Как лечить стрептококк у детей. Стрептококковая инфекция у детей

Стрептококковая зараза у детей

Стрептококковая зараза предполагает под собой комплекс разных болезней, вызванных одним возбудителем – стрептококком. В норме он может находиться в организме человека, гармонично уживаясь с ним. Но при неблагоприятных критериях этот миролюбивый микроб преобразуется в патогенную флору, которая вызывает больной процесс в организме ребенка.

Причем виды его разнообразны: от легкого насморка до смертельных септических форм.

Виды

Стрептококк – это бактерии, имеющие овальную форму. Традиционно они размещаются группами, образуя длинноватую цепочку. Они могут обитать фактически во всех системах организма: дыхательной, пищеварительной, половой, нервной. Но излюбленные их места – это нос, глотка и кожа. Стрептококк отлично плодится в крови, а лучшая для нее температура – 37°.

В природе существует около 100 видов данных микробов. Все они делятся на 3 группы в зависимости от возможности вызывать гемолиз (разрушение) эритроцитов:

  • альфа-гемолитические – приводят к неполному гемолизу эритроцитов;
  • бета-гемолитические – содействуют полному гемолизу. Являются возбудителем таковых болезней, как ангина, скарлатина, ревматизм и остальные. Самая широкая группа стрептококков, имеющая типы А, В, С… U;
  • негемолитические – не вызывают гемолиз.

Особое значение в развитии патологических действий имеют такие формы стрептококка:

  • пиогенный стрептококк – относится к бета-гемолитической группе. Его излюбленное место обитания – глотка, а также кожа. Одно из самых всераспространенных недугов, вызванных сиим штаммом, – скарлатина. Особенная роль пиогенному стрептококку отводится в появлении пиодермий, таковых как импетиго. Оно может проявляться в виде пузырей, заед, лишая;
  • пневмококк – этот микроб воспринимает роль в развитии пневмонии и бронхитов стрептококкового происхождения;
  • энтерококки – вызывают томные процессы, вплоть до септицемии;
  • митис – обитает в ротовой полости, не исключают его роль в образовании кариеса;
  • ауреус – излюбленное место обитания – слизистая верхних дыхательных путей, кожа.

Особую группу составляют стрептококки типа viridans. Этот вид микробов не напрасно имеет такое заглавие. В переводе с латинского он значит «зеленый». Как раз таковой цвет выходит при их гемолизе. Данный вид не достаточно токсичен и фактически не участвует в развитии заболеваний.

Как было сказано выше, стрептококк может существовать в организме человека в безопасной форме, при этом не вызывая никаких проявлений.

В данном случае имеет место носительство: микроб есть, а заболевания нет.

Причины

Стрептококк может попадать в организм малыша несколькими путями:

  • воздушно-капельным – самый всераспространенный путь. Во время кашля либо разговора капли слюны с микроорганизмами накапливаются в воздухе, потом их вдыхает здоровый человек;
  • бытовой: бактерии способны сохраняться в высохшей мокроте несколько месяцев. При этом завышенная влажность и низкая температура являются подходящей средой для их развития;
  • половой;
  • алиментарный – инфецирование происходит через обсемененную еду и грязные руки;
  • у новорожденных малышей инфецирование происходит от мамы через обсемененные околоплодные воды и во время прохождения по родовым путям.

Также существует таковой путь инфецирования, как самоинфицирование.

Причинами развития стрептококковой инфекции могут стать:

  • стоматологические вмешательства;
  • хронические инфекционные процессы;
  • инвазивные манипуляции;
  • выдавливание прыщей.

Патогенез

Прежде всего, входными воротами для стрептококка являются верхние дыхательные пути. На втором месте – повреждения кожи. Это первичные очаги воспаления, где начинает развиваться зараза, где мельчайшие организмы выделяют свои токсины и происходит разрушение тканей.

Стрептококк наносит удар организму по трем направлениям.

Инфекция

Концентрируясь в первичном очаге инфекции, возбудитель начинает интенсивно делиться, вызывая воспаление тканей. Процесс может быть локализованным, а может распространяться за пределы входных ворот, поражая остальные органы, регионарные лимфатические узлы. Стрептококк производит ряд ферментов, которые ускоряют развитие патологического процесса:

  • стрептокиназа: во время воспаления выделяется фибрин, который тормозит его распространение. Стрептокиназа расщепляет его, из-за что воспалительный процесс приобретает разлитой нрав и может привести к образованию флегмоны;
  • гиалуронидаза: разрушает мембраны клеток соединительной ткани, их проницаемость возрастает, усиливая воспалительный процесс.

Интоксикация

Стрептококк выделяет ряд токсинов, которые, всасываясь, вызывают интоксикацию организма. Ее выраженность зависит от иммунитета больного и от дозы возбудителя:

  • стрептолизин оказывает токсическое действие на красноватые клеточки крови;
  • лейкоцидин разрушает лейкоциты и тормозит фагоцитоз, снижая иммунный ответ;
  • некротоксин вызывает гнойное воспаление;
  • эритрогенный токсин характерен для скарлатины. Оказывает общее подавляющее действие на организм.

Аллергия

Стрептококк не лишь защищает себя от иммунной системы человека, но и вызывает сенсибилизацию организма, программируя иммунитет работать против него. При этом свой иммунитет, заместо того, чтоб разрушать возбудителя, поражает собственные клеточки и вызывает аутоиммунные заболевания. Для этого стрептококк продуцирует несколько веществ, которые и запускают данный процесс:

  • возбудитель покрывается капсулой, которая защищает его от фагоцитоза;
  • капсула выделяет белок М, который и вызывает развитие аутоиммунных болезней, таковых, как ревматизм, гломерулонефрит и васкулит. Он вытягивает на себя фибрин соединительной ткани. На 3-ей недельке заболевания организм выделяет антитела, которые по ошибке принимают соединительную ткань собственного организма за белок М и разрушают собственные клетки.
Читайте также  Что нужно для получения свидетельства о рождении в загс. Перечень документов для получения свидетельства о рождении ребенка в 2020 году

Действуя по сиим трем фронтам, стрептококк оказывает на организм малыша громоздкую и дерзкую атаку.

Симптомы, признаки и проявления

Стрептококковая зараза у деток имеет достаточно широкий диапазон поражения и может задевать хоть какой орган в зависимости от вида заболевания. Но невзирая на форму заболевания, есть признаки, которые объединяют их:

  • инкубационный период – до 5 дней;
  • острое начало;
  • ребенок вялый, адинамичный, отрешается от еды;
  • высокая температура до 40°;
  • тошнота, рвота;
  • сыпь;
  • слабость, головная боль.

Специфические проявления зависят от локализации процесса:

  • Во рту инфекция может проявляться в виде кариеса. Стрептококки содействуют выделению молочной кислоты, вызывающей разрушение эмали.
  • В горле стрептококковая зараза проявляется в виде:
  1. ангины либо тонзиллита: возникает мощная боль в горле. Миндалины гиперемированы, отечны. Они покрыты белоснежным налетом. Растут лимфоузлы;
  2. фарингит: гортань красноватое, болезненность при глотании. Мелкие детки неспокойные, отрешаются от еды;
  • Если входными воротами является нос либо носоглотка, то болезнь, до этого всего, проявляется насморком. Нос заложен. Возникает густое гнойное отделяемое зеленоватого цвета. Характерен кашель.
  • На коже стрептококковая зараза проявляется дерматитами и пиодермиями. На кожных покровах лица, тела, конечностей возникает различного рода сыпь. Это могут быть мелкоточечные элементы либо красноватые разлитые пятна. У деток до года частыми причинами пиодермий являются опрелости.

При несоблюдении гигиены малыша они инфицируются и нагнаиваются.

  • Отдельно следует огласить о локализации процесса во влагалище. Тут возбудителем инфекции становится стрептококк агалактия. При этом у девченок возникают выделения гнойного нрава, зуд, боль при мочеиспускании, боли внизу животика. Ежели беременная дама является носителем стрептококка агалактия, то она наверное заразит стрептококковой заразой грудничка.
  • При поражении нервной системы стрептококком у малыша развивается менингит.
  • Если возбудитель внедряется в дыхательные пути, может развиться пневмония, бронхит, а также поражение пазух носа.
  • При циркуляции возбудителя в крови развивается генерализованная форма заболевания – сепсис.

Формы

Различают острую и приобретенную формы инфекции. Приобретенная характеризуется неярко выраженными симптомами, имеет медленное течение. К ее главным признакам относят:

  • повышение температуры;
  • слабость, завышенная утомляемость;
  • головные боли;
  • суставная боль;
  • сбои в работе сердца;
  • учащенное дыхание;
  • гнойные выделения из носа.

Острая форма характеризуется стремительным началом и бурным течением. В зависимости от места внедрения возбудителя различают такие ее виды:

  • Ангина либо острый тонзиллит – воспаление миндалин. Сопровождается болью в горле, возникновением белоснежного налета на миндалинах. Их воспаление может носить лакунарный, фолликулярный и некротический характер.
  • Фарингит. При данной форме воспаляется задняя стена глотки. Типично болезненное чувство в горле, кашель, незначимое увеличение температуры. Ежели зараза спускается ниже, то может быть развитие бронхита либо пневмонии.
  • Скарлатина. Это детская зараза. Характеризуется высочайшей температурой. Болезнь начинается с острой гнойной ангины. При этом зев «пылающий» – ярко-красный. На коже возникает мелкоточечная сыпь, шершавая наощупь. Она обильно покрывает лицо, паховую область, поясницу, сгибательные поверхности. Потом сыпь начинает шелушиться.
  • Пародонтит. Это болезнь десен, которое развивается при несоблюдении гигиены полости рта либо при наличии сопутствующих болезней. Десна воспаленные, кровоточат.
  • Рожа. Это воспаление глубочайших слоев кожи. Развивается при нарушении целостности кожного покрова. Общее состояние нарушено. Температура тела поднимается до больших характеристик. Пораженный участок кожи отекает, становится красным. Через некое время на рожистом воспалении возникают пузырьки, заполненные жидкостью.
  • Стрептодермия. Воспаление поверхностных слоев кожи. Менее томная форма – это импетиго. Характеризуется образованием пузырьков с гнойным содержимым. У деток проявляется заедами, а также в форме лишая. Самая брутальная форма стрептодермии – это вульгарная эктима. Она развивается у деток до 1 года. На коже возникает уплотнение с пузырьком в центре. Потом инфильтрат покрывается коркой, а под ней возникает язва.

Общее состояние малыша нарушено. Поднимается высочайшая температура и растут лимфатические узлы.

  • Эндокардит. Тяжелое болезнь сердца, при котором воспаляются его клапаны. Сопровождается лихорадкой, завышенным потоотделением, нарушением работы сердца, одышкой.
  • Менингит. Развивается как вторичное болезнь из остальных очагов инфекции. Вызывает воспалительный процесс оболочек головного мозга. Возникают невыносимые головные боли, гипертермия, рвота, помутнение сознания, все соответствующие менингеальные признаки.
  • Инфекции половой системы.
  • Сепсис. Развивается при размножении микробов в крови. Это томная зараза, которая характеризуется нарушением общего состояния, лихорадкой, но отсутствием инфекционного очага.

Стрептококковая зараза может оставлять опосля себя много осложнений, но к самым всераспространенным относят:

  • ревматизм – это последствие ангины. Характеризуется аутоиммунным действием, при котором иммунитет поражает ткани организма. До этого всего, мучаются сердечко и суставы. Наблюдаются сбои в работе сердца, одышка, завышенное потоотделение, гипертермия. В больших и средних суставах возникает болезненность. Они опухают, кожа над ними краснеет, возникает скованность движений;
Читайте также  Как одеться как ребенок. Детские замашки. Взрослые, одетые как дети
  • гломерулонефрит – воспаление клубочков почек. Также носит иммунный нрав. Нарушается работа почек. Возникают отеки, болезненность в области поясницы. Давление поднимается до больших цифр;
  • системный васкулит – болезнь сосудов, при котором развивается гипертрофия их стен. Сосудистый просвет миниатюризируется, что приводит к нарушению кровообращения.

Ребенок резко худеет, возникают мышечные боли, дерматиты, нарушения дыхания, боль за грудиной, нервные проявления.

Диагностика

Чтобы подтвердить наличие стрептококковой инфекции, проводят бактериологическое исследование. Есть экспресс-тесты, которые разрешают установить итог за 30 минут. Но почаще употребляют бактериологические посевы, результаты которых приходится ожидать несколько дней. Они разрешают не лишь выявить возбудителя, но и найти его вид и чувствительность к антибиотикам.

Бакпосевы создают таковыми методами:

  • мазок из зева и носа, а также выделений из влагалища и гнойного содержимого ран. Манипуляцию проводят стерильным тампоном, им же содержимое наносят на среды, где будет расти возбудитель;
  • соскоб с поверхности кожи;
  • гной из капсулированного образования (абсцесса либо лимфоузла) отбирают шприцем на анализ;
  • набирают кровь из вены в стерильную пробирку;
  • проводят люмбальную пункцию. Ликвор также отбирают в стерильную пробирку, потом его в теплом виде доставляют в лабораторию. А в ней уже разносят спинномозговую жидкость на среды;
  • собирают мокроту на анализ в стерильную банку;
  • анализ мочи дозволяет выявить стрептококковую заразу половой системы, а также сбои в работе почек.

Часто в анализе кала, в особенности у грудных деток, выявляют таковой вид стрептококка, как энтерококк. Не стоит бить тревогу, это считается обычной флорой и не просит лечения.

Лечение

Самым основным пт исцеления стрептококковой инфекции является прием лекарств. Их подбирает доктор. От пациента требуется выполнить предписание доктора.

Но нельзя забывать о симптоматической терапии:

  • жаропонижающие средства;
  • препараты местного действия: при ангине – полоскания, спреи;
  • обработка либо промывание гнойных ран растворами антисептика;
  • капли в нос, глаза, уши;
  • витаминные комплексы;
  • пробиотики для предотвращения дисбактериоза опосля приема антибиотиков;
  • также назначают стрептококковый бактериофаг, который является специфичным исцелением при стрептококковой инфекции, действуя только на стрептококк, при этом не нарушая нормальную флору.

Профилактика инфицирования

Чтобы предотвратить развитие болезней, вызванных стрептококковой заразой, необходимо придерживаться обычных правил:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • поддерживать иммунитет на должном уровне: давать ребенку витамины, а при необходимости – иммуностимуляторы;
  • закалять юный возрастающий организм, почаще проветривать помещение;
  • следить за чистотой и целостностью кожи малыша. Ежели возникли опрелости, впору принять меры для их ликвидации.
  • стараться избегать нахождения малыша в помещениях с огромным скоплением людей.

Главный вид профилактики стрептококковой инфекции в настоящее время – это прививка. Она не является неотклонимой, ее можно ставить с 2-х летнего возраста. Она носит заглавие Пневмо-23 и защищает организм малыша от 23 типов возбудителя.

Е. Комаровский о болезни

Любимый почти всеми мамами народный доктор Комаровский охарактеризовывает стрептококковую заразу по-своему. Он говорит, что стрептококк – это самый всераспространенный микроб на земле. На его долю приходится 30% всех болей в горле. Он имеет 2 особенности:

  • способен вызывать тяжелейшие заболевания с летальным исходом;
  • у него чрезвычайно медлительно вырабатывается устойчивость к лекарствам. И даже старенькый проверенный пенициллин, с открытия которого прошло практически 100 лет, отлично справляется с ним.

Под словом «стрептококк» объединяется несколько понятий. Есть полезные стрептококковые бактерии – молочнокислые, с помощью которых создают молочные продукты. Есть стрептококки, которые живут в горле, кишечном тракте, на коже. Существует еще и патогенная флора, способная вызвать заболевания.

Подробнее о стрептококке скажет доктор Комаровский в последующем видео.

Елена Светлая

врач-дерматолог

Стрептококк у детей: как защитить малыша от небезопасных инфекций?

В среднем исцеление стрептококков у малышей продолжается около 10 дней — таков курс приема лекарств. Препараты, непременно, назначить должен доктор (а не мать, папа либо соседка по этажу!), но в большинстве случаев для действенного исцеления стрептококковой инфекции наилучшим образом подступают такие обыкновенные и доступные лекарства как пенициллин либо эритромицин.

Пенициллин и эритромицин отлично управляются с активностью вредных стрептококков у деток — при этом, довольно всего только одних суток приема, чтоб стрептококковый нездоровой стал не заразен для окружающих. Но, чрезвычайно принципиально, даже при явном улучшении самочувствия малыша (которое при правильном приеме лекарств наступает уже через несколько часов), выдержать строго и послушно полный курс приема препарата.

А что делать ежели стрептококк у малыша есть, а заболевания – нет

Нередко бывают и обратные ситуации — при анализе либо тесте, у малыша в горле находится присутствие небезопасных стрептококков, но при этом никаких симптомов конкретно стрептококковой инфекции малыш не показывает. Как вести себя в этом случае?

Обычно отечественные врачи склоняют родителей к так именуемому превентивному исцелению малыша антибиотиками. В остальных странах в наше время подход к стрептококку уже наиболее пикантный — считается, что ежели эти бактерии хоть и находятся в организме малыша, но заболевания у него не вызывают, то таковой ребенок никак не нуждается ни в каком лечении.

Читайте также  Плавание в бассейне новорожденных. Грудничковое плавание: с какого возраста и чем полезно

Тем наиболее, врачи уже доказали, что здоровый ребенок — носитель стрептококка фактически не небезопасен для окружающих, так как выделяет в окружающую посреди только очень некординально количество этого «паразита».

По статистике посреди взрослого населения около 15-18% людей являются неизменными носителями вредных стрептококков. У детской аудитории этот показатель чуток выше – около 30 %. Но, пока ребенок сам по для себя здоров, он совсем не заразен для окружающих. И не просит никакого лечения.

Но ежели ребенок сам уже захворал и стрептококковая зараза в его организме протекает активно — таковой ребенок очень заразен и может «поделиться» своими стрептококками с большущим количеством остальных ребятишек и взрослых. Но, ежели этот же ребенок (при доказательстве диагноза) уже наиболее суток получает соответствующие противомикробные препараты, считается, что он уже утрачивает способность заразить других.

Как можно заразиться стрептококками

Вредоносные стрептококки можно «подцепить» лишь от человека, больного стрептококковой заразой. Повторимся: просто носитель стрептококков лишен способности ими делиться с окружающими.

Стрептококки у малышей передаются последующими путями:

  • Контактным;
  • Воздушно-капельным;
  • С пищей.

Способов наиболее чем достаточно!

Что будет, ежели стрептококковую заразу у малыша совсем не лечить

Возможно, в неких родительских головах назрел вопрос: ежели можно не вылечивать само присутствие стрептококков в организме малыша (когда анализ либо тест указывает их наличие, но никаких признаков инфекции нет), то можно ли так же игнорировать и исцеление стрептококковой инфекции? Нет, однозначно нет.

И основание тому очень значимое – при отсутствии соответствующего и своевременного исцеления неважно какая стрептококковая зараза «аукнется» томными отягощениями, и полностью возможно, плохо отразиться на общем состоянии здоровья ребенка.

Итак, не вылеченные стрептококковые инфекции способны «наградить» малыша последующими болезнями и осложнениями:

  • Тяжелые формы аллергии;
  • Гнойный отит среднего уха;
  • Хронический лимфаденит;
  • Воспаление сердечных оболочек и другие.

Среди более небезопасных осложнений — развитие аутоиммунных поражений органов и систем (болезни, при которых иммунитет малыша «принимает» здоровые клеточки тканей организма, видоизмененные микробами за сами бактерии, и начинает их атаковать), а также появление токсикосептического поражения органов и систем.

Иными словами, не пролечив стрептококковую заразу в горле у малыша (например, обыденную ангину), вы рискуете в будущем «познакомить» этого малыша с таковыми ужасными болезнями, как сепсис, ревматоидный артрит (неизлечимое болезнь, которое с течением времени обезвоживает организм и приводит к погибели от удушья), гломерулонефрит (аутоиммунное воспаление почек) и другими.

Стрептококки и новорожденные малыши

Наибольшую опасность вредные стрептококки представляют для новорожденных младенцев.
Если во время родов происходит инфецирование плода стрептококковой заразой (что очень возможно, к примеру, ежели стрептококкки попадают в родовые пути будущей мамы), то велик риск возникновения на свет малыша с тяжелейшими симптомами: высочайшей температурой, поражениями кожи, невыполнимостью дышать без помощи других. Время от времени у таковых ребятишек находится воспаление оболочек мозга. Все эти симптомы вызваны особенным стрептококковым инфецированием крови малыша. Как досадно бы это не звучало, но далековато не все малыши, рожденные со стрептококковой заразой, выживают.

Уточним, что для грядущего малыша представляют опасность никак не все стрептококки, которыми потенциально может заразить его мать — к примеру, те бактерии, что обнаруживаются у беременной дамы в носу либо в горле, фактически не небезопасны. Другое дело — особенный вид вагинальных стрептококков, заразиться которыми ребенок рискует во время родов.

Как правило, чтоб развеять волнения будущей матери, докторы берут у нее анализ на стрептококк приблизительно на 35-37 недельке беременности.

Если у будущей матери найден страшный стрептококк, то риск появления у новорожденного стрептококкового инфецирования крови составляет 1:200. Ежели же прямо во время родов даме вводят особый антибиотик, то риск развития ужасной инфекции у малыша миниатюризируется до 1:4000.

Стрептококки у ребенка: о самом главном

Итак, стрептококки (как и стафилококки) испокон веков живут с нами в наитеснейшем невидимом соседстве — вокруг каждого из нас даже в данный момент наверное находятся люди, которые являются неизменными носителями потенциально небезопасных стрептококков.

И тем не мене, хоть какой носитель может всю жизнь носить свои стрептококки при для себя, но ни разу не захворать стрептококковой заразой. И соответственно — никого не заразив, так как «подхватить» заразу от носителя нереально (а может быть только от больного человека).

Стрептококковых заболеваний — великое множество, и практически все они очень всераспространены у малышей. Львиная толика этих заболеваний имеет высочайший риск томных осложнений, ежели вы их не вылечивайте, и фактически «в два счета» бесследно исчезают — ежели вы их верно и вовремя лечите.

Подавляющее большая часть стрептококковых инфекции лечится с помощью простых (и заметьте – очень доступных для хоть какого кошелька) лекарств — вроде пенициллина и эритромицина.

Оставьте комментарий