Как начинается месячные у девочек. Первые признаки начала месячных у девочки

Первая менструация и установление менструального цикла у девочек-подростков

/О детях/Детское здоровье и уход

«Наверное, я умираю!», – так задумывалась героиня романа «Поющие в терновнике», когда у нее начались 1-ые месячные. Но и сейчас, в век интернет-технологий и всеобщей грамотности, такие казусы случаются не лишь с девченками, но даже и с их мамами, которые не постоянно знают, что при становлении менструального цикла норма, а что – патология.

Сегодня мы пригласили к разговору о первых месячных у девченок детского врача-гинеколога высшей категории Лену Николаевну НЕХОРОШКОВУ  из поликлиники «Блеск».

«9-10 лет сейчас уже не считается патологией…»

– Лена Николаевна, каковы возрастные границы начала первой менструации? И как значимо отклонение от них?

– В Сибирском регионе начало менcтруации традиционно наступает не позже 14,5 лет. Есть девченки, у которых месячные начинаются и в 9-10 лет –  сегодня это уже не считается патологией. А вот ежели такое случается ранее восьми или  позднее 14,5 лет, здесь уже можно подозревать трудности со здоровьем, и мамам немедля стоит бить тревогу и обследовать собственных дочерей.

 

– О каких дилеммах идет речь?

– Чрезвычайно широкий спектр: эндокринные заболевания, генетические патологии, да и в целом у девочек с приобретенными болезнями месячные начинаются позже. Чрезвычайно нередко задержке подвержены и малыши, у которых еще в момент рождения диагностированы нарушения в центральной нервной системе. А вот у девочек с ишемическими поражениями при рождении, менструации нередко начинаются ранее положенного срока. Но все же повторюсь: на данный момент 1-ая менструация (менархе) все почаще стала случаться в 9-10 лет, при этом никаких нарушений мы не находим. 

 

– Почему так «помолодела» менструация? 

– Ежели честно, никто этого не знает, хотя исследования и проводятся. Непонятно почему «заводятся» ранее яичники, ранее реагирует центральная нервная система. Понятно, что скорее половое созревание происходит у девченок южных национальностей – это, пожалуй, все.

 

– Как принципиально, чтоб начало менструации коррелировало с иными вторичными половыми признаками?

– Ежели месячные у девченки начинаются без развития вторичных половых признаков, это говорит о чрезвычайно суровых дилеммах. Быстрее всего, это онкология: опухоли яичников, надпочечников, вообщем половой сферы, или суровые поражения центральной нервной системы. Непременно необходимо показаться детскому гинекологу. Так как это постоянно довольно суровая патология, родителям необходимо не просто обеспокоиться, а бить в набат!

” -Все-таки половое развитие обязано начинаться с роста молочных желез, потом подмышечно-лобкового оволосения, и лишь позже – начало месячных. Считается, что от начала роста молочных желез до первой менструации обязано пройти 2-2,5 года.

 

– Когда должен установиться постоянный менструальный цикл?

– Опосля менархе постоянный цикл может устанавливаться в течение года. Напомню, циклом считается период от первого дня прошлых месячных до первого дня следующих. Приходить они должны не наименее, чем через 21 день и не наиболее, чем через 35 дней. По длительности  – максимум 7 дней (со всеми мажущими выделениями). Ежели менструации идут почаще, или через год цикл так и не установился, непременно обратитесь к детскому гинекологу.

” –Бывает ситуация, когда у девченки начались 1-ые месячные и… не заканчиваются. Родителям необходимо чрезвычайно пристально выслеживать ситуацию, поэтому что это может быть связано с нарушением свертываемости крови. Обильная и долгая 1-ая менструация – тоже суровый повод обратиться к врачу.

«Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот!..»

– 1-ые менструации болезненны? 

– 1-ая менструация не обязана быть болезненной. Ежели это происходит, в очередной раз советую – непременно идите к врачу! Обстоятельств может быть множество, вплоть до недоразвития половой системы.

 

– Есть ли какие-то физиологические предпосылки появления мощных болезненных ощущений?

– У взрослой дамы эндометрий в полости матки как бы фрагментируется и выходит «кусочками». А у девченок изгиб меж шеей и телом матки довольно острый, и внутренний слой, отделяясь «слепком», а не фрагментами, застревает на выходе из матки. Матка обязана усиленно сокращаться, чтоб все это из себя вытолкнуть. Вот эти усиленные сокращения матки воспринимаются девочками как боль. Что можно предпринять? Попробовать отыскать положение, во время которого эта боль уходит. Или лечь на животик, или принять коленно-локтевую позу. 

 

– Можно ли применять для облегчения боли медикаментозные средства?

” –Раньше бабушки говорили, что «надо ноги погреть». На самом деле этого делать при болевом синдроме во время менструации ни в коем случае нельзя! Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот!

– Когда-то числилось, что отлично помогают препараты-спазмалитики, типа но-шпы, мы их довольно обширно применяли. Кому-то они помогали, кому-то не чрезвычайно. Сейчас наилучшим продуктами при болезненных месячных числятся нестероидные антивосполительные препараты на базе индометацина, мефинамовой кислоты: найз, кетонал (именно кетонал, а не кетанов!) То есть, препараты, которые действуют медиаторы боли и снимают воспаление.

” –  Если боль длится час либо два, то это нормально. Девченка испила чаю, прилегла, отвлеклась, и боль ушла. Но ежели болевой синдром ярко выраженный, и он длится наиболее суток, то необходимо обезболивать. Боль вытерпеть нельзя.

Очень нередко девченки, у которых есть трудности с неврологией, эту боль воспринимают острее. Некие жалуются (помимо боли внизу живота) на тошноту, рвоту, головокружение, вплоть до обмороков. В данной для нас ситуации непременно нужна помощь невролога. К спецу необходимо обращаться два раза в год, проводить исцеление, улучшающее мозговое кровообращение, может быть потребуются курсы седативных препаратов, физиолечение. Все это косвенно ориентировано и на обезболивание. 

Читайте также  Как заставить пить молоко ребенка. Как заставить ребенка пить молоко или смесь?

ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

 

– Что считается у девченок обильными выделениеми и скудными?

” –  Во время месячных обязано выделяться не наиболее 80 граммов крови. На весь менструальный период обязана уйти одна пачка прокладок. 

– Как правило, в подростковом возрасте жалобы на скудные выделения очень редки – это прерогатива наиболее старшего возраста. Почаще всего корень трудности кроется в повышении мужских половых гормонов. Месячные, которые идут наименее чем 2-3 дня  – это тоже нарушение, как и менструация, во время которой наблюдается не много выделений. 

– Ежели же прокладки изменяются в течение часа-полутора, это уже говорит о кровотечении. Кровотечение небезопасно анемией, падением уровня гемоглобина, и на этом фоне может возникать множество остальных заморочек. Обильная менструация обязана натолкнуть на мысль, что есть трудности со свертываемостью крови, может быть, связанные с наследственностью. У нас в городке есть лаборатории, которые изучат гемостаз, в том числе и на генетическом уровне. Необходимо выявить предпосылки и далее выбирать стратегию исцеления. Таковой анализ сдается один раз в жизни, и девченка, которая в предстоящем будет беременеть и рождать, должна  знать о существовании этих проблем.

– Ежели у девочек кровянистые выделения появляются в середине цикла, это может быть реакцией на овуляцию, хотя, быстрее всего, говорит о гормональных нарушениях.  Кисты яичников, гиперплазия эндометрия… Четкий диагноз может поставить ваш лечащий врач.

– В конце концов, время от времени у девченок в подростковом возрасте появляются маточные кровотечения, которые носят заглавие ювенильных. При нерегулярном цикле их можно сначала перепутать с менструальными, но они различаются ацикличностью и продолжительностью – при их возникновении непременно необходимо обратиться к врачу!

 

– И в чем заключается исцеление таковых кровотечений?

– До этого всего, необходимо узнать их причину – от этого зависит стратегия исцеления. Но, обязана отметить, почти все предки пугаются, когда для остановки кровотечения (если остальным методом это сделать не удается) назначаются гормональные препараты. Желаю огласить, что гормональная терапия употребляется и для остановки кровотечения «здесь и сейчас», и для предотвращения таковых ситуаций в будущем.

” – Гормональных препаратов бояться не надо! Чрезвычайно нередко люди, не понимающие о механизме их деяния, рисуют в собственном воображении страшные картины. По сущности, ситуация ничем не различается от задачи, к примеру, с нехорошим зрением. Ежели человек плохо лицезреет, он надевает очки.  Ежели у девченки не достаточно гормонов, мы их добавляем. Гормональные препараты – это благо!

– Доза активных веществ в современных продуктах так мала, побочных эффектов так не много, что бояться нечего. Не считая того, ежели гормональные препараты назначаются девченкам, они назначаются на чрезвычайно маленький просвет времени. Поверьте собственному лечащему врачу: ежели он их назначает, означает, так нужно! Найдите точки соприкосновения и помогите собственному ребенку.

 

– На что еще родителям необходимо направить внимание?

– Чрезвычайно часто  на прием приходят матери с девченками, которые жалуются на нарушение менструального цикла, головные боли, головокружение, нарушение сна, памяти…

” – Когда начинаешь глядеть, то видишь на коже бедер, ягодиц, молочных желез красноватые растяжки, как у беременных, – стрии. Предки задумываются, что это вызвано тем, что дочка резко поправилась, а это гормональные нарушения. Ежели вы узрели стрии у собственных девченок, (иногда бывают и у мальчиков), необходимо встревожиться.

– Это довольно суровая патология, сплетенная с нарушением функции гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга. А это нарушение, в свою очередь, зачастую следствие ишемического поражения ЦНС, которое диагностировали у ребенку еще при рождении!  До года предки вылечивают это болезнь, глядят за ребенком, а позже считают, что все закончилось. На самом деле,  ишемическое поражение ЦНС никуда не уходит, оно остается с человеком на всю  жизнь. И в наиболее позднем возрасте, ежели малыша не вылечивать, не следить, оно может проявиться гипоталамическим синдромом, в том числе и прибавкой в весе, и нарушениями менструального цикла, у взрослых даже и бесплодием. Ухудшение могут спровоцировать вирусные инфекции и стрессы: экзамены, развод родителей, погибель близких.

Все взаимосвязано, потому не удивляйтесь, ежели на приеме у подросткового гинеколога вас начнут расспрашивать как протекали роды и не болела ли девченка ОРЗ!

Читайте также  Подарок мальчику 1 год на день рождения. Что подарить мальчику на 1 год

«Дочка со всеми неуввязками обязана обращаться за помощью и за советом к маме…»

– На данный момент предлагается чрезвычайно много средств личной гигиены, которыми можно воспользоваться во время менструаций. Как не утонуть в этом море прокладок? Как их верно подобрать? Можно ли воспользоваться девченке тампонами?

– Девченкам, которые не живут половой жизнью, воспользоваться тампонами категорически не рекомендуется. Тампон, который какое-то время находится в половых путях, разбухает. На него «цепляется» зараза, к тому же, удаляя его, можно разрушить девственную плеву. Некие юные  спортсменки, правда, пробуют воспользоваться тампонами, иногда удачно, но тут все чрезвычайно индивидуально.

” –  У девочек-подростков, как правило, нет еще такового самоконтроля, как у взрослой дамы, они могут просто-напросто запамятовать о тампоне. А он должен находиться в половых путях не наиболее полутора, максимум – 2,5 часов.

– В крайнее время на прием стали нередко приходить девченки, у которых возникают воспалительные процессы во наружных половых органах. И нередко они вызываны аллергией! Потому я рекомендую для первых менструаций выбирать гипоаллергенные прокладки.  По моим личным наблюдениям, лучше всего в этом отношении себя показали прокладки Discreet,  Милана, Naturella. Ежели нет аллергической реакции, то, очевидно, можно воспользоваться чем хочется, в том числе и прокладками с отдушками.

 

– Что еще вы посоветуете мамам девочек-подростков? 

– Мать для девченки обязана быть подругой, чтоб дочка со всеми неуввязками обращалась за помощью и за советом конкретно к ней. Естественно, о менструациях необходимо поведать задолго до их возникновения (как это сделать разъясняет домашний психолог Ксения Салахутдинова в письме-воспоминании "Девочкам-подросткам о первых месячных"). Во время первых месячных нужно посодействовать с гигиеной, а еще – обучить девченку вести менструальный календарь! На прием к гинекологу девченка непременно обязана приходить с менструальным календарем,  где необходимо отмечать дни менструации – тогда сходу видно, как регулярен цикл. Всех собственных пациенток, в особенности молодых, я убеждаю вести таковой календарик, и как доктор прошу мам уделить этому особенное внимание!

Удачи Для вас и здоровья!

Месячные (менструация): начало, цикл, признаки и гигиена при месячных

Месячные представляют из себя интервал менструального цикла. В ходе этого интервала у представительницы дамского пола происходят кровяные выделения из влагалищной части. Они различаются собственной густотой, темнотой цвета.

Если выделения включают в себя кровяные скопления либо комки – это нормально, такие элементы образуются из-за того, что из полости матки происходит выделение не лишь крови, но части частей матки (эндометрия).

Когда начинаются 1-ые месячные у девочек?

Возрастной интервал появления у ребенка от 12 до 15 лет в норме. Часто начальные выделения возникают у юной девушки в том же возрастном периоде, в котором они были у ее матери.

Отклонение при появлении выделений от указанного возрастного интервала в 1 год является допустимым явлением в подростковом возрасте.

Часть исследований связывает начало месячных с достижением определенного весового значения = 47 кг. В согласовании с сиим можно сделать вывод, что у худышек месячные появляются незначительно позже, чем у девченок с лишним весом.

При появлении выделений до 9 лет или их невозникновении опосля 16 лет – следует принять этот тревожный сигнал, при возникновении которого рекомендуется незамедлительно оформить для себя посещение мед специалиста.

Симптомы менструации

Некоторый интервал до начала первых выделений принесет организму непривычные изменения.

Можно будет почувствовать ноющие болевые чувства в нижней части животика, а также увидеть белоснежные либо прозрачные выделения из влагалища.

Когда на нижнем белье находится некое количество выделений кофейного цвета – это и есть исходная изюминка менструального цикла.

Зачастую он не составляет наиболее пары кровяных капелек.

Как начинаются 1-ые месячные?

Дискомфортные воспоминания в области животика послужат первым сигналом о том, синдром предменструального нрава имеет место быть.

Характерная симптоматика для этого:

  • резкие конфигурации в настроении;
  • сильный уровень раздражения и желания поплакать;
  • усталость и апатичное настроение.

Если на нижнем белье обнаруживаются следы кофейного либо красноватого цвета – это показатель того, что начал идти менструальный процесс. Пугаться размера выделений не следует, огромное их количество является обычным явлением.

Какого-либо эталона тут нет, у всех это происходит на персональной базе. При этом могут наблюдаться боли в нижней части животика. Во многом это упирается в наследственность и то, как проходит у юный девушки менструальный процесс, похоже на то, как он проходил у её матери.

Как смотрятся 1-ые месячные у девочки?

Выделения коричневатого либо красноватого цвета – 1-ый симптом, указывающий на начало менструального процесса.

При этом цвет выделений может быть не стабилен и изменяться, в зависимости от того, какой на данный момент день цикла. По цвету выделения могут быть красноватыми, карими или темно-коричневыми.

Самые начальные могут быть разными, поэтому что не лишь кровь их составляет, но и слой слизистой оболочки матки (эндометрия), а также влагалищных выделений.

Уровень интенсивности начальных месячных не является очень огромным. Но в зависимости от наследственной расположенности, может наблюдаться и обратное.

Не следует переживать по данному поводу, так как схожее является совсем обычным явлением.

Читайте также  Когда младенец начинает сидеть. Когда ребенок начинает сидеть и какие упражнения этому способствуют?

Когда менструальный цикл установится?

Менструация далековато не постоянно может составлять один месяц. В особенности, когда менструация является только начальной. Регулярностью цикл повеселит только тогда, когда пройдёт два года. Выслеживать закономерности поможет календарь, в котором будет нужно отмечать дни менструации.

Сколько продолжается менструация?

Нормативное значение, при котором не следует беспокоиться 3-7 дней.

В 1-ые несколько дней отмечаются более мощные выделения, к концу – они слабнут посильнее. На крайний день выделения практически всецело отсутствуют.

Интервал длительности при первом цикле таковых дней (от начала первого цикла до перехода ко второму) не является фиксированным и у каждой девушки собственный собственный.

Среднее значение длительности 28 дней, но колебания допусти от 21 до 35 дней.

Эти значения могут поменяться, ежели у девушки были стрессовые ситуации, приходилось переезжать из 1-го городка в иной (смена погодных условий).

Что делать ежели начались месячные?

Некоторые месячные могут придти совсем в один момент и застать девченку врасплох. Не следует беспокоиться. Уверенность даст постоянное использование каждодневных прокладок.

Кроме того, можно брать с собой тампоны либо обычные прокладки. Это повысит степень готовности в случае неожиданных выделений и дозволит быстро принять нужные меры для предстоящего комфорта.

Нервничать, в особенности при первых месячных, это нормально.

Но для минимизации нервишек следует управляться последующими правилами:

  • Организоваться для себя календарь, в котором отмечать эти дни.
  • Регулярно воспользоваться прокладками в ходе месячных и активно их менять.
  • Если эти дни пришли не по плану, и с собой нет прокладок, постоянно можно попросить их у знакомых подруг. Это поможет выйти из неудобной ситуации.
  • Для того чтоб не пропустить начало месячных, в соответственный день рекомендуется чаще посещать туалет (каждые 3-4 часа), чтоб при необходимости применять прокладки.
  • При первых месячных можно носить с собой не лишь прокладки, но и доп пару нижнего белья.

Зачем необходимы месячные?

Менструальный процесс является периодом, когда в течение каждого месяца происходит обновление эпителия матки.

При протекании данного процесса в эпителии происходят конфигурации необратимого нрава, и он выводится из организма, так как не может больше употребляться. Взамен этого в организме формируется новейший эпителий, который удачно вовлечен во внутренние процессы.

Функциональное назначение:

  • Перерождение клеток. Менструальный процесс дозволяет обновить клеточки эпителия, чем обеспечивает важную роль для репродуктивной возможности девушки.
  • Естественная защитная. В менструальном процессе задействуется отдельный слой матки, который отвечает за анализирование проблем в яйцеклетках, которые не оплодотворены, и мешает имплантации данных яйцеклеток. Такие яйцеклетки выводятся из организма вкупе с эпителием каждый месяц.

Фазы менструального цикла

У данного процесса имеется 2 фазы, в середине которых происходит овуляционный процесс.

Овуляционный процесс подразумевает, что яйцеклетки, подходящие для осеменения, попадают в брюшную полость и продвигаются к матке. К периоду полового созревания, в организме девушки содержится до 400 000 яйцеклеток.

Первичный овуляционный процесс происходит незадолго опосля периода полового созревания, конечный – опосля того, как менструации уже не происходит (климакс). В период беременности данного процесса не происходит, но он восстанавливается опосля того, как прошли роды и ребёнок возник на свет.

Ключевые фазы:

  • Фолликулярная.На данном шаге происходит фолликулярное развитие, при котором наблюдается выход яйцеклетки. Этот шаг происходит с первого дня менструального цикла и заканчивается, когда начинается овуляционный процесс. На данном шаге вырабатываются эстрогены. В ходе этапы температура базального нрава составляет меньше 37 градусов.
  • Лютеиновая (фаза жёлтого тела). Желтое тело создается в яичнике, в том участке, откуда ушла яйцеклетка. Данный шаг происходит опосля овуляционного процесса и продолжается до поры, пока живет желтоватое тело, ориентировочно до 2-ух недель. Главный момент на этом шаге — поддержание балансовой степени гормонального уровня эстрогена и прогестерона, которые желтоватое тело выделяет для подготовки организма к вероятной беременности. В данной для нас фазе базальная температура тела может держаться на уровне 37 градусов, а позже, перед началом менструации (менструального кровотечения), резко упасть.

Менструальный цикл и его особенности

Менструальный цикл регулируется гормональными факторами. В процессе регуляции участвуют гормоны коры головного мозга, гипоталамуса,  гипофиза и желез внутренней секреции. Конкретно гормоны, воздействуя на органы половой системы, вызывают все процессы, происходящие во время менструального цикла женщины.

По мнению гинекологов, обычный менструальный цикл составляет от 21 до 35 календарных дней. Почаще всего дамы отмечают длительность месячного цикла от 26 до 30 дней. При отсутствии суровых патологий репродуктивной системы, месячные дамы различаются регулярностью и стабильностью. При этом сдвиг определенного шага на несколько дней не является патологией и считается обычным физиологическим явлением.

Рассматривая этапы менструального цикла, следует упомянуть, что его началом постоянно считается 1-ый день менструации. Это означает, что дамский цикл считается «от месячных до месячных». Но, ежели речь идет о гинекологических шагах, спецы дают разглядывать несколько другую классификацию этапов.

Этап №1 – Фолликулярный период менструации

В начале менструального цикла в организме дамы отмечается чрезвычайно низкая концентрация дамских гормонов эстрогенов. Таковой маленький уровень становится стимулом для гипоталамуса к выработке особых рилизинг-гормонов, которые действуют в предстоящем на ткани гипофиза. Конкретно в гипофизе вырабатываются два основных гормональных вещества, регулирующих месячный цикл — фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий…

Оставьте комментарий