Герпесная ангина признаки у детей. Симптомы и лечение герпесной ангины у детей

Герпесная ангина: симптомы и исцеление у детей

Герпесная ангина у деток сопровождается возникновением огромного количества неблагоприятных признаков. Заболеванию подвержены детки и дети до 14 лет. Ежели во время не диагностировать патологическое состояние и не начать адекватную терапию, возникает риск развития небезопасных осложнений.

Содержание

Диагностика

Типичная клиническая картина заболевания дозволяет педиатру либо отоларингологу без вербования лабораторных и инструментальных способов исследования поставить диагноз. Герпесная ангина у малыша характеризуется возникновением на миндалинах и зеве маленьких высыпаний. Клинический анализ крови выявляет комплексное увеличение числа лейкоцитов, лимфоцитов и ускоренная скорость оседания эритроцитов.

Для того чтоб выявить возбудителя патологического состояния, требуются серологические и вирусологические диагностические способы, нужно исключить проникания остальных штаммов. У малыша берут мазок из носоглотки и проводят полимеразную цепную реакцию. Иммунноферментный анализ дозволяет выявить нарастающий титр, наиболее чем в 4 раза, антител к энтеровирусу.

Для проведения дифференциальной диагностики с серозным менингитом, малыша посылают на консультацию к неврологу. Ежели жалобы со стороны ССС, малыша направляют к кардиологу. Консультация нефролога показа в случае обнаружения отличия от нормы в общем анализе мочи. Ежели никаких жалоб ребенок не предъявляет, симптомы, лабораторные и инструментальные исследования на сто процентов соответствуют медицинской картине, доборной консультации остальных профессионалов не требуется.

Герпесная ангина обязана быть отличена от других патологических состояний, протекающих в ротовой полости, к примеру, от раздражения полости хим веществами.

Современные диагностические мероприятия на 2020 год разрешают выявить болезнь и начать терапию на ранешних стадиях развития. Ежели затянуть, процесс может осложниться, что воздействует на здоровье и может стать предпосылкой летального исхода.

Все о гнойной ангине можно прочитать в статье.

Что такое герпесная ангина и как она выглядит?

Герпесная ангина – это острое поражение лимфоидной ткани глотки, обусловленное проникновением в ослабленный иммунитет малыша вирусов ЕСНО и Коксаки.

Протекает с подъемом температуры, возникновением болевых чувств в области глотки, лимфаденопатией, покраснением зева, везикулярными высыпаниями и язвами в области зева и глотки.

После инфецирования на 2-е день во рту возникает огромное количество высыпаний красного цвета. По наружному виду они напоминают пузырьки заполненные серозным содержимым. Могут быть локализованы, как на одном участке, так и разбросаны по всей поверхности миндалин. Ежели попробовать их убрать, пузырьки лопнут, и из их вытечет кровянистое содержимое.

Уже на 5-е день часть пузырьков начинает лопаться. На их месте видна пораженная слизистая оболочка. По всей поверхности миндалин разбросаны язвы. Ежели случаем до их дотронуться, они здесь же начнут выделять кровянистое содержимое. В этот период следует аккуратненько принимать твердую еду, так как она также вызывает раздражение пораженной области.

7-е день характеризуются затуханием процесса. С пораженных областей миндалин и задней стены гортани сходят высыпания. Слизистая равномерно заживает.

Внимание! Ежели у малыша имеются приобретенные заболевания либо ослабленная иммунная система, заболевание может появиться опять на 12-13 день. В данном случае спец назначает препараты для поддержания иммунитета.

Как передается герпесная ангина?

Острый герпетический стоматит у малышей нередко возникает в период посещения дошкольных учреждений. У грудных деток болезнь встречается в единичных вариантах, так как их иммунитет накрепко защищают антитела из материнского молока. В течение всего периода вскармливания пассивный иммунитет оберегает малыша от инфецирования вирусной инфекцией.

Встречается врожденная форма патологии. Вирус небольшой и свободно просачивается через плацентарный барьер. Ежели мама имеет герпес, риск рождения малыша с заразой высокий.

Заболеванием можно заразиться контактно-бытовым методом и воздушно-капельным. Переносчиком выступает зараженный человек.

Провоцирующие факторы

Развития заболевания начинается опосля того, как в организм попал вирус. Этому содействует ослабленный иммунитет и нередкие респираторные заболевания. Патологическое состояние небезопасно тем, что быстро приобретает эпидемиологическое течение в маленьких дошкольных и школьных группах.

Вирус просачивается в клеточки слизистой оболочки рта. Там они активно начинают делиться. Клеточки отекают и равномерно отмирают. В итоге образуются пузырьки с патологической жидкостью. При их повреждении жидкость вытекает. При данном процессе маленькая часть вирусов гибнет. Другие уничтожаются своей антивирусной системой организма.

Читайте также  Долго не проходит насморк у грудничка. Почему никак не проходит затяжной насморк у грудничка

Симптомы

Заболевание опосля инкубационного периода начинается остро. В дебюте герпетический фарингит у малышей протекает до 5 суток. Основной симптом – очаг локализован в ротоглотке, никаких высыпаний на теле нет.

  1. В 1-ые день от начала температура тела добивается 40 градусов Цельсия. Ребенок предъявляет жалобы на чувство першения в горле, выделение огромного количества слюны, общее недомогание.
  2. На 2-ые день симптомы нарастают. Наблюдается покраснение глотки и возникновение пузырьков. Со стороны ЖКТ – отсутствие аппетита, болевые чувства по ходу кишечного тракта, рвота, тошнота. Температура понижается до 39 градусов.
  3. На третьи день герпетический энцефалит у деток характеризуется повторным подъемом температуры. Пузырьки причиняют боль при глотании слюны.
  4. На 4-е день везикулы вскрываются. Температура тела равномерно снижается.
  5. На 5-е день болевые чувства в горле не так сильно выражены. Малыш еще не может есть.
  6. 6-е день характеризуются постепенным улучшением общего самочувствия. Температура держится в пределах 37 градусов.
  7. На 7-е день боль и высыпания проходят, ребенок воспринимает пищу.
  8. Герпетический дерматит у малышей на 8-е день на сто процентов походит.

Когда назначают лабораторные анализы?

Лабораторные анализы назначаются во всех вариантах, когда наблюдаются симптомы герпесной ангины у малышей. Клинический анализ крови показывает увеличенное количество лейкоцитов. Это свидетельствует о развитии воспалительной реакции в организме. Сдавать анализ требуется натощак. ПЦР помогает выделить вирусную РНК, взятую из мазка. ИФА описывает уровень в крови антител к возбудителю.

Герпетическая экзема у деток имеет инкубационный период от 3-х суток до 14-ти дней. Зависит от состояния иммунной системы малыша, а также от наличия либо отсутствия приобретенных болезней. С момента проникания возбудителя в организм до возникновения первых признаков деток ничего не волнует. Предки не могут вовремя выявить инфекцию.

Чем вылечивать герпесную ангину у детей?

После постановки диагноза мед работник ведает родителям, чем вылечивать герпесную ангину у деток. Терапия проводится амбулаторно. При томном течении заболевания требуется перевозка в клинику. Условия стационара обеспечат своевременное принятие фармацевтических средств, соблюдение режима и динамическое наблюдение за небольшим пациентом.

Если наблюдается ухудшение состояния либо возникают симптомы осложнений, доктор корректирует исцеление. На сто процентов избавиться от патологического состояния можно за 7-10 суток. До полного исчезновения симптомов малыша вылечивают 14 дней.

Общие рекомендации

Родители должны давать ребенку жидкость в огромных размерах. Это содействует выведению товаров распада вируса из организма. При ухудшении состояния назначают дезинтоксикационную терапию. Ежели возникают признаки серозного менингита, количество воды ограничивают. В неприятном случае, это может вызвать отек головного мозга.

Назначают мочегонные препараты.

Требуется проводить мокроватую уборку в помещении, где находится ребенок, не наименее 2-х раз в день.

Ребенок должен повсевременно соблюдать постельный режим до полного излечения. По другому разовьются под действием вируса томные осложнения.

Пища обязана быть калорийной, с витаминами. Рекомендовано измельчать пищу в пюре, чтоб не происходило раздражение слизистых оболочек.

Медикаментозная терапия

Препараты ориентированы на устранение симптомов и облегчение общего состояния ребенка.

Рекомендации:

  • назначение полоскания гортани, чтоб не присоединилась бактериальная зараза. Используют отвар ромашки либо календулы. Перед применением охладить до комнатной температуры. Ели захворал грудной ребенок, ротовую полость промывают шприцом без иглы;
  • миндалины и зев стают отечными, потому назначают антигистаминные фармацевтические средства, к примеру, Супрастин;
  • при повышении температуры тела назначаются жаропонижающие средства – Ибупрофен. У малышей сбивают при достижении отметки в 38 градусов;
  • болевые чувства в области ротоглотки снимает спрей Гексорал;
  • ацикловир при герпесной ангине у малышей используют в качестве мази на пораженные участки;
  • для стимуляции иммунной системы назначаются иммунномоделирующие фармацевтические средства, к примеру, Иммунал;
  • назначают лекарства при присоединении бактериальной инфекции.

Физиотерапия

Лечение герпетической ангины у малышей отлично проводить с физиопроцедурами. Доктор назначает УФО носоглотки. Ингаляции и компрессы запрещены, так как это увеличивает кровообращение, что содействует распространению вируса.

Народные способы лечения

Герпетические высыпания в горле у малыша вылечивают народной медициной. Употребляют при непереносимости антивосполительных фармацевтических препаратов и в качестве доп средства.

Прополис, настоянный на спирте. На ночь в морозилку помещают 30 г прополиса. В утренние часы его мелко крошат, помещают в небольшую стеклянную емкость и заливают спиртом в пропорции 1:3. Тару помещают в черное место на 2 недельки. Каждый день банку встряхивают. Употребляют в качестве компресса 10 дней.

Читайте также  Когда ребенок должен садиться на горшок. Как приучить ребенка к горшку без стресса и истерик

Вода от свеклы. Берут среднюю свеклу и трут на терке. Добавляют горячую воду в отношении 1:1. Приобретенная консистенция выдерживается 7 часов и процеживается. Жидкостью полощут ротоглотку 3 раза в день. Курс исцеления 7 дней.

Осложнения

Осложнения наблюдаются в исключительных вариантах. Появляются у малышей с ослабленной иммунной системой. Вызыватся осложнения:

  • сыпь по телу;
  • проблемы со стороны ССС;
  • проникновение бактериального возбудителя;
  • герпетический менингоэнцефалит у детей;
  • серозный менингит;
  • появление симптома Кернинга, 1-го из принципиальных и ранешних признаков раздражения мозговых оболочек при менингите, кровоизлияниях под оболочки и неких остальных состояниях;
  • пиелонефрит.

Внимание! Ежели у малыша возникли судороги, наблюдается утрата сознания либо дезориентация в пространстве, требуется немедля вызвать мед работника.

После перенесенной инфекции у деток формируется стойкий иммунитет к определенному штамму. Но при проникновении другого типа в организм, болезнь повторяется.

Профилактические мероприятия

Если в коллективе захворал ребенок, объявляют карантин сроком на две недельки для всех, кто с ним контактировал. Вакцинации против патологического состояния нет, экстренными профилактическими мерами является введение гамма-глобулина.

Иные меры:

  • раннее проведение исследовательских мероприятий;
  • проведение работы по профилактике вирусной инфекции в коллективе;
  • витамины и фармацевтические средства для поддержания иммунитета;
  • после посещения мест огромного скопления людей ребенку требуется мыть руки горячей водой с мылом;
  • если подозрение контакта с нездоровым ребенком, ротоглотку полощут слабеньким веществом перманганата калия. Он бедно розовый, чтоб не обжечь ротоглотку;
  • в местах публичного питания перед принятием еды руки протирают увлажненной бактерицидной салфеткой.

Внимание требуется уделять вероятному присоединению инфекции бактериальной этиологии в качестве вторичной. Принципиально не допустить осложнений, возникающих при распространении микробов из очага поражения по лимфатическим и кровеносным сосудам во все ткани организма. В итоге, разовьется сепсис.

Герпетическая ангина у детей

Общие сведения

Герпетическая ангина у деток (герпангина, герпетический тонзиллит, везикулярный либо афтозный фарингит) – серозное воспаление небных миндалин, обусловленное энтеровирусами Коксаки либо ЕСНО. Герпетическая ангина у деток может носить нрав спорадических болезней либо эпидемических вспышек. В педиатрии и детской отоларингологии герпетическая ангина в большей степени встречается у малышей дошкольного и младшего школьного возраста (3-10 лет); более тяжело герпангина протекает у деток в возрасте до 3-х лет. У деток первых месяцев жизни герпетическая ангина возникает пореже, что соединено с получением соответственных антител от мамы совместно с грудным молоком (пассивный иммунитет).

Герпетическая ангина у малыша может возникать как в изолированной форме, так и в сочетании с энтеровирусным серозным менингитом, энцефалитом, эпидемической миалгией, миелитом, также вызываемыми данными вирусами.

Герпетическая ангина у детей

Причины герпетической ангины у детей

Герпетическая ангина у деток относится к числу вирусных болезней, вызываемых энтеровирусами из семейства пикорнавирусов – Коксаки группы А (чаще вирусы сероваров 2-6, 8 и 10), Коксаки группы В (серотипами1−5) либо ECHO-вирусами (3, 6, 9, 25).

Механизм передачи возбудителей — воздушно-капельный (при чихании, кашле либо разговоре), пореже фекально-оральный (через продукты питания, соски, игрушки, грязные руки и пр.) либо контактный пути (через отделяемое носоглотки). Главным природным резервуаром является вирусоноситель либо нездоровой человек, пореже инфицирование происходит от домашних животных. Реконвалесценты также могут служить источниками инфецирования, так как продолжают выделять вирус в течение 3−4 недель. Пик заболеваемости герпетической ангиной у деток приходится на июнь-сентябрь. Болезнь различается высочайшей заразностью, потому в летне-осенний период нередко отмечаются вспышки герпетической ангины у малышей снутри семьи либо организованных обществ (лагерей, детских садов, классов школы).

Проникая в организм через слизистые оболочки носоглотки, возбудители герпетической ангины у малышей попадают в лимфатические узлы кишечного тракта, где активно плодятся, а потом попадают в кровь, обусловливая развитие вирусемии. Следующее распространение вирусных возбудителей определяется их качествами и состоянием защитных устройств детского организма. Совместно с кровотоком вирусы разносятся по организму, фиксируясь в тех либо других тканях, вызывая в их воспалительные, дистрофические и некротические процессы. Энтеровирусы Коксаки и ECHO владеют высочайшим тропизмом к слизистым оболочкам, мускулам (включая миокард), нервной ткани.

Нередко герпетическая ангина у малышей развивается на фоне гриппа либо аденовирусной инфекции. Опосля перенесенной герпетической ангины у малышей формируется стойкий иммунитет к данному штамму вируса, но при инфецировании остальным типом вируса вновь может появиться герпангина.

Читайте также  Нормальное давление у ребенка 3 года. Какое должно быть артериальное давление у детей

Симптомы герпетической ангины у детей

Латентный период инфекции составляет от 7 до 14 суток. Герпетическая ангина у малышей начинается с гриппоподобного синдрома: недомогания, беспомощности, понижения аппетита. Характерны высочайшая лихорадка (до 39−40°C), боли в мышцах конечностей, спины, живота; головная боль, рвота, диарея. Вслед за общими симптомами возникают боль в горле, слюнотечение, болезненность при глотании, острый ринит, кашель.

При герпетической ангине у деток быстро нарастают местные конфигурации. Уже в 1-ые двое суток на фоне гиперемированной слизистой миндалин, небных дужек, язычка, неба в ротовой полости обнаруживаются маленькие папулы, которые быстро преобразуются в везикулы поперечником до 5 мм, заполненные серозным содержимым. Через 1-2 дня пузырьки вскрываются, и на их месте образуются беловато-серые язвочки, окруженные венчиком гиперемии. Время от времени язвочки объединяются, превращаясь в поверхностные сливные недостатки. Образующиеся эрозии слизистой резко болезненны, в связи с чем детки отрешаются от пищи и питья. При герпетической ангине у малышей выявляется двусторонняя подчелюстная, шейная и околоушная лимфаденопатия.

Наряду с обычными формами герпетической ангины у деток могу встречаться стертые проявления, характеризующиеся лишь катаральными переменами ротоглотки, без дефектов слизистой. У деток с ослабленным иммунитетом высыпания могут волнообразно повторяться каждые 2-3 дня, что сопровождается возобновлением лихорадки и симптомов интоксикации. В неких вариантах при герпетической ангине у малыша отмечается возникновение папулезной и везикулярной сыпи на дистальных отделах конечностей и туловище.

В обычных вариантах лихорадка при герпетической ангине у малышей спадает через 3−5 дней, а недостатки на слизистой оболочке полости рта и глотки эпителизируются через 6−7 дней. При низкой реактивности организма либо высочайшей степени вирусемии возможна генерализация энетровирусной инфекции с развитием менингита, энцефалита, миокардита, пиелонефрита, геморрагического конъюнктивита.

Диагностика герпетической ангины у детей

При обычной поликлинике герпетической ангины у деток педиатр либо детский отоларинголог может поставить верный диагноз даже без доп лабораторного обследования. При осмотре зева и фарингоскопии находится обычная для герпетической ангины локализация (задняя стена глотки, миндалины, мягкое небо) и вид высыпаний (папулы везикулы, язвочки). В общем анализе крови выявляется маленькой лейкоцитоз.

Для идентификации возбудителей герпетической ангины у малышей употребляются вирусологические и серологические способы исследования. Смывы и мазки из носоглотки исследуются способом ПЦР; с помощью ИФА находится нарастание титра антител к энтеровирусам в 4 и наиболее раза.

Для исключения серозного менингита нужен осмотр малыша детским неврологом; при жалобах со стороны сердца показана консультация детского кардиолога; в случае выявления конфигураций со стороны общего анализа мочи – детского нефролога.

Герпетическую ангину у деток следует различать от остальных афтозных болезней ротовой полости (герпетического стоматита, хим раздражения ротоглотки, молочницы), ветряной оспы.

Лечение герпетической ангины у детей

Комплексная терапия герпетической ангины включает изоляцию нездоровых деток, проведение общего и местного исцеления. Ребенку нужно обильное питье, прием водянистой либо полужидкой еды, исключающей раздражение слизистой оболочки ротовой полости.

При герпетической ангине детям назначаются гипосенсибилизирующие (лоратадин, мебгидролин, хифенадин), жаропонижающие препараты (ибупрофен, нимесулид), иммуномодуляторы. В целях предупреждения наслоения вторичной бактериальной инфекции рекомендуются оральные антисептики, ежечасное полоскание гортани антисептиками (фурацилином, мирамистином) и отварами травок (календулы, шалфея, эвкалипта, коры дуба) с следующей обработкой задней стены глотки и миндалин продуктами. При герпетической ангине у малышей местно употребляются аэрозоли, владеющие обезболивающим, дезинфицирующим, обволакивающим действием.

Хороший целебный эффект достигается при эндоназальной/эндофарингеальной инстилляции лейкоцитарного интерферона, обработке слизистой рта антивирусными мазями (ацикловир и др.). С целью стимуляции эпителизации эрозивных дефектов слизистой рекомендуется УФО носоглотки.

Категорически неприемлимо при герпетической ангине у деток проведение ингаляций и постановка компрессов, так как тепло увеличивает кровообращение и содействует распространению вирусов по организму.

Прогноз и профилактика герпетической ангины у детей

Для малышей, нездоровых герпетической ангиной, и контактных лиц устанавливается карантин на 14 дней. В эпидочаге проводится текущая и заключительная дезинфекция. В большинстве случаев герпетическая ангина у деток заканчивается выздоровлением. При генерализации вирусной инфекции может быть полиорганное поражение. Летальные финалы традиционно наблюдаются посреди малышей первых лет жизни при развитии менингита.

Специфическая вакцинопрофилактика не предусмотрена; детям, контактировавшим с нездоровым герпетической ангиной, вводится специфичный гамма-глобулин. Неспецифические мероприятия ориентированы на своевременное выявление и изоляцию заболевших малышей, увеличение реактивности детского организма.

Оставьте комментарий