Гемангиома кожи у детей фото. Как выглядит гемангиома у ребенка, ее причины возникновения и лечение

Чем небезопасна гемангиома у деток и 8 методов её исцеления. Ведает детский хирург

Содержание

Гемангиома – это доброкачественная опухоль, состоящая из маленьких кровеносных сосудов. Возникает гемангиома у ребёнка сходу при рождении либо на первом месяце жизни. Стремительный рост образования отмечается лишь в первом полугодии, в предстоящем она перестаёт возрастать, а время от времени может вполне самоликвидироваться.

Хотя гемангиома и является доброкачественным новообразованием, она, как и хоть какое болезнь, может иметь отягощения. Потому как лишь вы нашли у собственного ребёнка на теле новообразование, сходу же обратитесь к врачу.

Причины появления гемангиом

Гемангиома является врождённым болезнью и формируется внутриутробно. Четкой предпосылки развития гемангиом не выявлено, но существует теория механизма формирования этого образования.

При действии на плод неблагоприятных причин, клеточки, выстилающие внутреннюю стену сосуда (эндотелий), могут попасть в хоть какой участок тела ребёнка — на кожу, во внутренние органы. На месте их закладки и сформируется сосудистая опухоль.

К факторам, содействующим развитию гемангиомы относят:

  • острые респираторные заболевания, перенесённые беременной в 1 триместре;
  • высокое артериальное давление у беременной дамы (эклампсия), вызывающая кислородное голодание малыша;
  • гипоксия головного мозга плода;
  • интоксикационное действие на плод (приём фармацевтических препаратов, алкоголя, табакокурение);
  • возникновение у мамы и плода резус-конфликта;
  • возраст роженицы наиболее 35 лет;
  • недоношенность новорождённого;
  • гормональные нарушения во время беременности;
  • влияние вредных экологических факторов;
  • отягощённость наследственности по развитию гемангиом.

Классификация гемангиом

Существует несколько классификаций, которые делят огромную разновидность гемангиом по группам. От вида гемангиомы зависит предстоящая стратегия исцеления и вероятные осложнения.

В зависимости по локализации гемангиомы разделяются на три главные группы:

  1. Кожные гемангиомы. Образование локализуется в поверхностных слоях кожного покрова.
  2. Гемангиомы паренхиматозных органов (головного мозга, печени, поджелудочной железы, селезёнки, почек и других).
  3. Гемангиомы опорно-двигательного аппарата (мышц, суставов и позвоночника).

Морфологическая классификация учитывает структуру строения гемангиомы:

  1. Капиллярная (простая) гемангиома. Образована капиллярами, почаще всего размещена на поверхности кожи. Считается самым распространённым и безопасным видом гемангиом. Снаружи она представляет собой пятно на поверхности кожи красноватого цвета, со временем почаще всего гемангиома становится темнее. В период роста капиллярная гемангиома может выступать над кожей и иметь бугристую поверхность.
  2. Кавернозная гемангиома – сосудистая опухоль, состоящая из расширенных капилляров, густо анастомозирующих (соединяющихся) меж собой. Встречаются кавернозные гемангиомы разных размеров, одиночные либо множественные. Выделяют также ограниченные и диффузные гемангиомы. Размещаться кавернозные гемангиомы могут на поверхности кожи, в толще подкожной клетчатки, а также на внутренних органах с усиленным кровоснабжением (почки, печень, мозг).
  3. Комбинированная гемангиома сразу состоит из капиллярной и кавернозной частей, потому может сразу занимать и поверхность кожи, и подкожную клетчатку. Наружный вид и клиническое течение зависит от доминирования в опухоли капиллярного либо кавернозного компонента.
  4. Смешанная гемангиома соединяет элементы сосудистой опухоли с иными видами ткани (соединительной, нервной, лимфоидной). К ним относят ангионевромы, ангиофибромы и остальные. Наружный вид опухоли и клинические проявления разные, так как зависят от структуры ткани и соотношения их друг с другом. Почти все докторы предпочитают разглядывать данный вид новообразования в виде самостоятельной патологии, имеющей черты сосудистой опухоли.

Клиническое течение

Клинические проявления гемангиом разнообразны и зависят от морфологии, размеров образования, глубины распространения опухоли в ткани, а также от локализации новообразования.

Гемангиома у новорождённого

Может локализоваться на любом участке кожи – на голове, туловище, конечностях, внешних половых органах. На коже в месте локализации гемангиомы видна припухлость и изменение окраски кожи на красноватый цвет. При доминировании артерий цвет образования ярко-красный, при большем количестве венозных сосудов гемангиома имеет тёмный цвет (вишнёвый, бордовый).

При физическом напряжении возникает усиленный приток крови к образованию, потому при плаче ребёнка гемангиома становится броского цвета и наиболее набухшей.

При давлении на окрашенный участок кожи он бледнеет, а опосля прекращения сдавливания гемангиома быстро приобретает собственный обыденный вид. Ежели образование размещено подкожно, окраска кожи может быть нормальной.

На ощупь гемангиома бывает плотной либо мягко-эластической смеси. Как правило, плотным образованиям не типично повышение размеров, а вот мягко-эластичные гемангиомы могут отдать стремительный рост.

Иногда при увеличении гемангиомы в размерах могут ощущаться болевые чувства либо нарушение чувствительности, возникает это в связи со сдавливанием нервных волокон.

Гемангиома печени

Гемангиома печени у малышей протекает бессимптомно и, в основном, является находится случаем при выполнении УЗИ брюшной полости. Для определения структуры и локализации новообразования выполняют МРТ печени.

Читайте также  Во сколько ребенок начинает слышать и видеть. Когда новорожденный ребенок начинает слышать и видеть

Гемангиома почки

Гемангиома почки — очень редкое болезнь. Данное образование является врождённым, но часто диагностируется позже. Во время активного роста ребёнка образование также стремительно начинает расти, сдавливая окружающие ткани органа. Нарушается функционирование почки, в итоге чего же появляются клинические симптомы.

Для гемангиомы почки характерны последующие проявления:

  • боли в области поясницы, отдающие в пах;
  • почечная колика;
  • неконтролируемое увеличение артериального давления;
  • появление крови в моче;
  • повышение температуры тела;
  • общая вялость и слабость ребёнка.

Опухоль маленьких размеров может протекать бессимптомно. При обнаружении гемангиомы почки показано оперативное лечение.

Гемангиома позвоночника

Гемангиома позвоночника клинически проявляется неизменными интенсивными болями в области спины, которые не купируются обезболивающими продуктами, массажем и антивосполительными мазями.

Гемангиома может проявляться клинически как приступ остеохондроза, и только при обследовании находится новообразование. В детском возрасте болезнь встречается очень изредка. Диагноз подтверждается выполнением МРТ позвоночного столба. Стратегия исцеления подбирается индивидуально.

Возможные отягощения гемангиом

  • одним из самых встречаемых осложнений гемангиом кожи является кровотечение либо изъязвление их поверхности. Почаще это возникает у образований, подверженных механической травматизации;
  • вследствие нарушения кровоснабжения может быть развитие трофических нарушений кожи вокруг гемангиом;
  • с особенным вниманием относятся к гемангиомам, локализованным на лице и волосистой части головы, так как они находятся чрезвычайно близко от принципиальных органов. Образования в области глазных яблок, ушей могут сдавливать органы, нарушая их функции. Гемангиома с локализацией на шейке может сдавливать трахею и вызывать нарушение дыхания;
  • гемангиомы внутренних органов могут осложниться обильным внутренним кровотечением, вплоть до геморрагического шока с летальным исходом.

Лечение гемангиомы у детей

Лечение гемангиом у деток является сложной задачей. Современной медицине понятно огромное обилие способов исцеления, позволяющих устранить гемангиому. Выбор способа исцеления зависит от размера, локализации, структуры, темпа роста образования, а также от состояния здоровья ребёнка.

Некоторые способы устарели и не употребляются из-за собственной угрозы (например, рентгенотерапия), а некие лишь начинают обширно применяться на практике. Разглядим более распространённые способы исцеления гемангиом в современной медицине.

Хирургическое лечение

Хирургическое исцеление — конкретный метод исцеления, заключающийся в удалении патологического образования в пределах здоровых тканей. Оперативное исцеление является скорым и легкодоступным методом полного одномоментного удаления гемангиом у малышей, но оно имеет свои минусы.

Проводится операция детям лишь под общим обезболиванием в стационарных критериях. Самым суровым осложнением при хирургическом удалении гемангиом является тяжело останавливаемое обильное кровотечение. Не считая этого, может быть воспаление послеоперационной раны, а также рецидивы опухоли. Опосля операции появляется рубец, что приводит к неудовлетворительному косметическому эффекту.

Таким образом, хирургическое исцеление почаще применяется при зрелых гемангиомах, которые прекратили собственный рост и дифференцировку, локализующиеся в большей степени на частях тела, где косметичность не имеет огромного значения.

Электрокоагуляция

Электрокоагуляция – применение электротока высочайшей частоты при помощи особых аппаратов. В месте соприкосновения тканей с активным электродом возникает коагуляция, разрушающая ткани. Данный способ чрезвычайно прост и эффективен, но применяется лишь при гемангиомах малых размеров (до 0,5 см в диаметре), так как в месте действия тока остаётся рубец.

Удаление гемангиом лазером

С помощью специального оборудования лазерным датчиком с определённой длиной волны делается действие по поверхности гемангиомы. В итоге деяния больших температур происходит спадение патологических сосудистых образований и замещение их в предстоящем новейшей здоровой тканью.

Благодаря определённым характеристикам лазерного излучения проводится чрезкожная коагуляция сосудов опухоли без повреждения окружающих тканей, что приводит к отличному косметическому эффекту. Данным способом можно удалять гемангиомы на любом участке тела, даже на веках. Процедура не имеет возрастных ограничений.

Лазерное удаление образования не просит общего обезболивания, довольно заблаговременно сделать на место гемангиомы аппликацию анестетика в виде мази. Эффективна лазерная терапия лишь при маленьких размерах образований (до 0,5см), и просит неоднократного повторения действия до полного устранения опухоли.

Криотерапия

Криотерапия – применение холодового действия на образование. В качестве криоагента употребляют водянистый азот. Криохирургия дозволяет на сто процентов повредить сосудистую опухоль, не повредив окружающие ткани.

Криотерапия является действенным способом исцеления быстрорастущих капиллярных гемангиом, но не все гемангиомы подлежат холодовому воздействию.

Склерозирующая терапия

Это исцеление хим веществами, вызывающими асептическое воспаление в гемангиоме и тромбирование сосудов, в итоге чего же гемангиома «запустевает» и замещается соединительной тканью. Склерозанты вводятся в область гемангиомы инъекционно.

При огромных размерах гемангиомы небезопасно вводить огромное количество склерозирующего вещества, это может привести к изъязвлению кожи с формированием рубца.

Раньше обширное применение имел раствор 70 % спирта. В настоящее время есть современные хим склерозирующие препараты. Склерозирующее исцеление гемангиом используют при маленьких сосудистых опухолях сложной анатомической локализации (в области носа, век, ушной раковины, в полости рта).

Однократного введения склерозанта недостаточно, время от времени требуется долгий многократный курс инъекций. Также дефицитностью способа является болезненность введения вещества.

Читайте также  Когда нужна подушка ребенку для сна. С какого возраста ребенку нужна подушка

Гормональная терапия

Существует несколько вариантов гормонального исцеления гемангиом. Более нередко употребляется кортикостероидная терапия преднизолоном. При применении преднизолона в межсосудистой соединительной ткани и в стене сосуда возникает усиленное коллагенобразование. Соединительная ткань сдавливает сосуды, нарушая их проходимость, капилляры подвергаются атрофии и запустевают.

При гормональном действии отмечается замедление либо полное прекращение роста образования. В особенности отлично гормонотерапии поддаются гемангиомы на первом году жизни. Употребляется гормонотерапия почаще всего как вспомогательный способ лечения.

Применение β-блокаторов

В крайнее время обширно всераспространена терапия β-блокаторами для исцеления объёмных гемангиом лица и тела, а также гемангиом внутренних органов. Исцеление этими продуктами проводится под серьезным наблюдением детского доктора, педиатра и кардиолога. Детский хирург рассчитывает дозу продукта в зависимости от возраста и массы тела ребёнка, проводится несколько курсов до полного запустевания опухоли.

Проводится исцеление под контролем характеристик гемодинамки (пульса, артериального давления), так как β-блокаторы действуют не лишь на сосуды гемангиомы. Проводить исцеление данной группой препаратов может лишь мед учреждение. имеющее разрешение на данный вид деятельности.

Комбинированное лечение

Комбинирование исцеление – сочетание 2-ух и наиболее способов исцеления гемангиом сразу, либо поочередно друг за другом. Применяется в сложных вариантах, когда внедрением одной методики нереально достигнуть полного исцеления гемангиомы, либо при рецидивах опухоли.

Заключение

При обнаружении на теле ребёнка пятнышка либо опухолевидного образования нужно обратиться к детскому доктору, который выберет лучший способ исцеления в данном случае. Предки должны быть подготовлены к тому, что опосля удаления гемангиомы могут остаться рубцовые конфигурации, но это несравнимо с вредом, который может нанести опухоль.

Своевременное начало исцеления и верный выбор способа разрешают не лишь быстро излечить ребёнка, но и предупредить развитие вероятных осложнений.

Гемангиома у малыша — что это, виды, предпосылки, удаление

Гемангиома у деток является сосудистым новообразованием доброкачественного нрава, но время от времени такое образование может приводить к осложнениям. Предпосылкой таковой патологии у деток является нарушение в развитии кровеносных сосудов еще во внутриутробном периоде. Показаться патология может сходу опосля рождения либо в 1-ые месяцы жизни малыша. Нередко малыш рождается уже с красноватым, бордовым либо синюшным пятном, что просит консультации врача.

Опасно новообразование тем, что оно склонно к внутренним кровотечениям и активному росту. Рост опухоли может наблюдаться на волосистой части головы, на лице, ягодицах, спине, конечностях, на любом участке тела и даже на внутренних органах и скелете. Но в большинстве случаев гемангиома у малыша первого года жизни является кожной патологией. При обнаружении у малыша пятна нужно проконсультироваться с детским дерматологом, доктором, провести обследование.

Диагностика гемангиомы у деток включает рентген, ультразвуковое исследование, проверку свертываемости крови. Терапия гемангиомы может проводиться методом лазерного либо хирургического удаления, может применяться лучевая терапия, электрокоагуляция, криотерапия, склеротерапия, а также гормональная кортикостероидная терапия.

Причины возникновения

Гемангиома у деток является самой всераспространенной, посреди доброкачественных новообразований, которые размещены на кожном покрове и слизистых оболочках. Детские гемангиомы диагностируются у 2-ух с половиной процентов новорожденных деток и у 10 процентов деток грудного возраста.

Девочки сталкиваются с патологией в два либо три раза почаще, чем мальчишки. Четкие предпосылки появления этого заболевания неопознаны, но, тот факт, что почаще всего гемангиома появляется в ранешном возрасте малыша, говорит о внутриутробном нарушении развития сосудистой системы.

Привести к такому нарушению может прием неких фармацевтических препаратов во время беременности, перенесенные при беременности респираторно-вирусные заболевания, неблагоприятные экологические условия, в которых проживает дама. Так как патология почаще встречается у деток дамского пола, ученые подразумевают, что появление этого заболевания обосновано регуляцией гормонов.

Виды

Гемангиомы кожи у деток могут иметь множество форм и видов, в зависимости от морфологического строения, локализации. Патология может быть единичной и множественной, новообразования могут иметь размер в несколько мм, а могут занимать необъятную площадь на теле малыша. По тому, с какой скоростью протекает патологический процесс, опухоли могут быть быстрорастущими, медленнорастущими, стабильными (с отсутствием роста).

Основными видами, в зависимости от строения, являются новообразования кавернозного и капиллярного типа. Также опухоль может быть:

  1. Комбинированной – имеет признаки обычной кавернозной гемангиомы, развивается в поверхностных и внутренних слоях кожного покрова. Вид зависит от того, что в опухоли больше – капилляров либо вен. Самое нередкое место локализации опухолей – голова.
  2. Смешанной – состоит из частей сосудистой и остальных тканей (соединительной, нервной, лимфоидной). Вид смешанных гемангиом зависит от того, какая ткань преобладает. Смешанная гемангиома может быть разной в размерах, ежели она появляется из пары опухолей.

Среди всех кожных заболеваний детские гемангиомы имеют широкий круг локализации. Они могут возникать: на лбу, руке, щеке, на шейке, на коже лица, спины, конечностей (на ноге либо руке). На спине сосудистая опухоль возникает в половине случаев.

Читайте также  Может ли быть у ребенка аллергия на гречневую кашу. Аллергия на гречку у грудничка: первые признаки и способы лечения

Капиллярная

Это самый всераспространенный вид гемангиом, потому его еще именуют обычным. Локализуется такое новообразование на поверхности кожного покрова. Опухоль может быть плоской либо возвышаться над кожей. Таковой вид патологии имеет точные границы, отделяющие опухоль от окружающих тканей. Цвет новообразования варьируется от красноватого до багрово-синюшного.

Кавернозная

Данный вид новообразований еще именуется пещеристым. Кавернозная гемангиома у новорожденных размещается под кожей и смотрится, как бугристое узловое образование. Подкожная опухоль мягенькая и гибкая. Состоит она из каверн (полостей, которые заполнены кровью). Кожа над новообразованием может иметь синюшный оттенок либо быть точно таковой же, как и на остальных участках тела.

Если нажать на узел, кровь от него оттекает, вследствие что происходит спадание и побледнение гемангиомы. Через несколько секунд цвет и размер опухоли восстанавливаются. Опухоль становится напряженной и несколько увеличенной во время притока в нее венозной крови, когда ребенок напрягается, кашляет либо плачет.

Симптомы

Кроме наружных признаков гемангиома у малыша может никак не проявляться. В редких вариантах возможны болевые чувства в месте локализации опухоли. Остальные симптомы гемангиомы у малышей зависят от места локализации новообразования. К примеру, ежели новообразование расположилось поблизости органов зрения, ушей либо в носу, то симптомы заболевания могут проявляться в нарушении функциональности этих органов.

Общее развитие малыша никак не мучается от наличия сосудистой опухоли, но время от времени можно столкнуться с отягощениями гемангиомы в виде возникновения язв, кровоточивости, инфицирования. В таковых вариантах есть риск развития лимфаденита (гнойного воспаления лимфатических узлов) и остальных патологий. Приблизительно две трети всех гемангиом без помощи других регрессируют до семилетнего возраста.

Диагностика

Для постановки подготовительного диагноза медику довольно провести зрительный осмотр больного малыша. Для того чтоб узнать, как глубоко вросла опухоль, докторы прибегают к ультразвуковому исследованию (УЗИ). Этот способ диагностики также применяется, ежели доктор подозревает наличие гемангиомы на поверхности внутренних органов малыша. Для наиболее кропотливого обследования может быть назначена компьютерная либо магнитно-резонансная томография, дерматоскопия и ангиография.

Лечение

При гемангиоме у деток исцеление подбирается, исходя из размера новообразования, скорости его роста, степени прорастания в окружающие ткани. При быстро увеличивающихся опухолях, либо тех, которые размещены поблизости принципиальных органов, показано удаление новообразования. Методы удаления могут быть различными:

  • криодеструкция;
  • электрокоагуляция;
  • лазерное удаление;
  • хирургическое иссечение;
  • склерозирование.

Вид операции зависит от возраста малыша и типа гемангиомы. К оперативным способам прибегают, когда опухоль локализована в области головы (преимущественно, на лице), на половых органах, снутри глаза, в ротовой полости, а также, когда жизнь малыша может находиться в угрозы из-за стремительного роста новообразования и его осложненного течения.

При малеханьких новообразованиях, которые не растут, более действенная стратегия исцеления – наблюдение. Есть большой шанс, что такое новообразование рассосется без помощи других. Для медлительно возрастающих образований употребляется медикаментозное исцеление. В качестве дополнения может быть использована народная медицина. При обычном течении, исцеление гемангиомы у деток до семилетнего возраста, как правило, не проводится.

Криодеструкция

Если новообразование не затронуло лицо и в нем медленный кровоток, применяется замораживание опухоли. Таковой способ отлично помогает при сосудистых новообразованиях, расположенных на спине.

Склерозирование гемангиомы

Во время исцеления таковым способом в новообразование вводится вещество, вызывающее воспалительный процесс и закупорку главенствующего сосуда, питающего гемангиому. Таковой метод подступает при кавернозном типе заболевания. Капиллярные гемангиомы не лечатся средством склерозирования.

Электрокоагуляция

Такое исцеление предполагает прижигание новообразования низкочастотным электрическим током. Такое удаление не применяется при широких поражениях, а также при опухолях, расположенных на видимых участках тела, так как способно оставлять шрамы

Лазерное удаление

Удаление гемангиомы лазером помогает при маленьких образованиях. Сходу можно повлиять лазером на несколько гемангиом. Опосля исцеления на месте опухолей остается корка, отпадающая через неделю.

Хирургическое иссечение

Если гемангиома расположилась на большой площади, ее убирают средством хирургического вмешательства. Операция в таком случае лучше лазерного исцеления, так как при использовании крайнего у малыша останутся грубые рубцы, носящие косметический недостаток, а также сковывающие движения малыша.

Медикаментозное лечение

Гемангиомы, расположенные в труднодоступных местах, лечатся с помощью медикаментов. Терапия может проводиться 2-мя видами:

  1. Ускорение регрессии с помощью гормональных препаратов, вводимых конкретно в сосуд либо для внутреннего приема;
  2. Применение адрено-блокатора Пропранолола в стационарных условиях.

Антибактериальными либо антивосполительными продуктами нереально вылечить гемангиому.

Лечение народными средствами

Врачами подтверждено, что народная медицина, как самостоятельное исцеление, неэффективна при гемангиомах, но почти все используют ее в качестве доборной терапии. Для этого пьется чай из липового цвета, делаются компрессы из капустного листа, прикладывают чайный гриб.

Прогноз

При гемангиоме прогноз подходящий, в большинстве случаев она без помощи других регрессирует к 7 годам. Но располагаясь около принципиальных органов, патология может отдать отягощения. Чтоб избежать их, нужно обследовать малыша сходу же, как лишь у него возникла сосудистая опухоль, тем наиболее, ежели он с ней родился.

Оставьте комментарий