Нужны ли антибиотики при бронхите без температуры у ребенка. Лечение бронхита: лекарственная терапия без антибиотиков

Антибиотики при бронхите у детей

Антибиотики при бронхите детям назначают часто, и это вызывает массу вопросцев у родителей. Ведь веб пестрит информацией о том, что, как правило, предпосылкой возникновения бронхита являются вирусы, а лекарства предусмотрены для борьбы с бактериями.

Действительно, антибиотиками необходимо вылечивать бактериальные инфекции, а одолеть вирусные помогают антивирусные препараты. Все это так, но в отношении бронхита все не настолько однозначно. Давайте попробуем разобраться, необходимы ли лекарства ребенку при бронхите, оправданно ли их применение, можно ли ими вылечить это заболевание?

Бронхит – вирусный либо бактериальный?

Чтобы ответить на вопросец, необходимы ли лекарства при лечении детского бронхита, необходимо знать, что за «вредители» провоцируют это опасное заболевание. В 50-60% всех эпизодов детского бронхита заболевание провоцируют вирусы: риновирус, аденовирус, и почаще остальных – вирус гриппа. Что происходит далее, представить для себя несложно. Разрушается иммунная защита детского организма и создаются очень подходящие условия для жизнедеятельности болезнетворных микробов. Так заболевание «перетекает» в разряд бактериальных, к первичной вирусной присоединяется вторичная бактериальная инфекция.

В 20% случаев бронхиты имеют бактериальное происхождение вначале. Ребенок заболевает, когда в его организм (в дыхательные пути в частности) попадают различные «кокки» – стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка, гемофильная палочка, моракселла. Приблизительно в 15% случаев бронхит бывает вызван грибками, и еще около 5% случаев бывают вызваны так именуемыми атипичными организмами – хламидиями, микоплазмой. Эти «вредители» коварны – они являют собой достойные внимания формы жизни, нечто среднее меж микробами и вирусами. Таковой бронхит зарастает прилагательным «атипичный».

Выбор препаратов для исцеления

Поскольку фактически хоть какой бронхит рано либо поздно может переквалифицироваться в бактериальную форму, самым частым лекарством при заболевании являются конкретно лекарства. Такова позиция официальной медицины. Она несколько противоречит мнению возлюбленного мамочками доктора Евгения Комаровского. Он утверждает, что вирусными являются 99,9% бронхитов, и настаивает на лечении без антибиотиков.

Однако по вызову к для вас домой придет не Комаровский, а доктор из вашей поликлиники, и его позиция будет поближе к традиционной. Разглядим ее.

Отлично, ежели достоверно известен четкий возбудитель заболевания, это даст доктору возможность назначить целенаправленный действенный антибиотик. Гемофильная палочка, к примеру, боится пенициллинов, а «Эритромицин» на нее не действует вообщем. Для моракселлы губительны макролиды новейшего поколения, а к большинству представителей ряда пенициллинов она флегмантична. Атипичные хламидии и им подобные не обожают лекарств из группы тетрациклинов. Самые капризные – пневмококки, они устойчивы к большому списку лекарств, потому вылечить бронхит, вызванный таковыми микроорганизмами, чрезвычайно сложно.

При выборе антибиотика для исцеления малыша необходимо также учитывать, что для детского организма предпочтителен щадящий антибиотик, который владеет минимумом побочных действий. Нельзя игнорировать и форму заболевания. Более нередкий выбор педиатров – лекарства широкого диапазона действия.

При остром бронхите вирусного типа лекарства не назначают вообщем. С таковой заразой организм малыша может совладать без помощи других либо при поддержке специальной терапии, основанной на антивирусных медикаментах.

При выявлении острого бронхита, в котором повинны бактерии, атипичные хламидии, либо приобретенного бронхита, назначение лекарств время от времени является принципиальной составляющей адекватного лечения.

Обструктивный брохит, который еще именуют гнойным, почаще всего лечится как раз бактерицидными препаратами.

В последующем видеофрагменте можно поглядеть, как вылечивать острый бронхит, не прибегая к суровым фармацевтическим препаратам.

Антибиотики доктор никогда не назначит ребенку для профилактики приобретенного бронхита, т.к. с данной нам целью настолько массивные препараты не дают. Не необходимы лекарства и при аллергическом бронхите, таковая форма болезней, кстати, у малышей встречается почаще, чем мы, предки, привыкли думать.

При траехобронхите (заболевании, при котором поражаются как слизистые оболочки бронхов, так и оболочки трахей), и обострении бронхиальной астмы вопросец о назначении лекарств решается так же, как и при остром бронхите, т.е. только на усмотрение врача.

В целом же, бактерицидную терапию при бронхитах доктора по сложившейся практике назначают лишь в 10% случаев всех болезней. Другие 90% – вылечивают с помощью отхаркивающих, муколитических, антивирусных, антигистаминных средств.

А в последующем видеоролике доктор Комаровский скажет, как вылечивать бронхит у ребенка.

Показания для применения

Бронхит не такое уж и безопасное болезнь, как это может показаться на 1-ый взор. Нередко он осложняется пневмонией (воспалением легких) и бронхиолитом (воспалением маленьких бронхов). Более небезопасен бронхит для детей от рождения до года. В этом возрасте, по статистике, от бронхита и его осложнений погибают наиболее 200 детей из контрольной группы в 100000 младенцев.

Читайте также  Норма билирубина у недоношенных. Билирубин у новорожденных

Причина в том, что недуг в этом возрасте развивается чрезвычайно быстро, и времени на подбор других препаратов нет. Единственный разумный выход – лекарства. Малеханьких малышей до года с бронхитом стараются вылечивать в стационарных критериях, где есть возможность круглосуточного наблюдения за состоянием малыша. Это принципиально, чтоб не пропустить начало осложнений.

Чаще всего бронхитом хворают дети в возрасте от 1 до 5 лет. Младшие школьники в возрасте от 7 до 9 лет заболевают пореже, но у их выше риск развития приобретенной формы бронхита.

Взвесив вероятные опасности для жизни и здоровья малыша, становится понятно, почему докторы «уважают» лекарства при лечении бронхита.

Существует несколько принципиальных аспектов, при которых доктор даже при неотягощенной форме бронхита будет склонен все-же назначить лекарства ребенку:

  • Если у малыша в анамнезе родовые травмы, пороки развития.
  • Если при бронхите у малыша наблюдаются калоритные выраженные признаки дыхательной недостаточности.
  • Если в мокроте заболевшего отлично различимы примеси гноя.
  • Если высочайшая температура (выше 38 градусов) держится уже наиболее 3-х суток.
  • Если у малыша при бронхите наблюдаются приметные проявления мощной интоксикации. Это может свидетельствовать о бактериальном происхождении заболевания, ведь интоксикация – это отравление организма малыша продуктами жизнедеятельности вредных бактерий.

Детям традиционно назначают лекарства 3-х групп – пенициллины, макролиды и цефалоспорины.

  1. Причем, конкретно в таковой последовательности. Пенициллины владеют самым мягеньким действием, и их назначают первыми. К тому же у большинства препаратов данной группы есть комфортные «детские» фармацевтические формы – их можно принимать в суспензии, растворе (его предки нередко именуют сиропом), есть саморастворяющиеся пилюли. В ситуациях, когда течение заболевания осложнено, могут назначить пенициллиновые лекарства в уколах.
  2. Антибиотики- макролиды доктор назначит во вторую очередь, ежели пенициллины не оказали подабающего деяния. Иными словами, ежели острые симптомы заболевания не проходят опосля 72 часов опосля начала приема антибиотика – пенициллина, медик может заменить продукт, выбрав макролид. Такие средства владеют наименьшим списком побочных действий, нечасто вызывают аллергические реакции, а поэтому числятся относительно безопасными для детского организма.
  3. Цефалоспориновые лекарства докторы стараются назначать в уколах. Они владеют массивным противомикробным действием, но, как досадно бы это не звучало, могут вызывать аллергию. Да и список противопоказаний и схожих действий у их выше. Такие лекарства прописывают при сложных формах бронхита, а также при гнойном обструктивном бронхите, а также в вариантах, ежели макролиды и пенициллины не помогли.

Есть еще одно семейство лекарств, которые могут быть назначены доктором при бронхите. Это фторхинолоны. К ним прибегают лишь в самых последних вариантах. Ежели средства всех остальных групп лекарств по ряду обстоятельств на возбудителя заболевания не действуют либо при чрезвычайно томном протекании заболевания, которое грозит жизни малыша. Фторхинолоны достаточно «тяжелые» препараты, применять их для исцеления малышей до 12-14 лет запрещено.

В среднем, курс исцеления бронхита антибиотиками продолжается от 7 до 10 дней, в неких вариантах до 2-ух недель.

Наиболее нередко в схемах исцеления детского бронхита встречаются последующие названия:

  • Макролиды: «Азитрокс», «Сумамед», «Азитрал», «Зитролид», «Азитромицин», «Макропен», «Ровамицин», «Рокситромицин», Биноклар», «Кларитромицин» и другие.
  • Цефалоспорины: «Кетоцеф», «Супракс», «Медаксон», «Цефаксон», «Нацеф», «Анцеф», «Аскетил», «Зиннат», «Зинацеф».

Список лекарств при бронхите

Рассмотрим некие препараты наиболее детально:

  • «Ампиокс». Это комбинированный антибиотик, который достаточно обширно употребляется при лечении бактериального бронхита. Продукт имеет две формы выпуска – это капсулы и сухое вещество для раствора, который колют внутримышечно и внутривенно. Принимать продукт необходимо 4-6 раз в день. Капсулы детям до 3 лет давать нельзя. От 3 до 7 лет при бронхите суточную дозу рассчитывают по формуле: 50 мг.препарата на 1 килограмм веса, ребятам от 7 до 14 лет доза удваивается. Детям старше 14 назначают 2-4 грамма в день. «Ампиокс» в инъекциях можно делать даже новорожденным и недоношенным деткам. Уколы делают 3-4 раза в день. Дозу рассчитывает доктор персонально для каждого пациента.
  • «Флемоксин Солютаб». Это полусинтетический пенициллиновый антибиотик, нередко применяемый при бронхите и пневмонии. Давать его детям – одно наслаждение, так как он выпускается в комфортной форме – диспергируемых пилюль. Они просто растворяются, рассасываются и имеют приятный вкус. Такую пилюлю можно испить до приема еды либо сходу опосля него, а можно растворить ее в воде и получится то, что мамочки на форумах нередко именуют «сиропом». Дозу описывает доктор строго персонально. Средние значения дневной дозы таковы: детям до 1 года продукт дают 2-3 раза в день в количестве 30-60 мг. лекарства на 1 килограмм веса крохи, детям от 1 до 3 лет – по 250 мг два раза в день, детям от 3 до 10 лет – по 375 мг двукратно.
Читайте также  Парацетамол инструкция по применению кормящим мамам. Парацетамол при ГВ
  • «Амоксициллин». Это кислотоустойчивый антибиотик. В уколах его не существует, продукт предназначен лишь для внедрения вовнутрь. Выпускается в капсулах и пилюлях разной дозы, а также в гранулках, из которых дома нетрудно приготовить суспензию. Это самая популярная «детская» форма медикаментов. Суспензию можно давать новорожденным три раза в день, общее количество за день – 20мг лекарства на 1 килограмм веса. Детям от 2 до 5 лет дневная доза приравнивается 125 мг в три приема, ребятам от 5 до 10 лет дают 5 мл суспензии в день троекратно.
  • «Аугментин». Это практически тот же «Амоксициллин», лишь наиболее защищенный клавулановой кислотой. Продукт в особенности эффективен при лечении приобретенного бронхита и бронхопневмонии. У провизоров в продаже постоянно есть пилюли 3-х видов дозы, сухое вещество для самостоятельного приготовления суспензии, а также порошки, из которых делают растворы для инъекций внутримышечно либо внутривенно. Дозу продукта создают по аналогии с «Амоксициллином». Детям до 2 лет можно разводить суспензию водой пополам, хотя она и без того достаточно мила и просто пьется. В пилюлях «Аугментин» дают детям старше 5 лет. Инъекции доктор может назначить ребенку в любом возрасте, ежели того просит его состояние.
  • «Хинкоцил». Этот пенициллиновый антибиотик можно принимать в капсулах либо в суспензии. Правда, в аптеках нет готовой суспензии, но ее можно приготовить из специальной порошковой формы лекарства. Этот антибиотик противопоказан детям с бронхиальной астмой! Не дают его и детям до 1 года. Лечущее средство принимают три раза в день. Дневная доза для деток от 1 до 2 лет – 20 мг. продукта на каждый килограмм веса. Детям от 2 до 5 лет можно давать фиксированные 125 мг в день, ребятам от 5 до 10 лет эта доза удваивается и составляет 250 мг.
  • «Сумамед». Это действенный макролид. Отлично помогает при остром бронхите бактериальной этиологии, при болезненных проявлениях приобретенного бронхита. Приобрести лечущее средство можно в пилюлях 2-ух видов дозы, в капсулах. Есть также сухое вещество для уколов и для суспензии. Детям до 4-5 лет лучше принимать суспензию, старше – можно пить пилюли. Уколы доктор может назначить ребенку хоть какого возраста. «Сумамед» не дают детям до полугода. При лечении бронхита дневная доза суспензии рассчитывается так: 30 мг.препарата на каждый килограмм веса малыша. Лечущее средство принимается 1 раз в день, общий курс исцеления – до 3 суток.
  • «Азитрокс». Антибиотик- макролид, который показал себя с наилучшей стороны при лечении сложного атипичного бронхита, так как он удачно справляется с хламидиями. Существует в виде капсул (для малышей старше 12 лет) и в виде порошка для суспензии. Ее можно принимать один раз в день по 5-10 мг. продукта на килограмм веса малыша. Лечиться «Азитроксом» в суспензии можно до 5 суток. У антибиотика большой перечень побочных действий, потому его не рекомендуется давать детям до 6 месяцев. Деткам до 12 лет запрещено принимать капсулы «Азитрокса». Нельзя пить продукт сразу с пищей.
  • «Зитролид». Этот антибиотик семейства макролидов удачно справляется с большинством возбудителей бактериального и атипичного бронхитов. Выпускается лечущее средство лишь в капсулах. Детям до 3 лет совсем противопоказан. Детям старше продукт дают один раз в день по 10 мг вещества на каждый килограмм массы тела малыша. Средний курс исцеления – трое суток.
  • «Биноклар» («Клацид»). Этот макролид могут назначить при хоть какой форме и степени бронхита, а также при пневмонии. Он выпускается в пилюлях, порошках для суспензии 2-ух видов дозы, а также в форме сухого вещества для приготовления растворов для инъекций. Суспензию «Биноклара» можно давать ребенку даже с молоком. Наибольшая дневная доза – 500 мг. Принимают антибиотик через 12 часов (дважды в день). Персональную дозу рассчитывает доктор. Детям, не достигшим 3-х летнего возраста, продукт не рекомендуется давать в пилюлях, лишь в суспензии. У этого антибиотика большой список побочных действий и противопоказаний. Пристально ознакомьтесь с ним и посоветуйтесь с врачом.
Читайте также  Уход за новорожденным в первый месяц видео. Первый месяц жизни новорождённого. Как правильно ухаживать, режим дня и полезные советы
  • «Супракс». Это один из самых узнаваемых представителей цефалоспоринового ряда. Лечущее средство почаще всего назначают при лечении обострений приобретенного бронхита и при остром бронхите бактериального происхождения. На прилавках аптек «Супракс» существует в форме капсул и гранул, из которых готовится суспензия. В пилюлях и сиропе лечущее средство не выпускается. Детям старше 12 лет дают 400 мг однократно в день. Детям до 12 лет рекомендована суспензия (по 8 мг.на каждый килограмм массы тела раз в сутки). 6-10 мл суспензии дают в день детям с 5 до 11 лет, 5 мл лекарства положены в день деткам 2-4 лет. Наибольшая доза для грудничка – 4 мл. в день. Четкое количество назначит врач.
  • «Нацеф» («Цефазолин»). Этот антибиотик цефалоспоринового семейства можно давать детям с рождения. Но до 1 месяца это обязано быть лишь в стационаре под неизменным контролем докторов. Выпускается антибиотик лишь в виде сухого вещества для инъекций. Детская доза – 20–50 мг вещества на каждый килограмм веса малыша в день. Ежели бронхит протекает тяжело и состояние малыша угрожающее дозу удваивают и дают каждые 6 либо 8 часов.

Важно: выбор продукта – прерогатива доктора, а не пациента, потому заниматься самолечением категорические запрещено! Все указанные препараты с 2017 года отпускаются в аптеках строго по рецепту врача.

Альтернативы

Довольно действенными при лечении бронхита являются ингаляции, в том числе с антибиотиками, которые назначит доктор. Проводить процедуры необходимо только с внедрением особых ингаляторов (небулайзеров).

Обычно ингаляции назначают как дополнение к антибиотическому исцелению. Отлично себя зарекомендовали ингаляции с минеральной целебной водой. Почаще всего «вдыхают» через небулайзер муколитические препараты, бронхорасширяющие средства, антигистаминные лекарства ( при аллергическом бронхите), антисептики и даже прополис, ежели на него нет аллергии, и лишь с разрешения доктора, который назначит средство исходя из типа кашля у ребенка.

Рекомендации родителям

  • Обеспечьте ребенку обильное питье. Слизистая оболочка бронхов не обязана «пересыхать», в особенности ежели малыш из-за заложенного носа дышит ртом. Не считая того, бактерии вызывают интоксикацию. Питье поможет вернуть аква баланс и облегчит вывод токсинов.
  • При томных формах бронхита либо при трахеобронхите постарайтесь обеспечить малышу постельный либо полупостельный режим. Покой чрезвычайно важен для его выздоровления.
  • Если доктор все-же провозгласил для вас лекарства, принимайте их с соблюдением всех дозировок и кратности приема.
  • Не отрешайтесь от исцеления антибиотиками, ежели ребенку стало лучше. Доведите назначенный доктором курс до конца.
  • Не запамятовывайте о профилактике дисбактериоза, ведь лекарства уничтожают не лишь болезнетворных бактерий, но и нужных и подходящих, таковых, как лактобактерии и бифидобактерии. Потому попросите доктора сразу с антибиотиками назначить для вас курс пребиотиков и пробиотиков.
  • Если доктор настаивает на госпитализации малыша, даже при отсутствии температуры, не необходимо сопротивляться. Некие формы бронхита, так как атипичный и грибковый бронхит, эффективнее лечатся конкретно в стационаре.

В последующем видеоролике доктор Комаровский скажет, когда конкретно ребенку нужно назначить лекарства, а когда можно обойтись без них.

Елена Лисова

медицинский обозреватель, спец по психосоматике, мать 4х детей

Оценить статью можно здесь

Поделитесь статьей с друзьями, ежели она для вас понравилась

Лечение бронхита: фармацевтическая терапия без антибиотиков

Многие дети подвержены нередкому возникновению бронхита. Ежели запускать их заболевание, у детей бронхит быстро может осложнится, придется использовать бактерицидное исцеление. Это препараты, воздействующие на определенные бактерии. Но кроме их целебного деяния, лекарства могут привести к суровым потерям нужных микроэлементов, и возникнет дисбактериоз.

Определяем бронхит

Определить, что у малыша бронхит, и посодействовать небольшому пациенту, может не лишь доктор, но и опытнейшая заботливая мать. Необходимо всего только знать, что такое бронхи, как проявляется воспаление их слизистой и как вылечивать эти трубки для дыхания.

Бронхи – это…

Бронхами именуются трубочки для проведения воздуха в легкие. Основная их функция заключается в поставке в организм потока воздуха. Но кроме нее бронхи также трудятся над защитой детского и взрослого организма:

  • задерживают бактерии собственной слизистой оболочкой;
  • выводят мелкие частицы различных веществ, которые насобирала слизистая оболочка через кашель.

Признаки заболевания у детей

Узнать диагноз можно по главным проявлениям заболевания и результатам диагностики. Проявляется недуг через такие признаки:

  • Постоянный грудной кашель. Время от времени он сильно выматывает малыша, что даже спать не дает.

Оставьте комментарий