Эритроциты неизмененные в моче у ребенка. Обнаружение эритроцитов в моче у ребенка

Эритроциты в моче у ребенка

Изменения анализов малыша постоянно настораживают, в особенности, ежели в моче вдруг выявляются клеточки крови. Почему в мочу малыша могут попасть эритроциты? Давайте разбираться.

Что это?

Эритроцитами именуют красноватые клеточки крови, отвечающие за транспортировку газов в крови – кислорода от легких ко всем органам и углекислого газа обратно к легким из тканей.

У здоровых деток эти клеточки могут попадать в мочу только в чрезвычайно небольшом количестве, потому выявление эритроцитов в образце крови выше нормы (такой признак именуют гематурией) принципиально для диагностики огромного числа заболеваний.

Виды

В мочу эритроциты могут попадать в разном виде:

  1. Неизмененными. Такие клеточки выявляют в моче со слабокислой, щелочной и нейтральной реакцией. Они часто указывают на попадание крови в мочу из мочевого пузыря, мочеточников либо уретры.
  2. Измененными. Они могут быть бесцветными (без гемоглобина), увеличенными или сморщенными. Такие клеточки определяются в кислой моче и являются признаком попадания крови через почки.

Норма

Нормы выявленных эритроцитов в моче определяются исследованием, которое было проведено ребенку. Почаще всего детям назначают клинический анализ мочи, а другие пробы необходимы только для уточнения наличия гематурии.

Типы отклонений

В зависимости от числа попадающих в мочу бардовых кровяных клеток отклонение от нормы называют:

  1. Макрогематурией – ежели кровь в моче видна зрительно (окраска мочи меняется), а эритроциты под микроскопом заполняют все поле зрения (подсчитать их невозможно).
  2. Микрогематурией – цвет мочи не изменен, но в анализе выявлены эритроциты в количестве до 20 в поле зрения микроскопа.

Причины завышенных эритроцитов

Все предпосылки обнаружения гематурии в анализе мочи разделяют на две главных группы – вызванные болезнями выделительной системы и вызванные заболеваниями остальных органов.

Болезни почек и мочевыводящих путей

Эритроциты могут попадать в мочу при:

  • Гломерулонефрите;
  • Мочекаменной болезни;
  • Уретрите;
  • Пиелонефрите;
  • Цистите;
  • Опухолевых процессах;
  • Травмах органов выделительной системы;
  • Туберкулезе почек.

Другие болезни

При общей интоксикации клеточки крови могут выводиться с мочой в большем количестве, чем в норме. Это состояние именуется реактивной гематурией. Оно может быть при:

  • Гнойных болезнях костей и мягеньких тканей.
  • ОРВИ и гриппе.
  • Менингите.
  • Брюшном тифе.
  • Кишечных инфекциях, вызванных бактериями.
  • Сепсисе.

Кратковременное возникновение эритроцитов в детской моче может быть вызвано значимой физической перегрузкой, стрессом либо неверным питанием. У подростков-девочек в мочу может попадать кровь при месячных.

У грудничков

В первую недельку жизни малыша в его моче могут выявляться красноватые кровяные клеточки в количестве до 7, так как их число во время внутриутробного развития в крови плода повышено, а сходу опосля родов они стремительно распадаются.

Читайте также  Дети с синдромом кошачьего крика фото. Синдром кошачьего крика что это: диагностика заболевания

Кроме того, гематурия у грудных детей может показаться, как следствие простудных заболеваний либо фимоза у мальчиков.

Что делать, ежели показатель повышен?

При незначимом увеличении числа эритроцитов непременно назначается повторное исследование. Таковая ситуация может указывать на:

  • Неправильный сбор анализа.
  • Кратковременное действие таковых причин, как стресс, физическая перегрузка, смена питания.
  • Скрытое течение заболеваний почек либо путей, которыми моча выводится из организма.
  • Вялотекущие воспалительные заболевания остальных органов.

При выявлении больше 5 эритроцитов в общем анализе моче ребенку будут назначены биохимический и клинический анализ крови, доп исследования мочи (проба Каковского-Аддиса, анализ по Нечипоренко), УЗ исследование, консультации специалистов.

В чем заключается лечение?

Обнаружив огромное количество эритроцитов в детской моче, принципиально найти, каким болезнью оно вызвано, чтоб начать правильное исцеление. Ежели у малыша найдена заболевание почек, ему могут назначить специальную диету, антивосполительные препараты, лекарства и остальные препараты. При воспалениях мочевыводящих путей исцеление также будет включать прием лекарств и фармацевтических средств, уменьшающих воспалительные процессы.

В любом случае любые медикаменты должен назначать ребенку доктор. Это касается даже народных средств.

Ложная гематурия

Так именуют состояние, когда вид мочи наталкивает на мысль о гематурии, а в анализе эритроциты в образце отсутствуют. Причиной окрашивания мочи в красноватый цвет в таковой ситуации являются пигменты, которые могут попасть в организм малыша с фармацевтическими продуктами либо продуктами питания. К примеру, у малыша может быть красная моча опосля приема витамина В12, аспирина, фенолфталеина, сульфаниламидных препаратов.

Подробнее о наличии эритроцитов в крови смотрите в видео Союза педиатров России.

Оценить статью можно здесь

Поделитесь статьей с друзьями, ежели она для вас понравилась

Повышены эритроциты в моче у ребенка: что это значит?

Если повышены эритроциты в моче у малыша, то молвят о гематурии, которая возникает из-за целого ряда причин. Но в большинстве случаев клиническая картина соответствует поражению почек и мочевыводящих путей хоть какой природы. Гематурический синдром имеет лабораторное обоснование либо определяется зрительно за счет окрашивания урины в красноватый либо розовый оттенок. В любом случае требуется детализированное исследование и проведение дифференциальной диагностики.

Как эритроциты возникают в моче

Образование мочи начинается в гломерулах – почечных клубочках, которые отвечают за фильтрацию крови. Эритроциты – красноватые кровяные тельца, обеспечивающие насыщение клеток кислородом. Эритроциты могут появляться на любом шаге мочеобразования и фильтрации крови.

Если повышены эритроциты в моче у малыша, может быть, началось воспаление органов мочевыделения

У здорового человека с обычной функцией почек фильтрация не допускает попадания форменных частей в первичную мочу, а поэтому уровень бардовых телец соответствует 0 ед. Незначимое увеличение может быть под действием физиологических факторов.

В норме отверстия почечных клубочков по размеру составляют 8 нанометров. Эритроциты имеют больший размер, конкретно потому они не попадают в первичную мочу, отфильтровываются. При расширении отверстия – увеличении проницаемости гломерул – по ряду патологических обстоятельств красноватые кровяные тельца просто попадают в почечные ткани.

Читайте также  Как долго режутся зубы. Как долго прорезываются первые зубы у грудничков

Существует два главных типа эритроцитов:

  • измененные либо выщелоченные, не содержащие гемоглобин, попадающие в мочу еще на стадии ее первичного формирования;
  • неизмененные, когда эритроциты попадают в урину из нижних мочевыделительных путей.

В первом случае почаще молвят о микрогематурии, моча практически не окрашивается. Ежели эритроциты исходят из мочеточников, уретры либо в мощном количестве идут из почек, то моча окрашивается в розоватый оттенок либо цвет "мясных помоев".

Микроскопический состав урины впрямую отражает состояние здоровья. Для диагностики настоящей предпосылки гематурии принципиально провести комплексное исследование био жидкостей.

Повышены эритроциты в моче – что это значит

Повышение эритроцитов в моче у малыша наблюдается в последующих ситуациях:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • уретрит;
  • туберкулезное поражение почек;
  • опухоли органов малого таза, урогенитального тракта.

Состояние отмечается при широком сепсисе, инфецировании крови, томных гнойных действиях, менингите, острых пищеварительных инфекциях, полиорганной дефицитности, опосля ОРВИ либо гриппа, пневмонии – как итог токсического поражения организма.

Появление эритроцитов в моче может носить транзиторный нрав на фоне интенсивных физических нагрузок, переутомления, неадекватного питания, гипертермии, приема мочегонных препаратов.

Нормальные показатели

Объем эритроцитов в урине у малыша варьирует в зависимости от возраста, клинического анамнеза. В разные периоды жизни малыша клиницисты допускают незначимые отличия от референсных значений, которые могут быть соединены с физиологическими действиями. На ложноположительные результаты влияют пищевые причины, физические перегрузки, образ жизни, сопутствующие заболевания. Время от времени для уточнения результата нужно сдать мочу несколько раз, в особенности при отсутствии выраженных симптомов.

Причины увеличения эритроцитов в моче зависят от множества факторов.

Так, у новорожденных количество эритроцитов в моче может достигать 7-10 единиц в поле зрения, что соединено с завышенной проницаемостью почечного фильтра и повышением уровня бардовых кровяных телец еще в перинатальном периоде. Сходу опосля рождения плодные клеточки распадаются и замещаются обычными эритроцитами, что характеризуется желтухой новорожденных, высочайшей кислотностью мочи. Уровень эритроцитов у деток старше года варьирует от 2 до 5 единиц в поле зрения, при этом их содержание у мальчишек постоянно ниже.

При расшифровке приобретенных результатов биохимии мочи у взрослых управляются теми же референсными значениями. Принципиально учесть, что аспекты содержания эритроцитов в моче в различных лабораториях несколько варьируют, что непременно указывают на сопроводительном бланке.

Когда молвят о патологии

Разовое превышение уровня эритроцитов в моче у деток показывает на физиологическую причину отклонений. Традиционно результаты повторного исследования входят в рамки референсных значений. О патологии молвят при стойком повышении содержания бардовых телец, макро- и микрогематурии. Окончательный диагноз зависит от общего размера клеток в исследуемом био материале. При микрогематурии увеличение эритроцитов варьирует в пределах 15-20 единиц в поле зрения. Значения >20 ед. свидетельствует о макрогематурии.

В медицинской практике встречаются случаи ложной гематурии, когда моча изменяет оттенок, что не соединено с болезнями почек, мочевыделительной системы и внутренних органов.

В диагностике ложной гематурии огромное значение имеет количество и нрав пигментов. Состояние встречается при употреблении красящих товаров, неких медикаментозных препаратов.

Читайте также  Встать на носочки или мысочки. Носки или Мыски?

Уточняющие анализы

При стойком повышении эритроцитов в детской урине принципиально провести доп анализы, уточняющие текущую клиническую картину. Непременно назначают серию инструментальных исследований: УЗИ, рентген и контрастные методы диагностики (урографию), МРТ и компьютерную томографию.

Уровень лейкоцитов

Лейкоциты – принципиальные защитные клеточки людского организма, белоснежные кровяные тельца, способные просачиваться в межклеточное место, капиллярные стены. Сдвиг лейкоцитарной формулы на лево в крови охарактеризовывает понижение иммунитета, начало воспалительного процесса. Ежели эритроциты в моче у малыша повышены, непременно изучат сходу несколько главных биохимических характеристик био жидкостей.

Анализ мочи и крови дозволяет комплексно оценить текущую клиническую картину.

Лабораторный анализ подразумевает исследование и остальных биохимические характеристик. Обобщенное исследование и подсчет размера кровяных клеток дозволяет оценить и тяжесть патологического процесса. Лейкоцитоз в моче возникает в итоге таковых заболеваний:

  • острые инфекции;
  • хронические воспалительные заболевания;
  • гнойные процессы;
  • сепсис, септицемия;
  • острые аллергические реакции;
  • интоксикации хоть какого генеза и остальные факторы.

Повышение лейкоцитов сопутствует текущему заболеванию, а поэтому отделить симптомы лейкоцитоза в отдельную группу специфичных проявлений проблемно. Содержание в моче по возрасту:

  • новорожденные – 9-30 ед.;
  • дети от 1 до 3 лет – 5-15 ед.;
  • дети 3-6 лет – 6-20 ед.;
  • до 10 лет – 5-13 ед.;
  • до 18 и старше – 4-9 ед.

Определение лейкоцитарной формулы не ограничивается только определением числа той либо другой группы лейкоцитов. Главным аспектом в сомнительных ситуациях считается расчет абсолютных значений клеточных фракций. Изучат и остальные тельца в лейкоцитарной формуле.

Дополнительно непременно изучат урину на посторонние примеси (гной, слизь, белок) для уточнения нрава болезней органов мочевыделительной системы и урогенитальных путей. Те же исследования проводят у взрослого.

Лимфоциты

Лимфоциты – крупная группа белоснежных кровяных телец, функция которых сводится к поддержанию здорового иммунитета малыша. У новорожденных клеточки находятся, поэтому что иммунная система лишь завершает свое формирование. Обычные значения у малышей от 3 до 10 лет составляют 10-45%.

При стойком повышении лимфоцитов крови молвят о развитии лимфоцитоза. Ежели количество кровяных клеток кажется завышенным за счет уменьшения остальных клеточных видов, то такое превышение именуют относительным. При этом принципиально, чтоб общий размер лейкоцитов был в норме. При лишнем повышении молвят о абсолютном лимфоцитозе, что свойственно для последующих заболеваниях:

  • вирусные инфекции;
  • воспалительные заболевания внутренних органов и систем;
  • аутоиммунные заболевания
  • онкологические заболевания

Лимфоцитоз встречается на фоне краснухи, гепатитов, ветряной оспы, кори, герпетической инфекции.

При повышении эритроцитов в моче у малыша принципиально пройти комплексное обследование под контролем врача-педиатра, детского нефролога и уролога. При необходимости может потребоваться роль эндокринолога, инфекциониста, доктора. Окончательный диагноз постоянно основан на данных комплексного исследования, куда входят не лишь лабораторные анализы, но и инструментальные способы (УЗИ почек и мочевого пузыря, внутривенная урография, цистоскопия и т.д.).

Также советуем почитать: болит ухо у малыша без температуры

Подпишись на канал в

Оставьте комментарий