит судить о состоянии памяти и скорости реакций.
  4. Разговаривать с ребенком тихим голосом, не давая ему спать.
  5. Проверять пульс, а по способности — и кровяное давление.
  6. Если ребенок без сознания — привести его в чувство при помощи нашатырного спирта.

Категорически запрещено:

  • переносить малыша, без помощи других отвозить его к доктору в бессознательном состоянии, либо когда его состояние ухудшается;
  • кормить и поить, так как это может привести к рвоте;
  • прикладывать к месту ушиба компрессы;
  • трясти и бить по щекам, чтоб привести малыша в чувство;
  • громко орать, создавать панику, так как это угрожает испугом и ухудшением состояния пострадавшего.

Диагностика и исцеление сотрясения у детей

Эффективное исцеление просит постановки четкого диагноза. Чтоб найти степень тяжести приобретенной травмы, назначаются последующие исследования:

  • рентгенография дозволяет установить, нет ли переломов костей черепа;
  • ультразвуковое исследование (нейросонография) дозволяет исключить отек мозга, выявить гематомы и очаги ушибов;
  • эхоэнцефалография выявляет смещение структур головного мозга, гематы и опухоли;
  • компьютерная томография при помощи послойных снимков дозволяет найти гематомы, ушибы, инородные тела, диагностировать недостатки костей основания и свода черепа;
  • магнитно-резонансная томография дозволяет установить состояние тканей мозга;
  • электроэнцефалография отражает биоэлектрическую активность мозга, дозволяет найти патологические очаги с нарушением активности нейронов.

Если в итоге обследования поставлен диагноз «сотрясение», малыша госпитализируют. Сколько времени придется провести в больнице, зависит от тяжести травмы. При легкой степени малыш проведет в больнице 4 дня, при средней – около недели.

Для предотвращения суровых последствий ушиба малышей вылечивают медикаментозно. Для исключения отеков назначаются мочегонные препараты, к примеру, Диакарб. Также показаны калийсодержащие, седативные и болеутоляющие средства, антигистаминные лекарства.

После выписки из больницы в домашних критериях придется соблюдать постельный режим еще в течение 2 недель. В этот период ребенок не должен переутомляться. Нужно ограничить время нахождения перед телеком, за компом. Хоть какое ухудшение состояния просит консультации с доктором. При правильном лечении все симптомы должны исчезнуть.

Последствия и осложнения

Любая травма, в особенности травма головы, не может пройти без последствий. У малыша в возрасте до года они могут выражаться в нарушениях сна, повышении температуры тела. У малышей постарше наблюдается понижение внимания и памяти. Возможны головокружения, головные боли, тревожность и раздражительность, стремительная утомляемость, бессонница. Чувствительность к ярчайшему свету и громким звукам проходит скорее, другие симптомы держатся от 8 месяцев до года. У большинства деток при соблюдении режима исцеления последствия проходят бесследно.

Нарушения терапии могут привести к вегето-сосудистой дистонии, затяжной бессоннице, астеническому синдрому, припадкам эпилепсии. Возможны задачи с концентрацией внимания, приступообразные головные боли. Противные проявления будут длиться несколько лет, но могут сопровождать пациента всю жизнь.

Рекомендации доктора Комаровского

Известный педиатр Комаровский считает, что перевозка в клинику опосля травмы необязательна. Но ежели ребенок получил ее в детском саду либо оздоровительном лагере, его кладут…

Оставьте комментарий