Неизмененные эритроциты в моче повышены у ребенка. Обнаружение эритроцитов в моче у ребенка

Эритроциты в моче у детей: предпосылки возникновения, нормы

Появление эритроцитов в моче у деток именуется гематурией. Клеточки крови в моче у малыша выявляют анализом по Нечипоренко. Кровь в моче малыша возникает по физиологическим причинам либо вследствие заболеваний. При возникновении крови у грудничка требуется комплексное обследование.

Содержание

Норма эритроцитов в моче у малыша и вероятные предпосылки повышения

Обнаружение эритроцитов в моче допустимо, ежели их количество не превосходит возрастные нормы. При неоднократном выявлении огромного количества крови в моче ребенку назначают доп анализы. Узнать, почему возникает кровь в моче, помогают ультразвуковое исследование, бактериологические посевы.

Какие эритроциты выявляет анализ мочи

У человека моча появляется при фильтрации крови почками. Эритроциты попадают в мочу из кровяных капилляров, которыми почки практически пронизаны. Ежели фильтрационная функция почек нарушается, кровяных клеток проходит много. При прохождении через стены капилляров кровяные клеточки деформируются и в мочу попадают в модифицированном виде.

Кровь в мочу может попадать из мочевого пузыря либо мочеточников, уретры, ежели они повреждены. Кровяные клеточки при этом не деформированы. Такие эритроциты именуют неизмененными.

Количество и форма эритроцитов в моче у малыша имеют значение для определения предпосылки их возникновения. Старенькые деформированные клеточки свидетельствуют о патологии почек. Свежайшие, в большом количестве — признак поражения мочевыводящих путей.

Анализ мочи у малыша берут во время плановых мед осмотров, или при наличии жалоб со стороны мочеиспускательной системы:

  • боли в пояснице;
  • отеки;
  • нарушения мочеиспускания — затруднение, болезненность, чувство жжения;
  • изменение окраски либо аромата мочи.

Эритроциты и лейкоциты в моче выявляют сначало с помощью общего анализа мочи. Ежели их находится много, назначают доп исследование — анализ мочи по Нечипоренко. Этот анализ описывает количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в одном миллилитре мочи.

Неизмененные кровяные клеточки окрашивают урину в красноватый цвет, ежели их много. Модифицированные подвергаются хим реакциям, теряют свою естественную окраску. Потому мочу они не окрашивают, видны лишь под микроскопом.

Норма эритроцитов в моче для ребенка

Нормы эритроцитов в моче у малыша различные в зависимости от способа исследования. Различия по возрасту незначимые, а от веса и роста нормы не зависят. В таблице представлены возрастные нормы эритроцитов в общем анализе мочи для мальчишек и девочек.

При исследовании мочи по способу Нечипоренко содержание эритроцитов в моче не обязано превосходить 1000 клеток на 1 мл. Эта цифра не зависит от пола и возраста.

Обнаружение единичных неизмененных кровяных клеток — физиологическое явление. Большее количество эритроцитов в моче у грудного малыша разъясняется распадом фетального гемоглобина, переходом системы кроветворения на иной режим работы.

Читайте также  Почему высокие тромбоциты в крови у ребенка. Почему повышены тромбоциты у ребенка и что делать

Почему клеточки крови попадают в мочу

Гематурия — состояние, при котором количество эритроцитов в моче у малыша повышено. Выделяют два типа гематурии:

  • микрогематурия — снаружи цвет урины не изменен, под микроскопом лаборант обнаруживает наименее 20 кровяных клеток в поле зрения;
  • макрогематурия — кровяных клеток в поле зрения наиболее 20, из-за этого урина приобретает розовую либо красноватую окраску.

Эритроциты в мочу попадают из кровеносных сосудов либо из полости мочевого пузыря, мочеточников.

Физиологические предпосылки возникновения эритроцитов в моче

Повышены эритроциты в моче могут быть по физиологическим причинам. У девченок, достигших половой зрелости, гематурия наблюдается, ежели анализ мочи был сдан во время менструации. Рекомендуется пересдать анализ мочи по окончании менструации, кропотливо соблюдая гигиену.

К физиологическим причинам гематурии относят индивидуальности питания — доминирование белковой еды, цитрусовых, шоколада. Кратковременная гематурия возникает опосля томных физических либо чувственных нагрузок.

Болезни почек

Гематурия при заболеваниях почек именуется ренальной. Завышенные эритроциты в моче наблюдаются при:

  • пиелонефрите;
  • гломерулонефрите;
  • туберкулезе почек;
  • опухолях почек.

Пиелонефрит — это воспалительное болезнь почек, почаще с одной стороны. Предпосылкой является активизация бактериальной флоры на фоне переохлаждения, застоя мочи. При пиелонефрите у малыша в моче количество эритроцитов меньше, чем лейкоцитов. Пиелонефрит проявляется:

  • болями в области поясницы, нарастающими опосля физической нагрузки;
  • повышением температуры;
  • недомоганием;
  • тошнотой, время от времени рвотой.

Гломерулонефрит — хроническое воспаление почечных канальцев. Имеет наследственное либо аутоиммунное происхождение. Мучаются обе почки. При гломерулонефрите обнаруживаются эритроциты и белок в моче. Гломерулонефрит сопровождается последующими симптомами:

  • головные боли;
  • отеки на лице;
  • боли в пояснице;
  • колебания артериального давления.

Туберкулез и опухоли почек у деток встречаются изредка. При этих заболеваниях происходит разрушение почечной ткани, кровь попадает в урину по мочеточникам.

Болезни мочевыводящих путей

Свежая кровь в урине возникает, ежели поражены мочевой пузырь, мочеточники, уретра. Наличие эритроцитов в анализе мочи у малыша говорит о:

  • цистите;
  • мочекаменной болезни;
  • травме мочеточника либо уретры;
  • уретрите.

Цистит — воспаление мочевого пузыря. Предпосылкой традиционно является бактериальная флора. Провоцирующие причины — переохлаждение, задержка мочеиспусканий. Болезнь сопровождается частыми и болезненными мочеиспусканиями. Ребенок жалуется на боли в низу животика. При цистите в анализе мочи возникают эритроциты и лейкоциты, возможен гной.

При мочекаменной заболевания в почках либо мочевом пузыре образуются камешки. Они повреждают стену органа, возникает кровотечение. Когда камешки продвигаются по мочеточнику, они царапают его стену, что тоже вызывает кровоточивость.

Травма мочеполовых органов сопровождается интенсивным кровотечением. В моче малыша эритроциты свежайшие, в большом количестве.

Уретрит почаще имеет инфекционное происхождение. При этом заболевании воспаляется слизистая оболочка мочеиспускательного канала. Уретрит характеризуется недомоганием, увеличением температуры, болями в области мочеиспускательного канала. Урина становится мутной, возникает примесь крови и гноя.

Другие заболевания

Иногда предпосылкой увеличения эритроцитов стают заболевания, не связанные с поражением почек либо мочевыводящих путей. В моче повышены эритроциты при:

  • геморрагических васкулитах;
  • пороках сердца;
  • поражениях печени;
  • геморрагической лихорадке с почечным синдромом.

Геморрагические васкулиты — это поражение сосудистой стены, нередко наследственного происхождения. Стена сосуда теряет свою крепкость, просто пропускает эритроциты.

Читайте также  10 месяцев ребенку развитие и питание. Развитие ребенка в 10 месяцев

Врожденные пороки сердца сопровождаются завышенной кровоточивостью. Пороки традиционно обнаруживают еще в младенческом возрасте. Количество крови в урине зависит от тяжести порока. Болезнь сопровождается отставанием малыша в физическом развитии, одышкой при перегрузке. Кожа бледноватая, с синюшным оттенком.

Поражения печени в детском возрасте встречаются изредка. У деток это врожденные заболевания, сопровождающиеся завышенной кровоточивостью, высочайшим уровнем билирубина.

Геморрагическая лихорадка — инфекционное болезнь, вызванное хантавирусом. Переносчиками вируса являются маленькие грызуны, инфецирование происходит при вдыхании инфицированной пыли. Вирус поражает сосуды, в том числе и почечные. Начинается заболевание остро, с увеличения температуры, болей в пояснице, рвоты. В первую недельку заболевания возникает выраженная гематурия. Потом количество урины миниатюризируется вплоть до ее полного отсутствия. Еще через недельку начинается восстановление мочеиспускания.

Ложная гематурия

Ложной гематурией именуют состояние, при котором моча окрашивается в красноватый цвет без поражения почек и мочевыводящих путей. Это может быть при употреблении в еду свеклы, приеме неких фармацевтических препаратов. При ложной гематурии урина красноватая, но завышенного количества эритроцитов в ней не обнаруживается.

Как верно собирать анализ

Достоверность результатов анализа зависит от правильной подготовки и сбора мочи. Накануне исследования из питания необходимо исключить:

  • острые и обильно приправленные блюда;
  • морковь и свеклу, изменяющие цвет урины.

У девочек-подростков необходимо учесть факт менструации — ежели анализ мочи сдают во время месячных, следует кропотливо подмыться.

У грудничков мочу собирают с помощью детских мочеприемников. Малышей старшего возраста перед сбором мочи подмывают. Разъясняют ребенку, что необходимо помочиться в контейнер. Также мочу можно собрать из чисто вымытого горшка. Единичные эритроциты в общем анализе мочи — это норма. Огромное количество кровяных клеток в урине именуется гематурией. Есть физиологические предпосылки гематурии — перегрузки, менструация у девченок. Неоднократное выявления кровяных клеток в анализе свидетельствует о патологии и просит доп обследования.

Эритроциты в моче у ребенка

Изменения анализов малыша постоянно настораживают, в особенности, ежели в моче вдруг выявляются клеточки крови. Почему в мочу малыша могут попасть эритроциты? Давайте разбираться.

Что это?

Эритроцитами именуют красноватые клеточки крови, отвечающие за транспортировку газов в крови – кислорода от легких ко всем органам и углекислого газа обратно к легким из тканей.

У здоровых деток эти клеточки могут попадать в мочу только в чрезвычайно небольшом количестве, потому выявление эритроцитов в образце крови выше нормы (такой признак именуют гематурией) принципиально для диагностики огромного числа заболеваний.

Виды

В мочу эритроциты могут попадать в разном виде:

  1. Неизмененными. Такие клеточки выявляют в моче со слабокислой, щелочной и нейтральной реакцией. Они часто указывают на попадание крови в мочу из мочевого пузыря, мочеточников либо уретры.
  2. Измененными. Они могут быть бесцветными (без гемоглобина), увеличенными или сморщенными. Такие клеточки определяются в кислой моче и являются признаком попадания крови через почки.

Норма

Нормы выявленных эритроцитов в моче определяются исследованием, которое было проведено ребенку. Почаще всего детям назначают клинический анализ мочи, а другие пробы необходимы только для уточнения наличия гематурии.

Читайте также  Когда ребенок должен садиться на горшок. Как приучить ребенка к горшку без стресса и истерик

Типы отклонений

В зависимости от числа попадающих в мочу бардовых кровяных клеток отклонение от нормы называют:

  1. Макрогематурией – ежели кровь в моче видна зрительно (окраска мочи меняется), а эритроциты под микроскопом заполняют все поле зрения (подсчитать их невозможно).
  2. Микрогематурией – цвет мочи не изменен, но в анализе выявлены эритроциты в количестве до 20 в поле зрения микроскопа.

Причины завышенных эритроцитов

Все предпосылки обнаружения гематурии в анализе мочи разделяют на две главных группы – вызванные болезнями выделительной системы и вызванные заболеваниями остальных органов.

Болезни почек и мочевыводящих путей

Эритроциты могут попадать в мочу при:

  • Гломерулонефрите;
  • Мочекаменной болезни;
  • Уретрите;
  • Пиелонефрите;
  • Цистите;
  • Опухолевых процессах;
  • Травмах органов выделительной системы;
  • Туберкулезе почек.

Другие болезни

При общей интоксикации клеточки крови могут выводиться с мочой в большем количестве, чем в норме. Это состояние именуется реактивной гематурией. Оно может быть при:

  • Гнойных болезнях костей и мягеньких тканей.
  • ОРВИ и гриппе.
  • Менингите.
  • Брюшном тифе.
  • Кишечных инфекциях, вызванных бактериями.
  • Сепсисе.

Кратковременное возникновение эритроцитов в детской моче может быть вызвано значимой физической перегрузкой, стрессом либо неверным питанием. У подростков-девочек в мочу может попадать кровь при месячных.

У грудничков

В первую недельку жизни малыша в его моче могут выявляться красноватые кровяные клеточки в количестве до 7, так как их число во время внутриутробного развития в крови плода повышено, а сходу опосля родов они стремительно распадаются.

Кроме того, гематурия у грудных детей может показаться, как следствие простудных заболеваний либо фимоза у мальчиков.

Что делать, ежели показатель повышен?

При незначимом увеличении числа эритроцитов непременно назначается повторное исследование. Таковая ситуация может указывать на:

  • Неправильный сбор анализа.
  • Кратковременное действие таковых причин, как стресс, физическая перегрузка, смена питания.
  • Скрытое течение заболеваний почек либо путей, которыми моча выводится из организма.
  • Вялотекущие воспалительные заболевания остальных органов.

При выявлении больше 5 эритроцитов в общем анализе моче ребенку будут назначены биохимический и клинический анализ крови, доп исследования мочи (проба Каковского-Аддиса, анализ по Нечипоренко), УЗ исследование, консультации специалистов.

В чем заключается лечение?

Обнаружив огромное количество эритроцитов в детской моче, принципиально найти, каким болезнью оно вызвано, чтоб начать правильное исцеление. Ежели у малыша найдена заболевание почек, ему могут назначить специальную диету, антивосполительные препараты, лекарства и остальные препараты. При воспалениях мочевыводящих путей исцеление также будет включать прием лекарств и фармацевтических средств, уменьшающих воспалительные процессы.

В любом случае любые медикаменты должен назначать ребенку доктор. Это касается даже народных средств.

Ложная гематурия

Так именуют состояние, когда вид мочи наталкивает на мысль о гематурии, а в анализе эритроциты в образце отсутствуют. Причиной окрашивания мочи в красноватый цвет в таковой ситуации являются пигменты, которые могут попасть в организм малыша с фармацевтическими продуктами либо продуктами питания. К примеру, у малыша может быть красная моча опосля приема витамина В12, аспирина, фенолфталеина, сульфаниламидных препаратов.

Подробнее о наличии эритроцитов в крови смотрите в видео Союза педиатров России.

Оценить статью можно здесь

Поделитесь статьей с друзьями, ежели она для вас понравилась

Оставьте комментарий