Нитриты в моче у ребенка что это. Нитриты в моче: причины появления и лечение патологии

Нитриты в моче у ребенка

Анализ мочи помогает быстро узнать, нет ли у малыша болезней мочевыделительной системы. Почему малышу могут назначить определение нитритов в моче, о чем скажет данный показатель и стоит ли переживать, ежели нитриты в детской моче повышены?

Что это?

Нитриты – хим вещества, представляющие собой соли азота. В моче здоровых детей нитриты не выявляются. В норме с мочой выделяются нитраты, поступающие в организм малыша с овощами и фруктами. Ежели в мочевыводящие пути попадают бактерии, под действием их ферментов нитраты стают нитритами.

Каким анализом выявляются?

Для определения нитритов проводят скрининговый анализ, отличающийся высочайшей спецификой. Он заходит в общий анализ мочи.

При положительном итоге только в 4% тестов бактериальное загрязнение мочи отсутствует. Но при отрицательном итоге существует чрезвычайно крупная погрешность около 50%, что обуславливает ограниченное применение данного скрининга.

Особенности анализа

Питание малыша, которого направили на забор мочи для определения нитритов, поменять не следует, а любые фармацевтические препараты, включая витамины, перед исследованием рекомендуется исключить. Не считая того, для обнаружения нитритов принципиально изучить очень свежайшую мочу, которая была собрана в стерильную тару. Это поможет узнать настоящую картину, а чтоб убедиться в точности результатов, следует сделать несколько тестов, выждав 4-5 дней меж ними.

Тест в домашних условиях

Выявить нитриты дома можно с помощью особых полосок, покупаемых в аптеке. Они покрыты особенным реактивом, который при наличии в детской моче нитритов вступает с этими соединениями в реакцию. Посмотрев на интенсивность окрашивания испытательной полосы, можно приблизительно оценить концентрацию нитритов (для этого полоску ассоциируют с маркером на упаковке). Полосы начинают выявлять эти хим вещества при их уровне больше 2 мг на литр мочи. В этом случае полоса становится светло-розовой.

На концентрацию нитритов влияет вид микробов и их численность, потому достоверность такового домашнего способа определения считают на уровне 60-70%. На нее влияет и выделение с мочой аскорбиновой кислоты, и частота мочеиспусканий.

Проверять испытательной полосой принципиально первую порцию детской мочи, а для большей точности результатов ребенок не должен принимать лекарства в течение 3-х дней до пробы. Следует также держать в голове, что отрицательный итог теста не показывает, что нитритов в моче нет, так как их количество может быть недостающим для начала хим реакции.

Дополнительные симптомы для беспокойства

Заподозрить наличие нитритов в моче малыша можно по таковым признакам:

  • Моча мутная, ее запах стал противным и резким.
  • Ребенок начал мочиться почаще обычного.
  • Малыш может жаловаться на боли во время походов «по-маленькому».
  • У малыша повышена температура тела, есть слабость, он отрешается от пищи.

Причины возникновения

Обнаружение нитритов в моче малыша проводится для диагностики зараз мочевыводящей системы. Возникновение таковых соединений типично для циститов и пиелонефритов, вызываемых сальмонеллами, цитробактером, клебсиеллами, пищеварительными палочками и иными патогенными микробами.

У новорожденных

У малышей ранешнего возраста возникновение нитритов в урине может быть обосновано применением подгузников.

Внутри памперса при неверном его использовании создаются подходящие для развития инфекции условия. Также имеет значение гигиена, так как занести заразу в мочевыделительную систему можно неверным подмыванием младенца.

У наиболее взрослых детей

У детей постарше опасности инфецирования увеличиваются. Бактерии могут попадать в мочевые пути и при нарушениях правил гигиены, и при травмах, и при заболеваниях половых органов. Развитие инфекции нередко соединено с переохлаждением, потому родителям принципиально смотреть, чтоб ребенок был одет по погоде и не посиживал на прохладной поверхности.

Причины ложноотрицательных результатов

Примерно в каждом втором случае итог теста на нитриты в моче является ложноотрицательным – анализ не выявляет нитриты, но бактерии в моче находятся. Это может быть соединено с:

  1. Неспособностью неких микробов преобразовывать нитраты. Понятно, что почти все грамположительные мельчайшие организмы не владеют ферментами, воздействующими на пищевые нитраты.
  2. Быстрым опорожнением мочевого пузыря. Чтоб бактерии успели произвести нитриты, моча обязана пребывать снутри мочевого пузыря минимум четыре часа. Конкретно потому лучше всего изучить утреннюю порцию мочи.
  3. Выделением с мочой огромного количества аскорбиновой кислоты. Также к ложноотрицательному результату может привести крупная концентрация уробилиногена.

Как лечить?

Если анализы нашли в детской моче нитриты и повторные исследования это подтвердили, доктор поначалу направит малыша на остальные обследования, чтоб удостовериться в наличии инфекционного процесса.

Выявленную заразу мочевых путей вылечивают антибиотиками и иными средствами, которые должен предписывать лишь спец. Не считая того, малышу назначают определенную диету, из которой исключаются свежайшие фрукты и овощи.

Маме только следует держать в голове, что такое исцеление является долгим, и когда симптомы заболевания пропали, прекращать антибиотикотерапию нельзя. Недолеченная зараза через время возобновится, но бактерии уже не будут реагировать на тот же антибиотик.

Читайте также  С какого возраста можно давать ребенку свеклу вареную. С какого возраста можно давать ребенку свеклу

Оценить статью можно здесь

Поделитесь статьей с друзьями, ежели она для вас понравилась

Что делать, ежели у малыша в моче нитриты что это означает, по каким причинам происходит и просит ли лечения?

Нитраты в моче не постоянно являются признаком патологии. Нередко их наличие свидетельствует о том, что в рационе находятся продукты, которые содержат пищевые добавки. Но время от времени завышенный показатель говорит и о наличии инфекции.

Что касается нитритов в моче у малыша, они указывают на наличие микроорганизмов и товаров их жизнедеятельности в мочевом пузыре. Нитриты возникают в моче при инфекциях мочевыделительной системы. Ежели очаги обнаруживаются в почках, то дело в пиелонефрите, ежели локализация ниже, то это свидетельствует о цистите и уретрите. 1-ая из патологий лечится существенно труднее и быстро перебегает в приобретенную стадию. Разглядим, что решать, ежели обнаружены нитриты в моче у ребенка.

Кто находится в зоне риска

От проникания нитритов в мочу никто не застрахован. Существует несколько категорий пациентов, которые рискуют намного больше, чем все другие. К ним относятся:

  • все представительницы слабенького пола;


Нитриты в моче

У дамы мочеиспускательный канал наиболее маленький и широкий, чем у мужчины. Потому микробам легче локализоваться. Следовательно, возможность появления нитритов в моче у прелестной половины населения земли еще выше.

  • пожилые люди, возраст которых больше 70 лет;
  • мужчины, в анамнезе которых есть аденома простаты;

Наличие доброкачественного образования вызывает задачи с мочеиспусканием и ослабляет мочеполовую систему организма.

  • больные сладким диабетом;

Сахар в урине является подходящей средой для жизнедеятельности болезнетворных микробов, продуцирующих нитриты в моче. Ежели болезнь находится в прогрессирующей фазе, то возможность развития сальмонеллы и пищеварительной палочки увеличивается в несколько раз. Вылечивать бактериемию в этом случае еще труднее, так как прием почти всех медикаментозных препаратов запрещен из-за проявлений основной патологии.

  • люди, перенесшие операционное вмешательство, которое впрямую коснулось органов выделительной системы;

В послеоперационный период организм находится в стадии восстановления, потому иммунная система ослаблена, а прооперированные части тела не в полную меру выполняют свои функции.

Как нередко ребенок должен ходить в туалет?

По статистике, положительный итог теста на нитриты при равных критериях лабораторных исследований почаще всего проявляется у последующих категорий пациентов:

  • девушки и женщины;
  • ​люди, шагнувшие за возрастной порог 70 лет;
  • ​мужчины с диагностированной аденомой простаты;
  • ​страдающие от сладкого диабета;
  • ​больные подагрой;
  • ​пациенты в период восстановления опосля оперативного вмешательства в области урологии либо инструментальных процедур на органах мочевом тракте.

Повышенное содержание сахара в крови, которым характеризуется диабет – благоприятная среда для развития болезнетворных микробов, вызывающих небезопасные патологии.



В чем предпосылки возникновения нитритов в моче?

Понять механизм проникания нитратов в организм можно, пройдя полное обследование. Существует множество провоцирующих причин, обеспечивающих появление заморочек с верхними и нижними отделами выделительной системы. К более всераспространенным относят:

  • употребление еды растительного происхождения;

Угадать, какой плод либо овощ выращен в критериях злоупотребления нитратами, достаточно тяжело, потому при покупке схожей продукции следует выбирать производителя, который себя уже зарекомендовал с положительной стороны. Хорошим выходом из ситуации станет своей огород. Тогда колебаться в качестве приобретенной растительности совершенно не придется.

  • нарушение гигиенических и санитарных норм;

Это касается не лишь личной гигиены, но и близких отношений с противоположным полом. Инфекционные заболевания передаются благодаря попаданию зараженного био материала в организм здорового человека.

Рекомендуем по теме:

Норма диастазы мочи

Патологии, соответствующие для парней и дам в данном случае различны. У первых нитриты в моче возникают вследствие пиелонефрита, мочекаменной заболевания, цистита, аденомы простаты, воспаления мочеточников. У лиц дамского пола почаще обнаруживают уретрит, цистит и нефрит. Чем выше локализовалась зараза, тем труднее ее устранить, потому не стоит тянуть время с визитом к доктору и анализом на нитриты.

Причины обнаружения у взрослых

Нитриты у обоих полов однообразные, при исследовании анализов учитывается лишь степень чистоты биоматериала (основываясь на том, что уретра парней тоньше и короче, чем у дам). Загрязнённость приобретенного эталона в лаборатории имеет большущее значение (во время хранения либо долговременной транспортировки бактерии питаются нитритами, понижая их количество в урине, что искажает результаты анализа).

Определить точную причину наличия нитритов в урине под силу лишь доктору опосля проведения ряда анализов. Без помощи других вылечивать нехорошие симптомы категорически запрещено!

Забор био жидкости

Перед забором включают в рацион питания капусту и остальные листовые овощи

Сбору мочи предшествует подготовка, которая проводится по нескольким принципиальным правилам. За три дня до предполагаемой процедуры нужно включить в рацион питания морковь, капусту и остальные листовые овощи. Параллельно с сиим прекращают прием медикаментозных препаратов, содержащих аскорбиновую кислоту и витамин С, так как они понижают концентрацию нитритов. То же касается диуретиков, биодобавок, товаров, окрашивающих мочу, кофе и крепкого чая. Лечащий доктор должен заблаговременно ознакомить обследуемого со перечнем употребляемых медикаментов.

Читайте также  Как отлучить ребенка от грудного вскармливания в 1 год форум. Отлучение от грудного вскармливания

За 24 часа до сбора урины понижают размер потребляемой воды. В период подготовки не советуют посещать баню либо сауну, подвергать организм лишней физической перегрузке. Возможность получения неправильного результата велика при:

  • приеме «Феназопиридина»;
  • отсутствии промежутка в 10 дней меж употреблением антибиотических медикаментозных средств и сбором мочи;
  • повышении АД и температуры тела в период сдачи био материала;
  • совпадении времени проведения клинического анализа урины и критических дней (у женщин);
  • заражении пациента патогенными микробами, не продуцирующими нитритов;
  • длительном хранении мочи. Мельчайшие организмы, находящиеся в урине, поначалу потребляют нитраты, а опосля уничтожаются сами.

Нельзя исключать человечий фактор. Пищеварительная палочка и сальмонелла могут попасть в био материал с рук либо одежды лаборанта. Потому ОАМ проводят два раза. Итог, достоверный на 100 %, реально получить, взяв мочу на анализ средством катетеризации либо надлобковой пункции мочевого пузыря.

Сбор урины происходит последующим образом:

  • осуществляют гигиенические процедуры (принимают душ, обмывают половые органы);
  • собирают мочу в заблаговременно приготовленный стерильный контейнер (берут среднюю струю первой утренней порции). Био материал должен 4 часа находиться в мочевом пузыре;
  • доставляют урину в лабораторию как можно скорее.

Для упрощения процедуры в случае с грудными детками употребляют мочеприемник. Это приспособление, которое крепится на промежность малыша с помощью липучек. Для малыша наиболее старшего возраста контейнер ставят в горшок.

Рекомендации по подготовке к анализу

Как верно сдать мочу, чтоб получить очень верный результат? Для этого пациенту принципиально соблюдать последующие правила:

  • За 2–3 дня до исследования нужно прекратить прием фармацевтических средств, витаминов, в особенности аскорбиновой кислоты, т.к. они способны повысить итоговое значение.
  • Перед проведением анализа докторы советуют меньше пить и употреблять в еду капусту, морковь, листовые овощи.
  • Сдавать нужно биологическую жидкость, полученную утром.

Эти правила должны соблюдаться как перед проведением общего анализа, так и перед внедрением тест-полоски. По советам докторов, схожее исследование необходимо проводить раз в полгода как у взрослых, так и у детей.

Существует несколько особенностей по забору биоматериала у грудничка. Есть большой риск попадания в эталон микробов с рук взрослых либо кожи грудного малыша, поддерживать должную гигиену у малышей довольно сложно.

Именно потому биоматериал нужно сходу же отправлять в лабораторию, пока бактерии, случаем попавшие снаружи, не оставили в нем продукты жизнедеятельности в виде нитритов. Это дозволит избавиться от получения ложных показателей.

Диагностика

Наличие нитритов в моче выявляют при клиническом (общем) анализе урины. Кроме ОАМ назначают биохимию. Поводом для проведения нередко становится итог, приобретенный средством экспресс-теста. Предварительное исследование проверит nit в анализе мочи, но не зафиксирует место их локализации при обнаружении.

Экспресс-тест на наличие нитритов

Экспресс-тест на нитриты проводится с помощью полосы. Ее помещают в урину, собранную по всем правилам, позже сверяют проявившийся цвет с аннотацией. Достоверность данного метода равна 60%. Ежели организм человека заражен микробами грамположительного типа либо псевдомонадами, то подготовительный анализ этого не покажет, так как они нитритов не вырабатывают. При этом клиническая картина будет говорить о воспалении в выделительной системе.

Интоксикация проявляется в виде:

  • изменения цвета мочи;
  • озноба;
  • выделений слизи либо белоснежных хлопьев;
  • лихорадки;
  • едкого аромата урины;
  • проблем с мочеиспусканием;
  • болевых синдромов.

Воспалительный процесс провоцирует возникновение белков, эритроцитов и лейкоцитов в моче, потому диагноз не ставится на основании лишь клинического анализа урины. Проведение доп исследований непременно. В неприятном случае возможность ошибки в выборе терапевтических действий достаточно велика.

Понятие термина и его пояснение

До этого чем разобрать, что это означает – нитриты в моче, давайте коротко разберемся, что это за показатель.
Ни для кого не секрет, что в наш организм в большом количестве поступают такие отрицательные вещества, как нитраты. Они есть повсюду – в воде, в продуктах и даже в воздухе. Потому наличие нитратов в урине ни у кого не вызывает удивления.

Но вот обнаружение нитритов в моче (что это означает, будет сказано чуток ниже) свидетельствует о суровом патологическом процессе.

Нитраты, соединенные с бактериологическими микроорганизмами, образуют такие небезопасные хим соединения, как нитриты. То есть наличие крайних в урине говорит о том, что в мочевом пузыре находятся бактерии, провоцирующие заболевания мочевой системы.

Итак, мы узнали, что значат нитриты в моче. Это свидетельствует о развитии инфекции в мочевыводящих путях.

Расшифровка завышенных показателей

Итак, наличие нитритов в моче подтвердилось. Почему итог анализа положителен, а остальных признаков патологии нет? Инфекционные заболевания выделительной системы бывают сокрытыми (хроническими) и наточенными. Крайние выявить еще проще. Итоговое решение по клиническому анализу зависит от цвета, уровня кислотности и плотности урины. Берут во внимание и доп характеристики, к примеру, наличие осадка, крови либо белка.

Рекомендуем по теме:

Эритроциты в моче

Положительный итог – наиболее 100000 микробов в 1 мл био материала. Существует несколько причин, которые могут воздействовать на расшифровку. К ним относят степень загрязненности. Нитриты образуются идиентично у всех людей, но сторонних микроорганизмов в выделительной системе дамы больше, чем у мужчины. Это обуславливается строением мочеиспускательного канала (уретры).

Читайте также  Зубки у малышей порядок прорезания фото. Последовательность прорезывания зубов у детей

Общая информация

Нитриты формируются из нитратов (различные соединения азота). Нитратами богаты растительные продукты питания, попадают в урину из крови человека. Вещества фильтруются почками, в маленьком количестве задерживаются в мочевом пузыре.

Наличие болезнетворных микроорганизмов на пути нитритов к выходу ведёт к их скоплению. В норме нитриты не должны находиться в моче человека, так как болезнетворных микроорганизмов там тоже не обязано быть. Беря во внимание этот факт, нитриты в урине пациента постоянно указывают на активную жизнедеятельность бактерий в мочевыделительной системе.

Высокий уровень при беременности

Беременные дамы нередко сдают анализы на кровь и мочу. Это помогает лечащему доктору, в данном случае гинекологу, вовремя выявить предпосылки патологических конфигураций в организме пациентки. Ожидание малыша – процесс не из легких. Это большая перегрузка на организм, в итоге которой происходит его гормональная перестройка и смещение органов, находящихся в брюшной полости. Возрастает давление на почки и мочевой пузырь, что увеличивает возможность их инфицирования микробами, продуцирующими нитриты.

Если у пациентки обнаружены нитриты в моче, следует быстро принимать меры. Интоксикация организма вредоносными микробами угрожает томными последствиями как для мамы, так и для грядущего малыша, посреди них:

  • эклампсия;
  • срыв беременности;
  • маленький вес новорожденного;
  • повышение АД;
  • внутриутробные инфекции;
  • нарушение кровоснабжения у малыша;
  • пиелонефрит.


Нитриты в моче угрожают увеличением АД

Если у беременной дамы моча стала другого цвета, изменила запах либо заполучила примеси, то следует как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом. Инфицирование нитритами проще предотвратить, чем вылечить.

Возможные последствия

Бактериурия – это не заболевание, а симптом; тем не наименее, она может отражать неблагоприятные конфигурации со стороны мочевых путей беременной дамы и, таковым образом, оказывать влияние на ее организм и состояние ребенка.

Для матери

Если беременность сопровождается бессимптомной бактериурией, существует риск последствий:

  • развитие острой, ярко проявляющейся инфекции мочевых путей;
  • анемия;
  • плацентарная недостаточность;
  • преэклампсия – разновидность токсикоза, характеризующего поздний срок гестации и проявляющегося увеличением артериального давления, отеками, возникновением белка в моче;
  • замершая беременность;
  • отслойка плаценты;
  • преждевременные роды.

Обнаружение настоящей бактериурии свидетельствует о инфекционно-воспалительном процессе. Это, даже при отсутствии жалоб на более частое и/или болезненное мочеиспускание, лихорадку, выделения из уретры либо другие проявления патологии, просит мед вмешательства и контроля. Без исцеления есть риск распространения процесса вплоть до его генерализации (сепсис).

Для плода

Инфекции у мамы оказывают влияние и на малыша, потому бактериурия, будь она настоящей либо бессимптомной, способна провоцировать:

  1. Задержка внутриутробного развития.
  2. Высокий риск инфецирования плода.
  3. Преждевременные роды и возникновение на свет недоношенного младенца.
  4. Повышение вероятности инфицирования новорожденного ребенка.

При плацентарной дефицитности плод мучается от гипоксии (кислородного голодания), что может повлечь за собой нарушения развития, а в томных вариантах – прерывание беременности и смерть ребенка.

Нитриты у ребенка

Если в моче у малыша выявлены нитриты, то подозрение падает на бактериемию. Она может протекать без явных симптомов. Выяснить о ней больше реально на форуме доктора Комаровского.

Положительный итог, приобретенный при проведении подготовительного анализа на нитриты – значимый повод посетить педиатра. Не стоит откладывать этот визит. Чем скорее начнется исцеление, тем меньше последствий от интоксикации. Малыши, в отличие от взрослых, почаще мучаются таковой заразой. Это является последствием внутриутробного инфецирования герпесом и патогенными микроорганизмами.

К огорчению, при лабораторных исследованиях био материала на нитриты у малыша есть крупная возможность ложноположительного результата. Это соединено с невыполнимостью правильного сбора урины у грудничков. Из-за нередкого мочеиспускания она не задерживается в организме на положенный период времени. Также у мальчишек до года нередко воспаляется последняя плоть. Даже ежели органы выделительной системы не затронуты инфекционным действием, анализ покажет наличие нитритов в моче.

О чем скажет анализ?

Итак, какие свойства мочи изучат в лаборатории и что они означают.

1. Физико-химические характеристики мочи

Это ее цвет, прозрачность, относительная плотность и остальные параметры.

В обычной ситуации:

  • цвет должен быть от соломенно-желтого до янтарно-желтого;
  • моча обязана быть прозрачной;
  • ацетона нет;
  • удельный вес – от 1002 до 1030;
  • желчных пигментов нет;
  • реакция (pH) слабокислая либо нейтральная;
  • белок – до 0,033 г/л;
  • сахар отсутствует или есть лишь его следы.

Любые отличия могут указывать на то либо другое болезнь. В норме анализ не увидит в моче ни билирубина, ни гемоглобина, ни кетоновых тел, ни глюкозы, ни нитритов. Наличие ацетона может говорить как о сладком диабете, так и о нарушениях углеводного обмена, когда у малыша в организме заканчиваются запасы глюкозы, и он начинает брать энергию из запасов жира.

2. Исследование осадка мочи

При разных заболеваниях мочевыводящей системы в моче встречаются элементы почечного эпителия, форменные элементы крови – эритроциты и лейкоциты, а также мочевые цилиндры.

Нормальный анализ должен смотреться так:

  • плоский эпителий – единичный;
  • эпителий мочевых канальцев (почечный) отсутствует;
  • лейкоциты: у мальчишек – до 5-7 в п/зр, у девченок – до 7-10 в п/зр;
  • эритроциты – ноль либо единичные в…

Оставьте комментарий