Детский анализ общий анализ крови. Общий анализ крови у ребенка: о чем вам скажут цифры?

Нормы общего (клинического) анализа крови у деток 👶 в таблицах, расшифровка результатов и показателей

Общий либо клинический анализ крови, как у взрослых, так и малышей – более нередко используемый способ лабораторной диагностики. Он прост, доступен и имеет высочайший показатель информативности для оценки состояния здоровья либо доказательства предполагаемого диагноза.

Показатели клинического анализа, существенно превосходящие норму, не останутся для родителей незамеченными, так как отразятся на самочувствии чада. Но ежели некий из их слегка различается – это не повод для беспокойства.

Содержание

Что такое общий анализ крови и что он включает?

Общий анализ крови у деток дозволяет найти болезнь на ранешних сроках, оценить состояние иммунной системы, найти процессы воспалительного нрава. Часто доктор направляет внимание на MID и коэффициенты остальных клеток крови. MID либо MXD – количество и процентное соотношение разных видов лейкоцитов: эозинофилов, моноцитов, базофилов. К тому же с помощью ОАК можно проконтролировать эффективность терапии.

Анализ крови делают, прокалывая безымянный пальчик малыша особым одноразовым инвентарем – скарификатором. Опосля с помощью пипетки лаборант вытягивает кровь из капилляров в пробирку и посылает на исследование. Туда входит:

  • определение количества, размера и формы частей крови;
  • расчет содержания гемоглобина в крови;
  • определение среднего коэффициента гемоглобина на эритроцит и вычисление цветового показателя;
  • фиксирование соотношения меж плазмой и форменными элементами;
  • подсчет скорости оседания эритроцитов – СОЭ.

Подготовка малыша к сдаче анализа

Подготовка перед забором крови включает только пару советов. Большое значение имеет правило: сдавать анализ необходимо строго натощак, употреблять разрешено лишь воду. Нарушение предписаний влияет на достоверность результатов и при расшифровке покажет завышенное число лейкоцитов. Но, грудным детям сдавать кровь натощак не стоит, напротив, большой просвет времени меж кормлениями плохо отразится на итоге. Нормально, ежели ребенок съест консистенция либо грудное молоко за час-два до общего анализа крови.

Другой нюанс подготовки – психический. Лучше предупредить малыша заблаговременно, объяснив, как верно сдавать кровь и откуда лаборант ее возьмет. Не стоит утаивать, того, что будет незначительно больно, по другому ребенок будет шокирован и не станет доверять.

Как у деток берут кровь на ОАК?

Кровь для общего анализа крови берут из маленьких внешних сосудов пальцев руки. Анализу крови новорожденного характерна не лишь другая норма, но и сам забор крови, которую берут из пятки, пореже – из пальчика ноги грудничка. Место протирают спиртовым тампоном, потом скорым движением лаборант делает надрез и, надавливая на палец, набирает кровь.

После забора лаборант капает материал для исследования на стекло и растирает остальным стеклышком. В мазок добавляется особый краситель, опосля чего же под микроскопом подсчитывается количество кровяных клеток и оцениваются остальные показатели.

Таблицы с нормами характеристик для малышей различного возраста

Гематологический анализ крови – это подсчет форменных частей и их соотношений меж собой, плазмой, при этом учитывается общий размер. В первый раз ОАК проводится у новорожденного еще в роддоме, дальше процедура повторяется в 3 месяца и 1 год малыша. Ежели итог неплохой и предпосылок для проведения повторных исследований нет, клинический анализ делают раз в год.

От рождения до года

Немалое значение в расшифровке анализа имеет возраст пациента. По мере роста грудничка изменяются и значения.

Показатели Возраст ребенка
Название Обозначение 0-7 дн. 1 мес. 6 мес. 12 мес.
Гемоглобин Hb, г/л 180–240 115–175 110–140 110–135
Эритроциты RBC x 10¹²/л 4,3–7,6 3,8–5,6 3,5–4,8 3,6–4,9
Цветовой показатель MCHC,% 0,85–1,15 0,85–1,15 0,85–1,15 0,85–1,15
Ретикулоциты RTC,% 3-51 3-15 3–15 3–15
Лейкоциты WBCx109/ л 8,5–24,5 6,5–13,8 5,5–12,5 6-12
Палочкоядерные % 1-17 0,5–4 0,5–4 0,5–4
Сегментоядерные % 45–80 15–45 15–45 15–45
Эозинофилы EOS,% 0,5–6 0,5–7 0,5–7 0,5–7
Базофилы BAS,% 0–1 0–1 0–1 0–1
Лимфоциты LYM,% 12–36 40–76 42–74 38–72
Тромбоциты PLTx109/л 180–490 180–400 180–400 180–400
СОЭ ESR, мм/ч 2-4 4-8 4-10 4-12

От 1 года до 15 лет

Интерпретация общего анализа крови новорожденных и малышей постарше также различна. В отличие от функционирования организма малыша, иммунная система и органы малыша старше года работают по другому. Детский организм растет, а состав крови меняется.

Расшифровать то, что показал анализ, поможет развернутая информация, представленная в таблице на латыни.

Показатели Возраст малыша (лет)
Название Обозначение 1 1-6 7-12 13-15
Гемоглобин Hb, г/л 110 – 140 110 – 135 110 – 140 110 – 145
Эритроциты RBCx10¹²/л 3,6 – 4,9 3,5 – 4,5 3,5 – 4,7 3,6 – 5,1
Цветовой показатель MCHC,% 0,85 – 1,15 0,8 – 1,1 0,8 – 1,1 0,8 – 1,1
Ретикулоциты RTC,% 3 – 15 3 – 12 3 – 12 3 – 12
Лейкоциты WBCx109/ л 6 –12 5 – 12 4,5 – 10 4,3 – 9,5
Палочкоядерные % 0,5 – 4 0,5 – 5 0,5 – 5 0,5 – 6
Сегментоядерные % 15 – 45 25 – 60 35 – 65 40 – 65
Эозинофилы EOS,% 0,5 – 7 0,5 – 7 0,5 – 7 0,5 – 6
Базофилы BAS,% 0 – 1 0 – 1 0 – 1 0 – 1
Лимфоциты LYM,% 38 – 72 26 – 60 24 – 54 22 – 50
Тромбоциты PLTx109/л 180 – 400 160 – 390 160 – 380 160 – 360
Тромбокрит (PST), % 0,15 – 0,35 0,15 – 0,35 0,15 – 0,35 0,15 – 0,35
СОЭ ESR, мм/ч 4 – 12 4 – 12 4 – 12 4 – 15
Моноциты MON, % 2 – 12 2 – 10 2 – 10 2 – 10
Читайте также  Чтоб ребенок спал всю ночь. Чтобы малыш крепко спал: 7 советов для молодых родителей

Расшифровка значений показателей

По результату ОАК спец инспектирует состояние гемоглобина. Оценивается он по трем графам – гемоглобину, цветовому показателю и среднему содержанию гемоглобина в одном эритроците.

Также анализируется следующее:

Концентрация гемоглобина (HGB)

Гемоглобин состоит из белка и железа. Его главные задачки – связывание кислорода и его поступление к органам. Транспортная черта крови, работа мозга, легких, сердца, да и организма в целом впрямую зависят от насыщенности гемоглобином. В результатах его концентрация обозначается Hb, HGB либо hemoglobin.

Большое количество гемоглобина типично для болезней крови, диабета, разных патологий почек, сердца, легких. Когда уровень понижен, предпосылкой может быть несбалансированное питание, врожденная или обретенная анемия либо лейкоз.

Лимфоциты (LYM)

Лимфоциты относятся к клеточкам лейкоцитарного ряда и выполняют защитную функцию. Обозначаются лимфоциты почаще всего аббревиатурами LY, LYM либо LUM.

В зависимости от предназначения их делят на такие группы:

  • В-лимфоциты – отвечают за иммунитет опосля столкновения организма с вирусом либо бактериями;
  • Т-лимфоциты именуют киллерами – на их возложена роль искоренителя всех чужеродных клеток;
  • помощниками Т-лимфоцитов являются Т-киллеры;
  • Т-супрессоры несут ответственность за то, чтоб не пострадали здоровые клетки;
  • атипичные лимфоциты ALY возникают у малышей лишь в случае действия антигенов.

Подсчет LYM происходит с учетом общего количества лейкоцитов, но в результатах анализа встречаются и абсолютные числа. В крайнем случае нормой у малышей принято считать интервал 1-4 миллиардов. на литр. Абсолютное число лимфоцитов можно найти без помощи других по результатам общего анализа крови, используя формулу: ЛК х ЛФ% = ЛФ, где ЛК – количество лейкоцитов, а ЛФ – лимфоциты в процентах. Ежели разыскиваемое число по формуле соответствует норме, переживать не стоит.

Нормальным показателем лимфоцитов у детей принято считать 30-70%. При этом основная их часть находится в тканях (миндалинах, селезенке, лимфоузлах, костном мозге, червеобразном отростке), а в крови всего только 2 процента. Расшифровка ОАК включает оценку содержания лимфоцитов в организме. Ежели крайних больше положенного, состояние именуется лимфоцитозом. В неприятном случае – лейкопенией.

Эритроциты (RBC)

Эритроциты (RBC) содействуют насыщению кислородом органов и тканей организма, при этом выделяемый углекислый газ они переносят обратно в легкие. Анизоцитоз либо понижение эритроцитов, не обусловленное патологическим состоянием, может быть вызвано чрезмерным потреблением жидкости.

Повышенное количество rbc встречается очень изредка и именуется эритремией либо эритроцитозом. Предпосылки такового отличия могут быть следствием:

  • присутствия заболевания крови;
  • физической нагрузки;
  • проблем с легкими либо сердцем;
  • проживание в горной местности;
  • отравления;
  • обезвоживания.

Лейкоциты (WBC)

Лейкоциты (WBC) – белоснежные кровяные клеточки, которые оберегают иммунные силы организма, создавая гуморальный и клеточный иммунитет. Завышенный показатель при беременности либо интенсивных физических упражнениях не считается отклонением. Ежели же данные причины исключены, предпосылкой бывает аллергия, зараза вирусного либо бактериального нрава. Пониженное количество WBC говорит о слабеньком иммунитете.

Отношение всех видов лейкоцитов в процентах отображается в лейкоцитарной формуле. Обозначенные в ней данные MID, делают анализ наиболее информативным и разрешают сходу найти, какие лейкоциты выходят за пределы нормы.

Причины завышенного показателя wbc: травма, ожог, болезнь печени, анафилактический шок, злокачественное новообразование, внутреннее кровотечение либо почечные колики. Толчком для понижения белоснежных кровяных клеток является вирусное болезнь, интоксикация организма или нарушение эндокринного характера.

Тромбоциты (PLT)

Тромбоциты – клеточки крови, отвечающие за свертываемость крови. Поточнее, на их возложено две задачки – создание тромбоцитарного агрегата при повреждении стен сосудистых русел и ускорение плазменного свертывания.

Рост тромбоцитов именуется тромбоцитозом – он характерен воспалительному либо инфекционному процессу в организме, травме и значимой кровопотере, патологии гематологического нрава, лейкозу, а также приему кортикостероидов, симпатомиметиков, антимикотиков. Тромбоцитопения либо пониженный уровень тромбоцитов может быть из-за аллергической реакции, гемофилии, вируса или злокачественной опухоли.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Скорость оседания эритроцитов – принципиальный не специфичный показатель. По сущности СОЭ значит, как быстро оседают и склеиваются эритроциты в пробирке. С ее помощью определяется степень воспалительного процесса. Повышение СОЭ – процесс медленный, то же самое происходит и с возвращением к нормальному показателю.

Читайте также  Прорезывание верхних зубов у грудничков фото. Как и когда режутся верхние зубы: сроки, симптомы, помощь ребенку

Нейтрофилы (NEUT)

Клетки, которые противостоят хоть каким чужеродным образованиям, именуются нейтрофилами. Они не лишь помогают организму совладать с болезнью, но и избавляют собственные не живые микрочастицы.

Нейтрофилез, когда количество клеток повышено, может быть как физиологического, так и патологического нрава. В первом случае толчком служит стресс либо неверное питание, а во втором – ряд заболеваний: ожог, рак крови, воспалительный процесс, кровопотеря, укус насекомого, удаление селезенки.

Если уровень нейтрофилов понижен, состояние именуют нейтропенией. Она возникает вследствие одной из причин:

  • гриппа;
  • приема цитостатиков и антибиотиков;
  • радиации;
  • ВИЧ;
  • нехватки витаминов;
  • истощения костного мозга;
  • токсоплазмоза;
  • волчанки;
  • кори.

Эозинофилы (EOS)

Подвид лейкоцитов, ответственный за выявление и ликвидацию чужеродного белка, именуется эозинофилами. Они содействуют очищению организма от токсинов, паразитов и активно борются с раком. С помощью показателя эозинофилов доктор описывает, есть ли у пациента аллергия. Когда количество клеток превосходит норму, виной тому может быть одна из патологий:

  • онкология;
  • глистные инвазии;
  • болезни системы кроветворения;
  • аллергия.

Недостаточное число эозинофилов показывает на воспалительный процесс. К тому же провокаторами выступают роды или инфицирование организма.

Моноциты (MON)

Моноциты – огромные иммунные клеточки, которые являются еще одним видом лейкоцитов. Они распознают и очищают ткани от вирусов, микробов, покоробленных клеток, в том числе и опухолевых.

Моноцитопения также может покажется из-за рака крови. Остальные предпосылки ее появления: послеоперационное состояние, прием гормональных препаратов, остеомиелит, флегмона и абсцесс.

Базофилы (BAS)

Базофилы – вид лейкоцитов, который 1-ый обнаруживает все чужеродное в организме. Они, можно огласить, «вступают в бой» с токсическими веществами и аллергентами, противостоят воспалению и восстанавливают кровоток.

Если показатель базофилов возрос – это может быть из-за задачи с щитовидной железой и лимфатической системы, аллергии, оспы, приема гормональных средств. На понижение базофилов влияет стресс, беременность и увеличение количества гормонов.

Что такое перекрест формулы крови у детей?

По мере взросления малыша лейкоцитарный перекрест наблюдается два раза. Он представляет собой резкий скачок в показателях количества клеток и не является почвой для беспокойства.

Впервые перекрест наблюдается у новорожденных в семь дней – равное соотношение лимфоцитов и нейтрофилов меняется: количество первых растет, а вторых миниатюризируется. Когда ребенку исполняется 5-6 лет, скачок повторяется – равное соотношение клеток со временем стремится к взрослой формуле (от 45 до 70 % нейтрофилов и от 20 до 40 % лимфоцитов).

Общий анализ крови у деток в норме. Предпосылки отклонений

Общий анализ крови в педиатрической практике имеет не наименее принципиальное значение чем в диагностике болезней взрослого человека. От этого исследования начинают отталкиваться при любом обращении к доктору, а 1-ый неотклонимый общий анализ крови проводят уже на 5-ый день жизни малыша. Картина крови малыша владеет рядом особенностей и различий от такой у взрослых, потому хоть какому проф педиатру нужно знать множество аспектов, чтоб поставить верный диагноз либо впору распознать развитие какого-нибудь заболевания.

Первой принципиальной индивидуальностью общего анализа крови у детей является высочайшая изменчивость результатов, которая зависит от множества причин – возраста малыша, его диеты, физической активности, даже чувственного состояния и атмосферы в семье. Особенной лабильностью различается кровь деток возрастом до 12-ти месяцев, потому нормы главных характеристик общего анализа крови в этот период можно только приблизительно выразить в таковой таблице:

Как лицезреем, картина крови разительно изменяется уже в 1-ые несколько дней жизни малыша, в особенности это касается гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитарной формулы. Эритроцитоз малыша связан с относительно низким содержанием кислорода в крови мамы, потому для обычного обеспечения тканей и органов нужно много гемоглобина и к тому же особенного строения – так именуемого гемоглобина F, который легче связывает молекулы газов. Опосля рождения и начала работы дыхательной системы необходимость в таком количестве гемоглобина отпадает и начинается массированный распад эритроцитов и образование новейших со “взрослым” гемоглобином А, что служит предпосылкой, кроме конфигурации картины общего анализа крови, еще и транзиторной (физиологической) желтухи.

В крови новорожденного малыша, в отличии от взрослого, наблюдается достаточно мощный лейкоцитоз (повышение уровня лейкоцитов). Предпосылки этого понятны – опосля рождения малыш начинает контактировать с большим количеством новейших антигенов окружающий среды, что и является мощным катализатором образования новейших иммунокомпетентных клеток. Лейкоцитоз в 1-ые месяцы жизни малыша является обычным шагом формирования и развития иммунной системы.

Не наименее разительные конфигурации происходят не лишь в количественном, но и высококачественном составе лейкоцитов, которые состоят из пары типов клеток. Рождается ребенок с доминированием нейтрофилов, в особенности их сегментоядерной фракции (такая же картина наблюдается и у взрослого человека), но сходу опосля рождения их количество начинает падать при одновременном росте числа лимфоцитов. Все это приводит к тому, что приблизительно к концу первой недельки жизни их количество уравнивается (так именуемый, 1-ый физиологический перекрест лейкоцитарной формулы), а потом лимфоцитов становиться существенно больше, чем нейтрофилов. Такое распределение лейкоцитов в общем анализе крови малыша сохраняется на несколько лет, вплоть до дошкольного периода. Предпосылкой такового явления также являются индивидуальности развития иммунной системы малыша.

Читайте также  Переворачивается с живота на спину когда. Во сколько месяцев ребенок должен сам переворачиваться

В следующие годы жизни картина крови уже не изменяется настолько динамично, но, тем не наименее, наблюдается постепенный рост почти всех характеристик и их изменение под значения взрослого человека. Картина общего анализа здоровых деток до начала подросткового периода представлена в таблице:

За этот период наблюдается рост количества эритроцитов и гемоглобина до характеристик взрослого человека, преобразование лейкоцитарной формулы и понижение общего числа лейкоцитов. Опосля окончания грудного периода количество гемоглобина в крови малыша находиться на уровне 100 г/л, что полностью покрывает потребности тканей. Но при росте меняется соотношение массы, площади поверхности и пропорций тела, что вынуждает кровеносную систему работать эффективней и количество эритроцитов с гемоглобином неприклонно увеличивается.

В пред- и дошкольный период большая часть детей успевают переболеть хотя бы некими детскими инфекциями – вопреки возражениям родителей, это полезно для иммунной системы малыша, подобные заболевания являются тренировкой защитных сил организма. Потому со временем количество иммунокомпетентных клеток в общем анализе крови понижается, достигая к 3-4 годам обычного уровня взрослого человека. Также шагом созревания иммунной системы является “второй физиологический перекрест лейкоцитарной формулы” – к шести-семи годам количество лимфоцитов и нейтрофилов опять уравнивается, а потом начинают преобладать сегментоядерные лимфоциты.

Несмотря на описанные особенности и высшую изменчивость характеристик общего анализа крови у деток неплохой педиатр должен уметь узреть патологические конфигурации в картине крови для постановки верного диагноза. Тут мы разглядим более нередкие предпосылки конфигураций крови у малышей, которые у взрослых фактически не встречаются либо обнаруживаются чрезвычайно изредка.

Гемоглобин и эритроциты – это основная часть крови, которая несет ответственность за питание тканей и снабжение их кислородом, что в особенности принципиально в критериях быстро возрастающего и развивающегося организма. У малышей первых лет жизни “скачки” этих характеристик не уникальность. Увеличение количества эритроцитов и гемоглобина у грудного малыша почаще всего свидетельствует о обезвоживании, которое в этом возрасте развивается чрезвычайно быстро, в особенности при рвоте, диарее, высочайшей температуре. Повсевременно высочайшие значения этих характеристик могут натолкнуть на мысль о пороках развития сердца либо почек – эритроцитоз сопровождает митральные и аортальные пороки, а также комплексные недостатки развития сердца. Высочайший уровень гемоглобина и эритроцитов может возникать при стенозе почечных артерий и неких опухолевых болезней.

Снижение уровня гемоглобина либо анемия встречается намного почаще. Предпосылкой этого явления может быть внедрение неадаптированных консистенций при питании малыша либо недостающее поступление товаров с железом в наиболее старшем возрасте. Мощная анемия может быть главным симптомом неких наследственных болезней (талассемия) либо последствием кровопотери.

Лейкоциты – необыкновенную делему в расшифровке общего анализа крови малыша составляет интерпретация приобретенной числа количества лейкоцитов. Все дело в том, что этот показатель чрезвычайно тонко реагирует на мельчайшие раздражители – от инфекционных агентов до перемены положения тела (ортостатический лейкоцитоз). Потому за среднюю норму берутся данные из таблицы, а к родителям предъявляют особенные требования к подготовке малыша к забору крови:

– Накануне процедуры не следует резко поменять режим питания (давать новейшую консистенция, ранее неизвестные ребенку продукты), стоит также воздержаться от жирной и высокобелковой пищи;

– Количество стрессовых для малыша следует также резко понизить – при плаче и остальных мощных чувствах у деток количество лейкоцитов увеличивается;

– При далеком расположении поликлиники либо лаборатории от дома, малыша лучше привезти туда для сдачи анализов, а не идти пешком – физическая перегрузка также может быть предпосылкой лейкоцитоза. Как вариант – малыша можно принести на руках.

Повышение лейкоцитов может быть симптомов гнойных и воспалительных болезней. Чрезвычайно мощное увеличение лейкоцитов (в разы выше нормы) может быть признаком онкологического заболевания – лейкоза либо лимфомы. Понижение количества лейкоцитов наблюдается в случае неких специфичных зараз (краснухи, гепатита), при общем истощении и гиповитаминозе, неких аутоиммунных заболеваниях (ревматизме, красноватой волчанке).

Эозинофилы – необыкновенную роль в диагностике почти всех детских болезней является определение такового показателя, как эозинофилы. Эта фракция лейкоцитов участвует в “погашении” аллергического процесса и утилизации гистамина. Увеличение количества эозинофилов (эозинофилия) может быть первым симптомом таковых суровых болезней, как бронхиальная астма, поллиноз, аллергический диатез. Эозинофилия в общем анализе крови также свидетельствует о наличии червянной и протозойной инвазии, что также наиболее нередко встречается у малышей, чем у взрослых. Часто завышенный уровень эозинофилов является поводом для полного обследования организма на предмет наличия паразитов либо аллергического процесса.

Учебное видео – общий анализ крови в норме и при болезни

Скачать данное видео и просмотреть с другого видеохостинга можно на странице: Здесь.

– Советуем посетить наш раздел с увлекательными материалами на подобные темы “Профилактика заболеваний”

Автор: Искандер Милевски

Оставьте комментарий