Как узнать есть ли у ребенка кривошея. Решаем проблему: кривошея у новорожденного

Решаем проблему: кривошея у новорожденного

В 1-ый месяц опосля рождения малыш еще чрезвычайно плохо умеет управлять движениями собственного тела, не держит сам головку. Потому сходу же увидеть, что есть кривошея у новорожденного достаточно тяжело. Почаще всего эту делему выявляет доктор во время мед осмотра. Какое исцеление может быть назначено опосля установления такового диагноза?

Что такое кривошея?

Кривошея у грудничка относится к ортопедическим болезням. Ее соответствующей индивидуальностью является ограничение движения в шейном отделе. Таковая неувязка возникает в итоге поражения мягеньких тканей, скелета и нервишек. Различают несколько видов кривошеи:

  • мышечная (недоразвитость сосцевидной мышцы);
  • компенсаторная (развивается на фоне болезней органов зрения либо слуха);
  • неврогенная (появляется в итоге поражения ЦНС либо периферической нервной системы);
  • костная (при аномальном строении позвоночника);
  • рефлекторная (при непроизвольных мышечных сокращениях);
  • артрогенная (при вывихе позвонков);
  • дерматогенная (при рубцовых конфигурациях кожи);
  • гипопластическая (при недоразвитости мышц).

Относительно возникновения кривошеи известны такие статистические данные:

  1. Чаще возникает у мальчиков;
  2. Преимущественно отмечается правосторонний поворот головы;
  3. Больше случаев зафиксировано посреди малышей, которые во время внутриутробного развития имели ягодичное предлежание.

По своим проявлениям кривошея похожа на другое болезнь, которое именуется гипертонус мускул шейки. Непременно прочитайте статью по данной нам теме: Гипертонус у новорожденного>>>. Потому для установления четкого диагноза нужно посетить доктора. В первую очередь пригодится консультация педиатра, а также невропатолога и ортопеда.

Причины возникновения

Кривошея у новорожденного может являться врожденным пороком либо приобретенным во время родов.

Называются такие предпосылки кривошеи у грудничка:

  • нарушение структуры позвоночника в итоге деформации позвонков;
  • чрезмерное одностороннее давление матки на плод;
  • хроническое воспаление мышечных волокон шейки в период внутриутробного развития плода;
  • неправильное развитие сосцевидных мышц;
  • надрыв мышечных волокон во время рождения младенца.

Также бывает и обретенная кривошея, которая развивается на фоне разных болезней, локализующихся в области шеи.

Внешние признаки кривошеи

Первые признаки кривошеи у новорожденных могут увидеть и сами предки. Необходимо направить внимание на установку головы. Ежели ребенок повсевременно клонит ее в одну и ту же сторону либо глядит тоже лишь в одну сторону, то это является суровым поводом для обращения к доктору. Не считая этого есть и остальные признаки:

  1. Поворот головы в противоположную сторону дается малышу с трудом;
  2. Голова постоянно слегка запрокинута;
  3. Начинает искривляться лицо, может быть прищурен глазик;
  4. Между плечом и шейкой возникает приметная впадина;
  5. Одно плечо размещается выше другого;
  6. Затылок скошен с одной стороны.

Каждый симптом сам по для себя прямо не показывает на возникновение кривошеи у новорожденного, но одновременное проявление пары из их, естественно же, обязано заставить задуматься родителей.

Лечение

Лечение кривошеи у новорожденных может проводиться разными способами:

  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • использование специального круга для купания либо картонного воротника (можно сделать без помощи других либо приобрести воротник Шанца);
  • правильное положение;
  • хирургическое вмешательство.

Большинство методик исцеления предки могут употреблять без помощи других. Для этого необходимо пройти особые обучающие курсы. Чтоб получить наиболее стремительный итог, лучше обратиться к услугам проф массажиста либо физиотерапевта.

Массаж от кривошеи

Сеансы массажа следует проводить раз в день по 3 раза в день. Вся процедура обязана длиться от 5 до 8 минут.

Лечение проводится с помощью последующих манипуляций:

  1. Поглаживающими движениями провести легкий массаж всего тела;
  2. Аккуратно помять покоробленную мышцу;
  3. Поглаживать и растирать щеку со здоровой стороны;
  4. Выполнить корректирующие повороты головы, попеременно в обе стороны;
  5. Поглаживать живот;
  6. Массаж шейки (2 и 3 пункт);
  7. Массаж стоп;
  8. Положить малыша на живот;
  9. Поглаживать шейку и спину;
  10. Поворачивать малыша с боку на бок (в положении на животе);
  11. Поглаживать руки и ноги.

Мышцам шейки следует уделить особенное внимание. Их нужно поглаживать, щипать, растирать, проминать, постукивать, делать вибрирующие движения. При этом здоровую мышцу массажировать необходимо интенсивно, а к нездоровой стороне притрагиваться чрезвычайно осторожно, без нажатий.

Лучше делать массаж, уложив новорожденного в ванночку с теплой водой. Полезную информацию о купании узнайте из статьи Как купать новорожденного?>>>

Лечебная гимнастика

Лечение с помощью гимнастики необходимо проводить вдвоем. Один должен удерживать тело малыша в правильном положении, а иной – поддерживать и управлять движением головы малыша. Принципиально смотреть за симметрией положения тела новорожденного и всех выполняемых движений.

Последовательность гимнастики следующая:

  • Положить малыша на стол. Его плечи должны находиться у самого края стола и размещаться параллельно ему. Шейка и голова при этом будут свисать;
  • Голову малыша следует поддерживать в положении, когда подбородок прижат к груди. Равномерно необходимо ослаблять поддержку, в итоге что голова малыша под своим весом будет понемногу опускаться вниз. При этом принципиально смотреть, чтоб грудничок не поворачивал голову;
  • Взрослые должны контролировать угол наклона головы, не допуская лишнего запрокидывания. Зафиксировав среднее растяжение мускул шейки, нужно опять руками приподнять голову малыша в начальное положение;
  • Повторять это упражнение 5 раз.
Читайте также  Раннее зарастание родничка у детей последствия. Причины и последствия маленького размера родничка у новорожденного ребенка

Еще одно упражнение – повороты головы. Его также необходимо делать вдвоем: один держит тело новорожденного, а иной берет голову малыша 2-мя руками и аккуратненько поворачивает ее в обе стороны поочередно.

Лечебную гимнастику необходимо проводить 2 – 5 раз в день. Лучше ее соединять с массажем и физиотерапевтическими процедурами (электрофорезом).

Правильное положение

Также принципиально повсевременно смотреть за правильным положением головы новорожденного. Особое внимание нужно уделять этому моменту, когда ребенок спит. Огромную часть времени он должен лежать на здоровом боку.

Также нужно делать несколько рекомендаций:

  1. Младенца следует укладывать на твердый матрасик. При этом нельзя применять подушечку. Ее можно заменить пеленкой, которую нужно сложить несколько раз.
  2. Фиксировать положение головы с помощью солевых мешочков. У этого способа есть некие уточнения:
  1. Можно расположить с подходящей стороны калоритные игрушки либо включить свет. Это завлечет внимание малыша, и он длительно будет лежать в правильной позе. Читайте статью: Какие игрушки необходимы ребенку в 1 месяц?>>>.
  2. Укладывая новорожденного спать, необходимо поворачивать его лицом к закрытой спинке кроватки.

Поддерживать голову в правильном положении помогает особый воротник. Он делается из плотного материала и имеет изгиб, который необходимо располагать с нездоровой стороны. Такое приспособление не дает новорожденному наклонять головку набок.

Хирургическое вмешательство

Еще одним методом, как поправить кривошею у новорожденного, является хирургическая операция. Ее проводят для:

  • рассечения мускулы (в годовалом возрасте);
  • пластического удлинения мускулы (в 4-х летнем возрасте).

Такое вмешательство угрожает вторичными неуввязками – развивается рубцевание. Чтоб это не приняло ненужную динамику необходимо обеспечить постоянное наблюдение малыша у ортопеда.

Лечение кривошеи следует начинать, когда новорожденный достигнет двухнедельного возраста. Лучше не откладывать это на позже, так как с течением времени процесс исцеления сильно осложняется. Ежели кривошея обретенная, то указанные процедуры нужно соединять с исцелением провоцирующего заболевания.

Также принципиально знать, что может быть возникновение рецидива заболевания. Ежели мускулы были сильно повреждены, то будет наблюдаться их отставание в развитии. Чтоб поправить этот процесс, спецы советуют курс целительных процедур провести еще три раза в течение первого года жизни ребенка.

Что будет ежели не лечить?

Такое болезнь, как кривошея, нельзя оставлять без исцеления по другому оно будет развиваться далее и приведет к возникновению вторичных нарушений:

  1. Ассиметрия черепа;
  2. Деформация лица;
  3. Кифоз;
  4. Сколиоз;
  5. Остеохондроз;
  6. Отставание в развитии;
  7. Психоневрологические нарушения;
  8. Дискомфорт при повороте головы.

Помимо этого сформируется зрительная патология – голова будет повсевременно склонена к плечу.

Профилактика

Иногда у новорожденного кривошея возникает вследствие нередкого и долгого лежания на одном и том же боку. Усложнить ситуацию может внедрение подушечки. Чтоб не иметь этих проблем, нужно следовать таковым советам:

  • укладывать новорожденного спать лишь на ровненькую поверхность;
  • приобрести специальную ортопедическую подушку;
  • постоянно чередовать бок, на котором малыш спит;
  • менять размещение малыша в кровати (или переставить саму кроватку) так, чтоб изменялась сторона обзора (подробнее о выборе кроватки>>>);
  • регулярно поменять руку, на которой носите новорожденного либо держите его во время кормления.

Это чрезвычайно обыкновенные советы, но почти все матери даже не догадываются, что они служат хорошей профилактикой возникновения кривошеи.

Родители должны знать, что кривошея у новорожденного – это болезнь, от которого можно вполне избавиться. При этом, решающая роль в процессе исцеления принадлежит конкретно им. Принципиально проявить терпение, усердие в выполнении советов доктора и подходящие результаты не принудят себя ожидать. Малыш будет на сто процентов здоров, и ничего в его наружном виде не будет припоминать о прошлой болезни.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

Причины кривошеи и косоглазия у новорожденных

Кривошеей именуют неверное положение головы малыша. Когда головка малыша все время наклоняется в сторону, вероятнее всего, у него кривошея. Патология традиционно встречается у новорожденных, но время от времени возникает и позднее. То есть существует врожденная и обретенная кривошея.

Заболевание развивается из-за анатомических конфигураций в структуре шейки, к примеру, при гипертонусе шейных мускул либо как итог родовых травм. От предпосылки патологии зависит область медицины, которая занимается исцелением. Так, терапию кривошеи проводят детские врачи-ортопеды, неврологи, доктора, а также инфекционисты, ежели предпосылкой заболевания стала инфекция.

Врожденная кривошея

Когда диагноз ставится опосля рождения малыша, это говорит о том, что патология появилась во время беременности. Причинами врожденной патологии становятся:

  • инфекционное заболевание;
  • неправильное строение таза будущей матери;
  • неправильное положение плода;
  • изменение длины кивательной мышцы;
  • ряд наследственных заболеваний;
  • генные мутации.

По статистике, кривошея занимает третье место посреди всераспространенных детских патологий костно-мышечной системы. На первом и втором месте находятся косолапость и врожденный вывих ноги. Почаще заболеванию подвержены девочки.

Виды врожденной кривошеи

Чаще всего изменение формы шейки происходит из-за патологии грудинно-ключично-сосцевидной (кивательной) мускулы. Эта парная часть опорно-двигательного аппарата одним концом прикрепляется к сосцевидному отростку черепа за ухом. Иной конец мускулы фиксируется на ключице. Функция кивательной мускулы — наклон головы и ее поворот, а также круговые движения головы. Нарушения функционирования конкретно этого отдела приводит к кривошее.

Читайте также  Когда ребенку можно давать помидор. Когда можно давать помидоры ребенку

Выделяют несколько видов врожденной кривошеи:

  • Идиопатическая кривошея. Болезнь характеризуется маленьким нефиксированным наклоном головы. Ее предпосылки на данный момент до конца не исследованы. Исследования демонстрируют, что традиционно болезнь возникает в итоге патологии во время беременности и сложных родах. Ежели прощупать мышцу пальцами, можно ощутить ее напряжение. При этом длина и форма грудинно-ключично-сосцевидной мускулы находятся в норме. Идиопатическая кривошея нередко сопровождается перинатальной энцефалопатией. Данное болезнь соединено с расстройством центральной нервной системы у новорожденных и малышей первых месяцев жизни. Развивается  вследствие поражения головного мозга малыша в период беременности либо в процессе родов. Сопутствующим болезнью бывает функциональное нарушение работы шейного отдела.
  • Миогенная кривошея. Данный вид патологии является самым всераспространенным. Соответствующим признаком заболевания служит уплотнение и изменение длины кивательной мускулы, она короче здоровой. Нарушение выявляется или сходу в роддоме, или в 1-ый месяц жизни малыша. Предпосылкой патологии является долгое внутриутробное положение головы, наклоненной к плечу, либо нарушение в развитии мышечных волокон и сухожилий. Происходит это традиционно при ягодичном предлежании плода, то есть малыш находится в малом тазу ягодицами либо ягодицами и ступнями. В итоге возникает фиброз мускулы, вследствие что она становится неэластичной. Снаружи патология проявляется в наклоне головы малыша в сторону и ее повороте в противоположном направлении. Пробы повернуть голову доставляют новорожденному боль. Миогенная кривошея, ежели ее не поправить, становится предпосылкой нарушения развития костей, мускул черепа, плечевого пояса и сколиоза. Не считая того, нарушается симметрия черт лица. На пораженной стороне глаз, бровь и ухо размещены ниже, чем на здоровой стороне.    
  • Остеогенная кривошея. Ее предпосылкой является патология шейных позвонков. Болезнь еще именуют заболеванием Клиппеля — Фейля. Возникает, ежели размер позвонков меньше нормы либо изменена их форма или позвонки сращены в один комплекс. Это приводит к нарушению подвижности шейки. При наличии заболевания снаружи голова новорожденного втянута в плечи, время от времени повернута в сторону, рост волос на затылке начинается ниже обыденного, низкая подвижность шейки. Остеогенная кривошея болезненных чувств не вызывает, но она приводит к радикулиту шейного отдела. Болезнь происходит из-за воспаления нервных волокон, которое сопровождается болью при движении и тяжело поддается исцелению.

     

  • Нейрогенная кривошея. Патология развивается вследствие завышенного тонуса мускул с одной стороны и пониженного с иной. Такое нарушение именуется дистоническим синдромом. Предпосылкой заболевания является ряд зараз, которые приводят к поражению нервной системы. Снаружи у новорожденного головка наклонена, одна рука сжата, а нога подогнута, на иной стороне нарушений не наблюдается. Ежели положить малыша на животик, то по форме его позвоночник будет припоминать дугу. При этом ребенок свободно двигает шеей.
  • Артрогенная кривошея. Болезнь вызывают пороки развития в шейном отделе позвоночника. К ним, к примеру, относятся повреждение межпозвоночного диска вследствие травмы, либо конусновидная деформация позвонка, то есть недоразвитость бокового либо переднего отдела позвонка. Снаружи головка малыша наклоняется к одному плечу, а повернута к другому. Повороты и движения шейкой чрезвычайно ограничены, вызывают боль. Данный вид патологии бывает врожденным и приобретенным.    

Детская кривошея бывает односторонней и двусторонней. Во втором случае болезнь развивается в итоге нарушения в обеих грудинно-ключично-сосцевидных мышцах. В этом случае голова новорожденного наклонена к груди. Движения шейкой ограничены.

Приобретенная кривошея

Патология, которая возникает в 1-ые месяцы опосля рождения, встречается пореже, чем врожденная. Причинами врожденной кривошеи являются:

  • сложные роды (которые, к примеру, проходили при обвитии пуповиной);
  • травмой мускул шейки новорожденного;
  • ишемия.

Позже кривошея может развиться как следствие болезней нервной системы, приобретенных травм, ряда инфекций.

Легче других исцелению поддается искривление шейки, предпосылкой которого стал подвывих шейного позвонка С1. Его предпосылкой являются высочайшие перегрузки на шейный отдел. Также к нему может привести резкий поворот головы.  

Виды полученной кривошеи

По причинам и соответствующим признакам различают несколько видов полученной кривошеи:

  • Установочная. Предпосылкой патологии становится длительное нахождение новорожденного в одном положении. К примеру, болезнь может развиться, ежели малыш все время лежит в кровати на одном боку либо не меняет положения во время кормления, лежа на руках у взрослых. Болезнь не вызывает патологических конфигураций в мышцах и позвоночнике.
  • Десмогенная. Болезнь возникает в итоге воспаления лимфоузлов, предпосылкой которого является простуда либо мощное переохлаждение. Эти конфигурации вызывают изменение положения шеи.
  • Дерматогенная. Опосля ожогов, когда рубцы заживают, они стягивают кожу, заставляя поменять положение шейки. Подобные последствия могут вызывать разные травмы.
  • Костно-суставная, либо травматическая. Предпосылкой заболевания становится травма либо перелом первого шейного позвонка, который получил заглавие «атлант». Прикосновение к травмированному месту вызывает острую боль, как и движения шеей.
  • Инфекционная. Такие заболевания, как  сифилис, туберкулез, остеомиелит, приводят к расплавлению либо перелому шейных позвонков.
  • Болезнь Гризеля. Традиционно развивается у малышей 6-10 лет. Возникает вследствие воспаления мягеньких тканей глотки либо зева, которое становится предпосылкой подвывиха первого шейного позвонка. Соответствующим признаком заболевания является наклон головы к плечу.

     

Читайте также  Гайморит у детей как лечится. Причины, симптомы и лечение гайморита у детей

Помимо перечисленных видов патологии, к кривошее приводят опухоли позвоночника. Существует и такое понятие, как «истерическая кривошея». Предпосылкой нарушения функций шейных мускул становится ненатуральный разворот шейки. Патология возникает как следствие истерического психоза.

Симптомы кривошеи

Нетрудно додуматься, что самым явным симптомом кривошеи служит наклон головы к плечу. Иными признаками заболевания являются:

  • поворот головы в противоположную от наклона сторону;
  • асимметрия лица;
  • ограничение движений и поворотов шеи;
  • в ряде случаев грудинно-ключично-сосцевидная мускула наглядно увеличена;
  • принудительный поворот головы вызывает дискомфорт и боль, малыш активно сопротивляется, начинает плакать.

В процессе жизни, ежели кривошея не подвергалась исцелению, появляются вторичные признаки заболевания. К ним относится нарушение походки, головные боли, сколиоз и др. Время от времени болезнь становится предпосылкой косоглазия.

Добавим, что, как правило, врожденная кривошея видна сходу опосля того, как малыш возник на свет. Время от времени она диагностируется через несколько дней опосля рождения. Поздняя форма заболевания проявляется ко второй-третьей неделе.

Также бывает, что легкая форма патологии остается незамеченной родителями и педиатром на протяжении 2-4 месяцев.

Косоглазие из-за кривошеи

Такой недостаток, как косоглазие, встречается у детей довольно нередко. Его предпосылкой традиционно становится несогласованная работа глазных мускул или понижение тонуса в их. При косоглазии глаза не фокусируются на одной точке. Органы зрения получают некорректную установку, в итоге что они отклоняются в сторону от обычного угла зрения. Проще говоря, косоглазие приводит к тому, что каждый глаз фокусируется на различных точках. В здоровом состоянии мозг складывает приобретенное с обоих глаз изображение в одну картину. Косоглазие нарушает этот баланс. В итоге пациент лицезреет двойную картину, а потом глаз с патологией совсем выключается из процесса зрения. Косоглазие у малыша может быть врожденным либо приобретенным.

Зачастую косоглазие и кривошея тесновато соединены меж собой. Разъясняется это нарушенной работой мускул. При кривошее мускулы шейки фиксируют ее в ненатуральном положении. В свою очередь, глазные мускулы обязаны адаптироваться к этому положению, чтоб выровнять горизонт. Пациент старается рассмотреть предметы, расположенные в противоположной стороне. В итоге развивается косоглазие.
Задачи с очами начинаются фактически сходу опосля появления кривошеи.

В этом случае исцеление в первую очередь обязано быть ориентировано на устранение предпосылки заболевания. То есть, чтоб убрать косоглазие, нужно избавиться от кривошеи.

Иногда процесс идет в обратном направлении. Вследствие косоглазия у новорожденного возникает кривошея.  

Лечение кривошеи

Диагностика искривленной шейки включает в себя осмотр у невролога и ортопеда, а также такие процедуры, как УЗИ шейных мускул и рентген всего шейного отдела позвоночника.

После постановки диагноза назначается исцеление. Существует два типа терапии — консервативный и хирургический. В первом случае терапия будет состоять из массажа, физиотерапии, целебной физкультуры и приема фармацевтических препаратов. 2-ой способ подразумевает проведение операции. Она заключается в пересечении головок кивательной мускулы. Операция относится к уровню легких, дает неплохой прогноз на излечение. Ежели предпосылкой патологии стала различная длина мускул, проводится пластическая операция по удлинению недлинной мышцы.

Нейрогенная кривошея устраняется продуктами, которые понижают тонус мускул и возбудимость нервной системы. Также назначаются массаж и ЛФК.

При десмогенной и дерматогенной кривошее поможет лишь хирургическая операция. Способ предполагает устранение рубцовой ткани и проведении косметической пластики.

Когда предпосылкой заболевания стали опухоли либо инфекционные патологии костей, поначалу лечится заболевание, которая привела к дефекту.

Профилактика кривошеи у младенцев

Чтобы избежать заморочек с неверным положением шейки, необходимо пристально смотреть за развитием малыша. Нельзя пропускать визиты с новорожденным к терапевту. Огромное значение в профилактике кривошеи у малышей занимает правильное положение во время сна. Так как опосля рождения малыш огромную часть дня проводит в кровати, конкретно этому предмету стоит уделить особенное внимание. Спецы не рекомендуют применять подушечку до 2-ух лет. Матрас следует выбирать твердый. Таковым образом головка малыша будет лежать ровно, а осанка будет формироваться верно с самого рождения.

Укладывать малыша следует каждый раз в разную сторону. Спецы также советуют располагать в различных частях комнаты предметы, которые завлекают внимание малыша. Так малыш будет поворачивать головку в различные стороны, чтоб разглядеть их.

Если у малыша деформация шейного отдела с рождения, к исцелению следует приступать незамедлительно. В младенческий период скелет еще довольно гибкий, потому правильное исцеление поможет на сто процентов избавиться от патологии.

Затягивание с исцелением либо отсутствие всякого исцеления потом приводит к суровым дилеммам со здоровьем. С возрастом деформированный орган влияет на развитие всего организма. В 100 процентах случаев у малыша возникает сколиоз.

Расположено в Нарушения зрения, Косоглазие, 18.02.2020

Оставьте комментарий