Ребенок сотрясение мозга. Признаки сотрясения мозга у ребенка: на что обратить внимание

Как у малышей проявляется сотрясение мозга: 1-ые признаки, исцеление в домашних критериях, последствия

Подвижные энергичные дети нередко падают, ударяются, получают травмы. Предки не постоянно обращают на это внимание. Кажется, что малыш ни на что не жалуется, и все в порядке. Но это не постоянно так.

Многие травмы, в особенности связанные с повреждениями головы, могут проявить себя не сходу. Чтоб избежать осложнений, лучше убедиться, что ребенок не пострадал. В особенности принципиально исключить сотрясение мозга, при котором в 1-ые дни нужен постельный режим.

Содержание

Что такое сотрясение мозга?

Это более всераспространенная травма головы, которая имеет обратимый нрав. Сотрясение мозга — резкий сбой в функционировании мозга из-за нарушения взаимодействия меж его клеточками. Фактически постоянно сотрясение начинается с утраты сознания, длящегося в течение пары минут. Мощное встряхивание либо удар нарушают обычное течение физиологических процессов.

По тяжести состояния сотрясения делят на 3 степени:

  1. Легкая характеризуется слабеньким нарушением рефлексов, незначимой спутанностью сознания. Придя в себя, нездоровой ощущает головокружение, начинается распирающая изнутри головная боль. Возникает тошнота, возможен однократный резкий приступ рвоты. Все эти явления исчезают спустя 15-20 минут.
  2. Средняя начинается с утраты сознания на 5-15 минут. Перечисленные выше недомогания выражены посильнее. К ним добавляются сужение зрачков (возможно их неконтролируемое движение), расстройство ориентации, нарушения памяти, изменяются частота дыхания и пульса. Человек теряет равновесие.
  3. Тяжелая подразумевает утрату сознания на срок до 6 часов. Может быть впадение больного в кому. Опосля возвращения сознания пострадавший ощущает сильнейшую головную боль. Наблюдаются недостатки речи, нарушение мышления, амнезия, появляются судороги, внезапная рвота. Амнезия, как правило, касается отрезка времени конкретно перед травмой и в момент ее получения.

Причины сотрясения

Причиной сотрясения мозга может стать как удар сторонним предметом, так и неосторожные деяния самого пострадавшего:

  • случайное либо целенаправленное резкое соприкосновение с жестким предметом (удар);
  • ушибы головы, вызванные неудобными движениями либо небезопасными играми;
  • падение, в том числе с приземлением на ягодицы;
  • прыжок со значимой высоты с приземлением на ноги;
  • резкое запрокидывание головы назад при торможении кара, от испуга;
  • у малыша – как итог грубого укачивания, встряхивания.

Поскольку полушария мозга не закреплены в черепной коробке, резкие движения приводят к их смещению. Сотрясение затрагивает и ткани мозга, и кровеносные сосуды, и мозговую жидкость. В зависимости от интенсивности действия возникает сотрясение определенной степени. Суровая травма, сопровождающаяся разрушением вещества мозга, сотрясением не является. В этом случае молвят о ушибе либо контузии. Скопление крови в теле мозга и под мозговыми оболочками приводит к внутричерепной гематоме.

Как распознать сотрясение?

Сотрясение мозга проявляется целым рядом симптомов. Наличие хотя бы пары признаков дает основание для постановки диагноза «сотрясение»:

  • потеря сознания, впадение в кому;
  • спутанность мыслей опосля возвращения сознания;
  • распирающая либо пульсирующая головная боль, в т.ч. как реакция на броский свет, звон, шум в ушах;
  • сильное головокружение, оглушение;
  • потеря памяти (человек не помнит действия, приведшие к травме, и происшествия ее получения);
  • «искры из глаз», потемнение, двоение в глазах;
  • расстройство ориентации, замедление реакций, нарушение походки;
  • вялость, сонливость;
  • спутанность речи;
  • учащение пульса и дыхания;
  • судороги;
  • покраснение кожи лица и шейки 1-ое время опосля травмы, в предстоящем – патологическая бледность;
  • нарушения психологического состояния, выражающиеся в завышенной раздражительности, либо, напротив, плаксивости и апатии.

Первичные признаки сотрясения мозга появляются и держатся в течение 1-3 дней опосля травмы. В течение 2-3 недель возможны бессонница, резкие смены настроения, ночные кошмары.

Реакция малышей на травмы головного мозга несколько различается от реакции взрослых. Признаки сотрясения мозга у ребенка:

  • потеря сознания;
  • потеря памяти;
  • тошнота, возможна частая рвота;
  • патологическая бледнота кожных покровов – соответствующий признак у детей;
  • замедление либо учащение пульса;
  • жалобы малыша на головную боль;
  • изменение артериального давления;
  • повышенное потоотделение;
  • изменения в поведении: раздражительность либо вялость, плаксивость;
  • временная слепота, длящаяся от пары минут до пары часов.

Нарушения зрения почаще всего появляются при ударе затылком. Индивидуальностью детской реакции на травму головы является вероятная задержка проявления симптомов. Соответствующие признаки появляются через несколько часов либо даже несколько дней. Сотрясение головного мозга у малышей небезопасно не кратковременными головными болями, а суровыми поражениями центральной нервной системы.

При возникновении первых признаков малыша необходимо показать доктору. Состояние через 2-3 дня улучшается, но это не означает, что опасность миновала. Школьника 10-12 лет можно расспросить о чувствах, но для грудничка либо малыша 2 лет таковой метод диагностики не подходит.

Читайте также  У ребенка 3 года кровь из носа. У ребенка пошла кровь из носа – что делать?

Симптоматика у новорожденного

Если малыш свалился либо сильно ударился, он не сумеет посетовать на боли в голове.

Распознать сотрясение мозга у малыша грудного возраста дозволят последующие признаки:

  • беспокойное поведение;
  • плач без причины;
  • частые срыгивания;
  • потеря аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • патологическая бледнота кожных покровов;
  • плохой сон;
  • выбухание родничка у младенца.

Сознание дети теряют очень изредка. Наличие приведенных выше симптомов либо неких из их опосля удара, сотрясения либо падения требуют немедленного обращения к доктору для постановки четкого диагноза. Не следует откладывать обращение за мед помощью, чтоб вовремя выяснить, есть ли сотрясение.

Вторичные признаки сотрясения

Какие симптомы наблюдаются не сходу, а по прошествии времени? Ежели впору не диагностировать сотрясение, через несколько недель либо даже месяцев могут появиться вторичные, отсроченные проявления:

  • сдавливающие головные боли через 1-4 недельки опосля травмирования;
  • повышенная утомляемость;
  • частые беспричинные головокружения;
  • прогрессирующие нарушения памяти, трудности с концентрацией внимания на определенном предмете;
  • беспричинная тревога, сопряженная с раздражительностью, слезливостью;
  • ухудшения зрения и слуха, чувство присутствия сторонних шумов;
  • снижение стрессоустойчивости.

Первая помощь в домашних условиях

Лечение сотрясения должен проводить доктор. Перед приездом спеца следует оказать небольшому пациенту первую помощь:

  1. Если ребенок находится в сознании — осторожно положить его на твердую поверхность, подложив под голову маленький валик либо подушку. Ежели он растерял сознание, его нельзя перемещать. Под голову подкладывают маленькой валик, больного укрывают.
  2. Заслонить от пострадавшего свет, попытаться оградить его от громких звуков.
  3. Расспросить малыша, что он ощущает, как вышло, что он ударился. Подробный опрос дозволит судить о состоянии памяти и скорости реакций.
  4. Разговаривать с ребенком тихим голосом, не давая ему спать.
  5. Проверять пульс, а по способности — и кровяное давление.
  6. Если ребенок без сознания — привести его в чувство при помощи нашатырного спирта.

Категорически запрещено:

  • переносить малыша, без помощи других отвозить его к доктору в бессознательном состоянии, либо когда его состояние ухудшается;
  • кормить и поить, так как это может привести к рвоте;
  • прикладывать к месту ушиба компрессы;
  • трясти и бить по щекам, чтоб привести малыша в чувство;
  • громко орать, создавать панику, так как это угрожает испугом и ухудшением состояния пострадавшего.

Диагностика и исцеление сотрясения у детей

Эффективное исцеление просит постановки четкого диагноза. Чтоб найти степень тяжести приобретенной травмы, назначаются последующие исследования:

  • рентгенография дозволяет установить, нет ли переломов костей черепа;
  • ультразвуковое исследование (нейросонография) дозволяет исключить отек мозга, выявить гематомы и очаги ушибов;
  • эхоэнцефалография выявляет смещение структур головного мозга, гематы и опухоли;
  • компьютерная томография при помощи послойных снимков дозволяет найти гематомы, ушибы, инородные тела, диагностировать недостатки костей основания и свода черепа;
  • магнитно-резонансная томография дозволяет установить состояние тканей мозга;
  • электроэнцефалография отражает биоэлектрическую активность мозга, дозволяет найти патологические очаги с нарушением активности нейронов.

Если в итоге обследования поставлен диагноз «сотрясение», малыша госпитализируют. Сколько времени придется провести в больнице, зависит от тяжести травмы. При легкой степени малыш проведет в больнице 4 дня, при средней – около недели.

Для предотвращения суровых последствий ушиба деток вылечивают медикаментозно. Для исключения отеков назначаются мочегонные препараты, к примеру, Диакарб. Также показаны калийсодержащие, седативные и болеутоляющие средства, антигистаминные лекарства.

После выписки из больницы в домашних критериях придется соблюдать постельный режим еще в течение 2 недель. В этот период ребенок не должен переутомляться. Нужно ограничить время нахождения перед телеком, за компом. Хоть какое ухудшение состояния просит консультации с доктором. При правильном лечении все симптомы должны исчезнуть.

Последствия и осложнения

Любая травма, в особенности травма головы, не может пройти без последствий. У малыша в возрасте до года они могут выражаться в нарушениях сна, повышении температуры тела. У деток постарше наблюдается понижение внимания и памяти. Возможны головокружения, головные боли, тревожность и раздражительность, стремительная утомляемость, бессонница. Чувствительность к ярчайшему свету и громким звукам проходит скорее, другие симптомы держатся от 8 месяцев до года. У большинства деток при соблюдении режима исцеления последствия проходят бесследно.

Нарушения терапии могут привести к вегето-сосудистой дистонии, затяжной бессоннице, астеническому синдрому, припадкам эпилепсии. Возможны трудности с концентрацией внимания, приступообразные головные боли. Противные проявления будут длиться несколько лет, но могут сопровождать пациента всю жизнь.

Рекомендации доктора Комаровского

Известный педиатр Комаровский считает, что перевозка в клинику опосля травмы необязательна. Но ежели ребенок получил ее в детском саду либо оздоровительном лагере, его кладут в больницу, для того чтоб была возможность следить за его состоянием сходу опосля ушиба, проверить, не проявились ли противные симптомы.

Доктор считает, что поплакавшего и заснувшего малыша можно не будить. Но ежели его ответы невнятны, либо его тяжело разбудить – это тревожные симптомы, требующие немедленного обращения за мед помощью.

Читайте также  Какая температура должна быть у грудничка. Норма температуры у грудничка

Считается, что последствия сотрясения мозга проходят бесследно. Но лучше попытаться уберечь малеханького малыша (особенно новорожденного) от травм. Сохранность годовалого малыша вполне зависит от родителей.

Активные игры, катание на велике либо самокате — полезные, но сразу небезопасные занятия. Детки сталкиваются, ударяются головой. Часто падения заканчиваются сотрясением мозга.

Куда обращаться за помощью, как найти сотрясение мозга у малыша, что бывает полезно знать родителям о ЧМТ, поведаем в нашей статье.

Из данной для нас статьи вы узнаете

Важная информация

Сотрясения относятся к легкой форме черепно-мозговых травм. Повреждаются сосуды головного мозга. Получить такую травму можно из-за мощного удара либо при столкновении. Невзирая на кажущуюся простоту диагностики, сотрясение просит кропотливого наблюдения и исцеления в стационаре.

Дети в отличие от взрослых защищены от суровых последствий падений и ударов головой в большей степени. Кости их черепа наиболее твердые и подвижные сразу. Меж мозгом и костями есть жидкость (ликвор). Она амортизирует удары.

Грудничков до 6 месяцев защищает незатянувшийся родничок. По данной для нас причине большая часть поскальзываний, ушибов головы заканчиваются без последствий для новорожденных и детсадовцев.

Травмы, связанные с повреждением мозговых структур, принято делить на три вида:

  • Ушиб мозга. Происходит сдавливание мозга костями черепа из-за конфигурации контура свода, переломов костной ткани.
  • Ушиб мозга, осложненный гематомой. Кровоизлияние концентрируется во внутренних структурах мозга либо меж его оболочками. Предпосылкой гематомы становится разрыв вен из-за встряски черепной коробки, переломов костей головы. Субдуральные гематомы (вместе с ушибом мозга) чрезвычайно небезопасны для малышей ранешнего возраста.

    Детям в этом случае требуется срочная перевозка в клинику и операция.

  • Сотрясение мозга. Из-за удара резко сдвигается мозговая жидкость, происходит перепад давления, лопаются либо деформируются сосуды. Нарушается питание клеток, связь меж отделами. Потому у пострадавшего наблюдаются вертиго, тошнота, дезориентация, утрата сознания.

Характерные признаки сотрясения мозга

Причиной сотрясения мозга в ранешном возрасте стают вправду мощные удары о твердую поверхность, падения с высоты наиболее метра. Признаки сотрясения головного мозга у малыша совпадают с взрослой симптоматикой, но имеют несколько отличительных особенностей. Разберем наружные проявления травм головы у детей различного возраста отдельно.

Симптомы у грудничка

Сложность диагностики степени ушиба головкой у новорожденных состоит в том, что грудной ребенок не может поведать, что он ощущает. Мамам приходится основываться на собственных чувствах, впечатлениях и наблюдениях за поведением малышей.

Бейте тревогу, ежели опосля падения у грудного малыша появляются последующие 1-ые признаки клинического течения ЧМТ:

  • Потерял сознание на несколько минут.
  • Отказывается от бутылочки, маминой груди.
  • Срыгивает опосля кормлений больше, чем традиционно, фонтаном.
  • Дергает глазками, конечностями.
  • Беспрестанно плачет.
  • Плохо спит, не может улечься в кровати либо спит чрезвычайно долго.
  • Капризничает.
  • Делает нервные движения головой.
  • Противится укачиванию на руках.
  • Сбивчиво дышит.
  • Кожа бледнеет и резко краснеет.
  • Набух родничок.
  • Из носа, ушек идет кровь.
  • Зрачки различного размера, реагируют на испытания светом замедленно.
  • Наблюдается сонливость.
  • Рефлексы снижены.
  • На первый–второй день опосля удара повысилась температура.

Симптомы у малышей 1–2 лет

Признаки сотрясения мозга у малыша 2 лет и дошкольников идентичны, но разъяснить их детсадовцы могут с трудом. Требуется внимательное наблюдение за двухлетним ребенком в первые–третьи день опосля удара. Ежели увидели три–четыре симптома в комплексе, обращайтесь к врачу:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • понос;
  • рвота;
  • скачки давления;
  • астигматизм;
  • дезадаптация;
  • тремор конечностей;
  • дискомфорт в области пупка;
  • боль в шейке, спине;
  • бессонница, проницательный сон;
  • плаксивость;
  • раздражительность.

Признаки у дошкольников

Спрашивайте малыша 4–7 лет о самочувствии сходу опосля удара, каждые 2–3 часа в 1-ые день, на последующий день с утра. Симптомы, указывающие на сотрясение мозга у дошкольника, следующие:

  • потеря сознания, памяти (кратковременно);
  • кровотечение из ушек, носа;
  • рвота;
  • судороги;
  • ощущение противного привкуса во рту;
  • головная боль;
  • бледность кожных покровов лица, рук, ног;
  • замедленность речи;
  • заторможенные реакции на вопросцы, просьбы;
  • слабость;
  • урежение, учащение ЧСС;
  • расстройства сна.

ЗЧМТ диагностируются наиболее точно в стационаре. Для этого потребуются снимки, УЗИ, МРТ. Но познания о том, как проверить, нет ли сотрясения мозга у малыша, в домашних критериях, помогают не пропустить принципиальный момент обращения в больницу.

При обнаружении двух–трех симптомов последствий удара у малыша хоть какого возраста, мельчайшем подозрении на ушиб мозга подстрахуйтесь, покажите кроху травматологу.

В этом видео даны просты советы, как проверить, нет ли сотрясения мозга, ежели ребенок ударился головой:

Степени сотрясения

Травматологи выделяют три степени тяжести ЧМТ:

  1. Легкая. Опосля удара чувствуется шум в ушах, головокружение не наиболее 15 минут. Вечерком может мало болеть голова, ребенок уснет скорее, чем традиционно. Сурового вреда здоровью травма не приносит.
  1. Средняя. Явные последствия удара наблюдаются в течение от 20 минут до пары часов. Выражаются в том, что ребеночек дезадаптируется во времени, пространстве, чувствует тошноту, слабость. Может болеть и кружиться голова. Легкая и средняя степень тяжести не сопровождаются потерей сознания.
  1. Тяжелая. Возникает из-за массивного удара, перелома костей черепа. Малыш либо дошкольник теряет сознание. Обморок длится 2–20 минут. Опосля включения мозга в работу детки чувствуют сильную слабость, могут не держать в голове, что вышло, не сходу отвечают на вопросцы, зрачки расширяются, из раны сочится кровь. В этом случае детям нужна неотложная помощь.
Читайте также  Что можно дать ребенку от глистов. Профилактика глистов у детей: самые эффективные и безопасные препараты

Важно! Найти стадию тяжести удара по первым симптомам нереально. Сходу ребенок может ощущать себя удовлетворительно, а спустя пару часов состояние усугубляется. Заключение делается на основании долгих наблюдений, обследований.

Первая помощь

До приезда скорой взрослым нужно оказать упавшему ребенку первую помощь. Метод действий зависит от степени тяжести травмы.

При легком ушибе без утраты сознания нужно:

  1. Положить малыша на бок.
  2. Осмотреть голову.
  3. Если состояние дозволяет, везти в больницу самостоятельно.

Поездка на машине обязана быть медленной и плавной, резкие движения, скачки малышу с сотрясением мозга противопоказаны.

Оказание первой помощи при средней и тяжеленной степени повреждений заключается в следующем:

  1. Уложите пострадавшего на бок, руку согните в локте, ладонь обязана лежать под щекой.
  2. Ноги подогните в коленях.
  3. Зафиксируйте положение, не допускайте вставания и излишних движений.
  4. Укройте одеялом.
  5. Вызовите неотложку.
  6. Если началась рвота, помогите малышу не захлебнуться выходящей пищей.
  7. Обработайте ссадины «Хлоргексидином».
  8. К синякам и шишкам приложите лед.
  9. Кровь остановите ватным тампоном.
  10. После того как ребенок придет в себя, расспросите о самочувствии.
  11. Не позволяйте уснуть.

Если перелом черепа суровый, у малыша может быть шоковое состояние. В этом случае принципиально оказать первую реанимационную помощь:

  1. Проверить дыхание, пульс.
  2. При необходимости сделать искусственное дыхание, массаж сердца.
  3. Осмотреть конечности, торс на предмет остальных травм.

Важно! Давать какие-либо лекарства ребенку опосля падения, делать обезболивающие уколы нельзя. Дождитесь приезда врачей.

Чего нельзя делать при сотрясении

Детский травматизм в особенности небезопасен последствиями. Чтоб не ухудшать ситуацию, следуйте советам докторов, пока ожидаете скорую помощь:

  • Не кладите пострадавшего малыша на спину.
  • Не опускайте голову ниже тела. Брать малыша на руки необходимо так, чтоб череп был на одной полосы с шеей.
  • Не хлопайте по лицу.
  • Не трясите за плечи.
  • Не обрабатывайте раны спиртом.
  • Не оставляйте упавшего без присмотра.
  • Не паникуйте.
  • Не кричите.
  • Не делайте резких движений.
  • Не позволяйте подниматься самостоятельно.

Запомните! Ежели вы стали очевидцем ДТП, желаете посодействовать людям, не сдвигайте с места пострадавших с видимыми травмами головы и шейки. От удара повреждаются позвонки. Хоть какое движение туловищем без фиксации позвоночного столба усугубляет состояние. Вызовите спасателей и дождитесь помощи, не покидая места аварии.

Когда вызывать скорую помощь

Однозначно стоит вызвать неотложку, если:

  • Малыш умудрился свалиться с высоты, стукнуться о твердую преграду, в итоге растерял сознание.
  • На голове у малыша кровь, вмятины, быстро образовались синяки и шишки броского цвета.
  • Через 1–2 часа опосля легкого, на ваш взор, удара, малыша рвет, он чрезвычайно желает спать, жалуется на головную боль, тошноту.
  • Дети сильно стукнулись на прогулке в ДОУ. Этот пункт принципиально не запамятовать воспитателям детских садов.

В других вариантах объективно оценивайте самочувствие детей, обращайтесь для подстраховки за консультацией либо обследованием в поликлинику.

К какому доктору обращаться

Ребенка с легкой степенью травмы головы следит педиатр. Он же может диагностировать отягощения, уточнить с помощью аппаратных исследований последствия удара. Детский доктор должен навести родителей и малыша к узеньким специалистам:

  • Травматолог. Ежели степень серьезности травмы родителями оценена ошибочно. К примеру, у малыша не I, а II стадия сотрясения, затронуты шейные отделы позвоночника. Нужен осмотр доктором узенькой специализации, направления на рентген, УЗИ, МРТ.
  • Лор. Воспринимает роль в лечении пострадавшего, ежели удар пришелся в область уха, виска, из ушной раковины выделяется сукровица, ребенок стал плохо слышать.
  • Окулист. На остроту зрения влияют удары затылком, сотрясения II–III степени.
  • Невролог. Ежели пострадали нервные окончания. У малыша опосля удара возникает онемение конечностей, тремор, завышенная возбудимость, гипотония.

На заметку серьезным родителям! Легкое сотрясение небольшой ребенок может получить из-за подзатыльника, тряски за плечи. Поглядеть, как смотрится мозг в момент взбучки, можно в видео.

Диагностика

Дополнительное обследование даже легкой стадии сотрясения мозга у детей до года точно будет не излишним. о этом стоит позаботиться родителям. Попросите у педиатра нужные направления для исключения ошибочного диагноза.

При II–III степени тяжести закрытой и открытой травмы обследования проводятся в стационаре в неотклонимом порядке. Это:

  1. Рентген. Назначается постоянно вне зависимости от состояния малыша.

    Помогает распознавать симптомы мощных ударов: трещины, разломы костей.

  2. Нейросонография. Делается детишкам с рождения до второго года. Обследование проводят через родничок. УЗИ дозволяет выявить сокрытый отек, гематому, нарушения структур мозговой ткани.
  3. КТ черепа, головного мозга.

Оставьте комментарий