Герпетическая ангина инкубационный период у детей. Герпесная ангина: симптомы и лечение у детей

Герпетическая ангина

Одной из острых патологий вирусной этиологии является герпетическая ангина. Отклонение еще понятно как афтозный фарингит, герпетический тонзиллит либо герпангина. Заболевание вызвана патогенными микроорганизмами, которые активно плодятся на слизистой рта и глотки, при определенных факторах. Такое болезнь может продолжаться несколько дней либо протекать долго — до пары недель. При этом патология протекает тяжело и плохо сказывается на общем состоянии пациента.

Если человек не лечится, то появляются томные отягощения, которые труднее поддаются терапии.

Возбудитель и инкубационный период

Ошибочно считать, что герпесная ангина спровоцирована вирусом герпеса. Это энтеровирусная зараза, вызванная вирусом Коксаки А. Возбудители относятся ко 2—6 либо 8—10 серотипам. Очень изредка диагностируется патология, которую вызывает энтеровирус группы В либо ЕСНО-вирус. Крайние различаются наиболее томным течением и появляются в самых уязвленных местах.

После того, как патогенные мельчайшие организмы просочились в человечий организм, они плодятся. В среднем инкубационный период продолжается 8—15 дней. Уже на 3—5 день патогенные мельчайшие организмы попадают в кровяную жидкость, и с током крови разносится по всему организму. Ежели у человека прочные защитные функции организма, то болезнь не проявляется намного подольше, но при этом человек является носителем инфекции.

Вернуться к оглавлению

Причины и пути передачи

Герпесвирусная ангина заразна и передается различными способами. Часто наблюдается общее инфецирование в регионе, где не соблюдаются профилактические меры. Взрослые, как правило, заражаются заразой при контактировании с инфицированным человеком. Наблюдаются случаи, когда герпетическая ангина у взрослых проявляется опосля контакта с нездоровым животным. Выделяют последующие пути передачи заболевания:

  • воздушно-капельный;
  • контактно-бытовой;
  • посредством фекалий;
  • зооантропонозный.

С особенной активностью вирус распространяется в весенне-летний период. Спровоцировать активацию вируса способен ослабленный иммунитет. Выделяют последующие предпосылки, провоцирующие герпетическую ангину у взрослых:

  • стрессовые ситуации и неизменные переживания;
  • грипп и ОРВИ;
  • аденовирусные инфекционные поражения;
  • болезни приобретенного течения.

Сперва вирусы попадают в лимфатические узлы кишечного тракта, потом плодятся. Когда вирусы попадают в кровяную жидкость, но симптомы еще не появляются, то докторы молвят о вирусемии. Ежели человек уже переболел герпетической ангиной, то у него вырабатывается стойкий иммунитет. Но ежели в последующий раз герпесная ангина возникнет из-за остальных штаммов, то выработанный иммунитет не сумеет ему противостоять.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Каждому человеку следует знать, как смотрится ангина герпетического типа, так как она часто диагностируется у малыша и взрослого. Вирусная ангина проявляется схожими признаками, что и грипп. Выделяют последующие симптомы герпесной ангины:

  • повышение температуры тела до 40 градусов и более;
  • нежелание принимать пищу;
  • боли, проявляющиеся в брюшной полости;
  • понос, тошнота, позывы на рвоту;
  • незначительные болезненные чувства в голове;
  • сильное ослабевание организма и усталость;
  • ощущение раздражения и нервозности.

У малыша болезнь проявляется наиболее остро, часто держится температура на протяжении 2—3 дней и не сбивается жаропонижающим средствам.

Выделяют последующие признаки герпетической ангины у малышей:

  • судороги;
  • болезненные чувства в мышцах;
  • неприятные чувства в костных тканях;
  • капризность и плаксивость;
  • усиленная выработка слюны;
  • боль в органах дыхания;
  • отсутствие аппетита.

Герпесная ангина различается острым течением, при котором у больного фиксируется мощная сыпь. Патологические высыпания наблюдаются на миндалинах, небе, задней части глотки, язычке. Скоро образовавшиеся на слизистой прыщи стают больше по размеру и лопаются. На их месте образуются язвенные поражения, из которых выделяется кровь либо гнойная жидкость. Эти образования доставляют человеку сильную боль и зуд. Пациент из-за болевых проявлений не способен пить либо есть.

Читайте также  Говядина с какого возраста детям. Говядина: чем полезна для детей, с какого возраста можно давать

Вернуться к оглавлению

Осложнения и последствия

Герпетическая ангина без исцеления перебегает в томную стадию и возникает ряд осложнений. Как правило, заболевание почаще проявляется у деток до 3-летнего возраста и подростков, так как их иммунная система еще не способна противостоять патогенным организмам. Последствия герпетической ангины сказываются на таковых системах:

  • Мочевыводящая. Развивается пиелонефрит, при котором воспаляются почки.
  • Головной мозг. Появляются признаки энцефалита и серозного менингита, что нарушает функцию головного мозга.
  • Сердечно-сосудистая. Пациента при томном течении герпетической ангины волнует инфекционное поражение мускулы сердца.
  • Зрительная. Возникает конъюнктивит геморрагического типа, в итоге чего же появляются точечные кровоизлияния.

При развитии афтозного фарингита у больного нарушается функция органов дыхания, зрения и головного мозга. Заболевание небезопасна и проявляется высочайшей температурой, болью в брюшине, тошнотой, рвотой, ранками в глотке. У малыша при томном течении недуга может развиться менингит, при котором возникает тонический спазм жевательной мускулатуры и нарушенная упругость затылочных мышц.

Осложнения опосля ангины у взрослых и деток не появляются, ежели вовремя начато личное лечение.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Для выявления заболевания следует обратиться к доктору и пройти комплексное обследование. Доктор проведет осмотр пораженной зоны и назначит серологические и вирусологические лабораторные исследования. Для процедуры делается забор глоточных смывов. При серологическом исследовании лаборанты изучают сыворотку, которую берут дважды: в 1-ый день заболевания и через 14—20 дней. Более необъятную информацию предоставляет способ диагностики иммунофлюоресценция. Также в неотклонимом порядке пациент сдает кровь на общий анализ.

Если выявлена герпетическая ангина, то очень принципиально провести дифференциальную диагностику, чтоб отличить проявления от симптомов остальных болезней ротоглотки. С данной целью доктор направляет внимание на такие показатели:

  • возраст пациента;
  • сезонность патологии;
  • место расположения патологических высыпаний.

Вернуться к оглавлению

Чем и как лечить?

После исследовательских процедур нездоровому назначается личное, комплексное исцеление герпесной ангины. Назначаемые препараты избавляют болевые проявления и подавляют активность вируса. Важной при лечении является особенная диета, при которой вся еда обязана приниматься в водянистом виде, чтоб дополнительно не травмировать слизистую. Пациент должен соблюдать постельный режим и быть изолированным от окружающих, чтоб не заражать никого.

Вернуться к оглавлению

Препараты

Герпес ротоглотки лечится системными и местными медикаментозными средствами. В особо томных вариантах доктор назначает лекарства. Исцеление деток антибиотиками назначается очень изредка, так как они плохо действуют на детский организм. Раз в день по несколько раз в день нездоровой должен полоскать гортань особыми фармацевтическими средствами и принимать таблетированные лекарства. В таблице приведены главные группы медикаментов и наименования средств, применяемых при герпетической ангине.

Группа медикаментов Название средств
Антигистаминные «Диазолин»
«Димедрол»
«Кларитин»
«Супрастин»
«Фенкарол»
Жаропонижающие «Парацетамол»
«Ибупрофен»
«Нурофен»
«Аспирин»
Обезболивающие и антибактериальные местные средства «Люголь»
«Тантум Верде»
«Ингалипт»
«Гексорал»
Антивирусные «Циклоферон»
«Цитовир»
«Ацикловир»
«Изопринозид»
«Виферон»
«Генферон»
Антисептические «Фурацилин»
«Мирамистин»
«Хлоргекседин»
Раствор перекиси водорода

Лечение герпетической ангины у взрослых проводится средством физиотерапевтических процедур таковых, как электрофорез, ингаляции, УВЧ-терапия лимфатических узлов, расположенных на шейке и под челюстью.

Вернуться к оглавлению

Лечение в домашних условиях

Антибиотики и остальные фармацевтические средства плохо действуют на организм, потому некие практикуют исцеление народными средствами в домашних критериях. Перед применением нестандартной терапии непременно консультируются с доктором. Народные средства оказывают антивирусное, антисептическое и иммуномодулирующее действие. При герпесе ротоглотки показано внедрение последующих природных компонентов:

  • Отвары из травок. При лечении заваривают ромашку, подорожник, кору дуба, шалфей либо календулу. Этими лекарствами полощут горло.
  • Прополис. Из компонента готовят настойку и смазывают пораженную зону ротоглотки.
  • Соль либо сода. Вещества разводят в кипяченой воде, и употребляют для полоскания.
  • Свекла. Из овоща выдавливают сок и орошают им образовавшиеся ранки.
Читайте также  Влажный кашель частый у ребенка. Чем лечить влажный кашель у детей

Вернуться к оглавлению

Профилактика герпесной ангины

Чтобы герпетическая ангина не волновала, следует часто проводить профилактику. Рекомендуется раз в день гулять и дышать свежайшим воздухом, это укрепит иммунную систему. Важными являются проветривания жилого помещения и проведения нередких мокроватых оборок. Чтоб иммунитет не ослабевал, рекомендуется обливаться прохладной водой, и каждый день делать легкие физические перегрузки. Следует взрослым и детям кропотливо мыть руки, в особенности пред приемом еды. Ежели в доме кто-то захворал герпетической ангиной, то его необходимо отселить в другую комнату, выделить ему отдельную посуду и средства личной гигиены и меньше контактировать с больным.

Герпетическая ангина у детей

Общие сведения

Герпетическая ангина у деток (герпангина, герпетический тонзиллит, везикулярный либо афтозный фарингит) – серозное воспаление небных миндалин, обусловленное энтеровирусами Коксаки либо ЕСНО. Герпетическая ангина у малышей может носить нрав спорадических болезней либо эпидемических вспышек. В педиатрии и детской отоларингологии герпетическая ангина в большей степени встречается у деток дошкольного и младшего школьного возраста (3-10 лет); более тяжело герпангина протекает у малышей в возрасте до 3-х лет. У малышей первых месяцев жизни герпетическая ангина возникает пореже, что соединено с получением соответственных антител от мамы вкупе с грудным молоком (пассивный иммунитет).

Герпетическая ангина у малыша может возникать как в изолированной форме, так и в сочетании с энтеровирусным серозным менингитом, энцефалитом, эпидемической миалгией, миелитом, также вызываемыми данными вирусами.

Герпетическая ангина у детей

Причины герпетической ангины у детей

Герпетическая ангина у малышей относится к числу вирусных болезней, вызываемых энтеровирусами из семейства пикорнавирусов – Коксаки группы А (чаще вирусы сероваров 2-6, 8 и 10), Коксаки группы В (серотипами1−5) либо ECHO-вирусами (3, 6, 9, 25).

Механизм передачи возбудителей — воздушно-капельный (при чихании, кашле либо разговоре), пореже фекально-оральный (через продукты питания, соски, игрушки, грязные руки и пр.) либо контактный пути (через отделяемое носоглотки). Главным природным резервуаром является вирусоноситель либо нездоровой человек, пореже инфицирование происходит от домашних животных. Реконвалесценты также могут служить источниками инфецирования, так как продолжают выделять вирус в течение 3−4 недель. Пик заболеваемости герпетической ангиной у деток приходится на июнь-сентябрь. Болезнь различается высочайшей заразностью, потому в летне-осенний период нередко отмечаются вспышки герпетической ангины у малышей снутри семьи либо организованных обществ (лагерей, детских садов, классов школы).

Проникая в организм через слизистые оболочки носоглотки, возбудители герпетической ангины у деток попадают в лимфатические узлы кишечного тракта, где активно плодятся, а потом попадают в кровь, обусловливая развитие вирусемии. Следующее распространение вирусных возбудителей определяется их качествами и состоянием защитных устройств детского организма. Вкупе с кровотоком вирусы разносятся по организму, фиксируясь в тех либо других тканях, вызывая в их воспалительные, дистрофические и некротические процессы. Энтеровирусы Коксаки и ECHO владеют высочайшим тропизмом к слизистым оболочкам, мускулам (включая миокард), нервной ткани.

Нередко герпетическая ангина у деток развивается на фоне гриппа либо аденовирусной инфекции. Опосля перенесенной герпетической ангины у деток формируется стойкий иммунитет к данному штамму вируса, но при инфецировании остальным типом вируса вновь может появиться герпангина.

Симптомы герпетической ангины у детей

Латентный период инфекции составляет от 7 до 14 суток. Герпетическая ангина у деток начинается с гриппоподобного синдрома: недомогания, беспомощности, понижения аппетита. Характерны высочайшая лихорадка (до 39−40°C), боли в мышцах конечностей, спины, живота; головная боль, рвота, диарея. Вслед за общими симптомами возникают боль в горле, слюнотечение, болезненность при глотании, острый ринит, кашель.

При герпетической ангине у деток быстро нарастают местные конфигурации. Уже в 1-ые двое суток на фоне гиперемированной слизистой миндалин, небных дужек, язычка, неба в ротовой полости обнаруживаются маленькие папулы, которые быстро преобразуются в везикулы поперечником до 5 мм, заполненные серозным содержимым. Через 1-2 дня пузырьки вскрываются, и на их месте образуются беловато-серые язвочки, окруженные венчиком гиперемии. Время от времени язвочки объединяются, превращаясь в поверхностные сливные недостатки. Образующиеся эрозии слизистой резко болезненны, в связи с чем детки отрешаются от пищи и питья. При герпетической ангине у деток выявляется двусторонняя подчелюстная, шейная и околоушная лимфаденопатия.

Читайте также  Сумамед как давать детям. Сумамед для детей: инструкция по применению

Наряду с обычными формами герпетической ангины у деток могу встречаться стертые проявления, характеризующиеся лишь катаральными переменами ротоглотки, без дефектов слизистой. У деток с ослабленным иммунитетом высыпания могут волнообразно повторяться каждые 2-3 дня, что сопровождается возобновлением лихорадки и симптомов интоксикации. В неких вариантах при герпетической ангине у малыша отмечается возникновение папулезной и везикулярной сыпи на дистальных отделах конечностей и туловище.

В обычных вариантах лихорадка при герпетической ангине у малышей спадает через 3−5 дней, а недостатки на слизистой оболочке полости рта и глотки эпителизируются через 6−7 дней. При низкой реактивности организма либо высочайшей степени вирусемии возможна генерализация энетровирусной инфекции с развитием менингита, энцефалита, миокардита, пиелонефрита, геморрагического конъюнктивита.

Диагностика герпетической ангины у детей

При обычной поликлинике герпетической ангины у малышей педиатр либо детский отоларинголог может поставить верный диагноз даже без доп лабораторного обследования. При осмотре зева и фарингоскопии находится обычная для герпетической ангины локализация (задняя стена глотки, миндалины, мягкое небо) и вид высыпаний (папулы везикулы, язвочки). В общем анализе крови выявляется маленькой лейкоцитоз.

Для идентификации возбудителей герпетической ангины у малышей употребляются вирусологические и серологические способы исследования. Смывы и мазки из носоглотки исследуются способом ПЦР; с помощью ИФА находится нарастание титра антител к энтеровирусам в 4 и наиболее раза.

Для исключения серозного менингита нужен осмотр малыша детским неврологом; при жалобах со стороны сердца показана консультация детского кардиолога; в случае выявления конфигураций со стороны общего анализа мочи – детского нефролога.

Герпетическую ангину у деток следует различать от остальных афтозных болезней ротовой полости (герпетического стоматита, хим раздражения ротоглотки, молочницы), ветряной оспы.

Лечение герпетической ангины у детей

Комплексная терапия герпетической ангины включает изоляцию нездоровых малышей, проведение общего и местного исцеления. Ребенку нужно обильное питье, прием водянистой либо полужидкой еды, исключающей раздражение слизистой оболочки ротовой полости.

При герпетической ангине детям назначаются гипосенсибилизирующие (лоратадин, мебгидролин, хифенадин), жаропонижающие препараты (ибупрофен, нимесулид), иммуномодуляторы. В целях предупреждения наслоения вторичной бактериальной инфекции рекомендуются оральные антисептики, ежечасное полоскание гортани антисептиками (фурацилином, мирамистином) и отварами травок (календулы, шалфея, эвкалипта, коры дуба) с следующей обработкой задней стены глотки и миндалин продуктами. При герпетической ангине у деток местно употребляются аэрозоли, владеющие обезболивающим, дезинфицирующим, обволакивающим действием.

Хороший целебный эффект достигается при эндоназальной/эндофарингеальной инстилляции лейкоцитарного интерферона, обработке слизистой рта антивирусными мазями (ацикловир и др.). С целью стимуляции эпителизации эрозивных дефектов слизистой рекомендуется УФО носоглотки.

Категорически неприемлимо при герпетической ангине у малышей проведение ингаляций и постановка компрессов, так как тепло увеличивает кровообращение и содействует распространению вирусов по организму.

Прогноз и профилактика герпетической ангины у детей

Для деток, нездоровых герпетической ангиной, и контактных лиц устанавливается карантин на 14 дней. В эпидочаге проводится текущая и заключительная дезинфекция. В большинстве случаев герпетическая ангина у малышей заканчивается выздоровлением. При генерализации вирусной инфекции может быть полиорганное поражение. Летальные финалы традиционно наблюдаются посреди деток первых лет жизни при развитии менингита.

Специфическая вакцинопрофилактика не предусмотрена; детям, контактировавшим с нездоровым герпетической ангиной, вводится специфичный гамма-глобулин. Неспецифические мероприятия ориентированы на своевременное выявление и изоляцию заболевших деток, увеличение реактивности детского организма.

Оставьте комментарий