Что такое кислородное голодание при беременности у ребенка. Гипоксия плода: последствия для ребенка

Гипоксия плода: последствия для ребенка

Нормальное протекание беременности может сильно осложнить диагноз, который звучит для будущей матери угрожающе – «гипоксия плода». С таковой неувязкой, по статистике, в той либо другой степени сталкивается любая 3-я беременная. Почему ребенок начинает мучиться от нехватки кислорода и чем это небезопасно для его здоровья, мы поведаем в данной нам статье.

Что это такое?

Гипоксия плода — это состояние кислородного голодания, при котором ребенок довольно сильно мучается. У большинства будущих мам находится приобретенная гипоксия, при которой нехватка кислорода у малыша продолжается достаточно долго. Иногда состояние бывает острым, и это чрезвычайно небезопасно для плода, так как может привести к смерти малыша внутриутробно от асфиксии.

При недостающем уровне кислорода, который малыш все 9 месяцев получает через кровоток, происходят суровые конфигурации в его организме — изменяется обмен веществ, наблюдаются патологические конфигурации в нервной системе крохи.

Если гипоксия незначимая, малыш полностью способен совладать с сиим состоянием фактически без последствий для себя, так как компенсаторные механизмы даже у нерожденного еще малыша неописуемо значительны. Так, кроха заранее «запасается» кислородом, так как в его крови количество молекул О2 существенно выше, чем в крови взрослого, потому при пришествии голодания, он некое время сумеет потреблять собственные запасы. К тому же у малыша на нехватку кислорода всего оперативно реагируют надпочечники, которые немедля в ответ вырабатывают гормоны, дозволяющие на некое время повысить артериальное давление, восстановить частоту сердечных сокращений.

Несмотря на все это, восполнить долгосрочную гипоксию либо острую гипоксию плода эти механизмы, к огорчению, не в состоянии. Когда врач-гинеколог, который следит будущую маму, говорит о наличии гипоксии плода, он непременно уточняет, о какой степени трудности идет речь. 1 степень — незначимая, 2-ая и 3-я могут быть основанием для госпитализации беременной либо раннего родоразрешения, ежели состояние малыша угрожающее.

Нехватка кислорода во время беременности традиционно является хронической.

Острая гипоксия почаще всего развивается в процессе родов.Ее провоцируют некорректные деяния мед персонала — стимуляция схваток сильными медикаментами, брутальное ускорение родового процесса.

Предсказать вероятные последствия для малыша докторы могут уже в родзале, так как о многом говорит состояние крохи сходу опосля рождения. В зависимости от него, ему выставляют 1-ые в жизни оценки — баллы по шкале Апгар, в эту систему оценки непременно заходит оценка постгипоксического состояния. Чем оценка ниже, тем наиболее суровыми могут быть трудности в будущем. Для малыша, родившегося с острой гипоксией, характерны низкие оценки в 1-ые 10 минут опосля рождения, но уже через час ребенку можно смело ставить 7-8 баллов по Апгар. В этом случае прогнозы положительные. Ежели состояние малыша не улучшается либо начинает ухудшаться — прогнозы не настолько радужные.

Причины

Хроническая гипоксия может показаться по ряду причин:

  • сахарный диабет у матери;
  • вирусная зараза, перенесенная в первом триместре беременности;
  • беременность двойней либо тройней;
  • длительное состояние опасности прерывания беременности, угрожающий выкидыш;
  • частичная отслойка плаценты, кровянистые выделения;
  • переношенная беременность (более 40 недель);
  • анемия беременной;
  • нарушение маточно-плацентарного кровотока;
  • вредные привычки — курение во время беременности, прием алкоголя, наркотиков.

Острая гипоксия возникает в вариантах отягощения в родах при:

  • обвитии малыша пуповиной с пережиманием кольца пуповины;
  • многоводии;
  • беременности двойней-тройней;
  • преждевременной отслойки плаценты, что нередко бывает при стремительных, стремительных родах либо в родах, которые стимулируют прокалыванием плодного пузыря либо медикаментозно;
  • первичная либо вторичная слабость родовых сил.

Диагностика

Диагностика гипоксии плода — дело сложное, ведь дети ведут себя в утробе по-разному. Один ленив в силу характера и шевелится изредка, иной активен, и его нередкие движения часто принимаются и дамами и медиками за проявление гипоксии. Некоторые симптомы должны насторожить:

  • изменение нрава двигательной активности плода, при которой поначалу малыш двигается хаотично и нередко с сильными болезненными толчками, а потом по мере развития кислородного голодания шевеления стают все наиболее редкими;
  • высота дна стояния матки существенно ниже нормы;
  • ребенок развивается с приметным отставанием (фетометрические характеристики ниже нижней границы нормы);
  • у беременной констатируется маловодие.

На поздних сроках беременности доктора рекомендуют смотреть за шевелениями малыша в особенности пристально, количество шевелений необходимо записывать в дневник.

В норме бодрствующий малыш должен совершать до 10 движений в час. Это могут быть и перевороты, просто ощутимые и различимые, и чуть приметные движения. Регистрировать шевеления рекомендуется с 20-22 недельки беременности до ее окончания.

Читайте также  Как научить ребенка в 2 года к горшку. Как приучить ребёнка к горшку за 3 — 7 дней: обзор лучших методик от детских психологов

Если у доктора на основании обрисованных выше отклонений от норм возникает подозрение на гипоксию, он непременно назначит беременной КТГ. В ходе кардиотокографии датчики, закрепленные на животике, будут фиксировать все шевеления малыша, изменение частоты его сердечных сокращений, свое отражение отыщет даже икота. К доп способам исследования относятся и доплерометрия, и ЭКГ плода, и УЗГД (от обычной процедуры УЗИ эта различается тем, что доктор будет глядеть не на части тела малыша, а на скорость кровотока в маточных артериях, в пуповине). Расширенный анализ крови из вены матери в довершение к перечисленным способам дозволяет установить, довольно ли в крови гемоглобина и уточнить остальные биохимические факторы.

Острая родовая гипоксия в расширенной диагностике не нуждается, так как фетальный монитор, работающий в режиме настоящего времени, сходу регистрирует патологическое состояние кислородного голодания у малыша, как лишь оно возникает.

Наиболее достоверным признаком считается брадикардия — уменьшение частоты сердечных сокращений у крохи, который еще не успел показаться на свет. Ежели в норме ЧСС плода — от 120 до 170 ударов в минутку, то у малыша, который терпит кислородное голодание, ЧСС будет находиться на уровне 80-90 ударов в минутку. О нехватке кислорода говорить и тахикардия, ежели ЧСС малыша — выше 180-190 ударов в минуту.

Околоплодные воды, в которых находился ребенок с приобретенной гипоксией, время от времени бывают темного либо зеленого цвета, с противным запахом мекония (первородного кала новорожденного). Сам малыш опосля возникновения на свет будет наиболее слабеньким по сопоставлению с иными малышами, у него будет сниженный либо завышенный тонус мускул, неврологические нарушения разной степени тяжести.

Возможные последствия

Наиболее суровое, но, как досадно бы это не звучало, совсем реальное последствие кислородного голодания — гипоксия головного мозга. Конкретно мозг мучается от гипоксии почаще и посильнее остальных органов. Предсказать, какие нарушения вызовет нефункциональность того либо другого участка головного мозга, в перинатальном периоде не возьмется даже самый опытнейший доктор. Но опосля родов оценить травматическое действие полностью может быть. И ежели некие нарушения, такие, как задачи с речевым развитием, станут очевидны позднее, то грубые гипоксически-ишемические поражения ЦНС в большинстве случаев удается диагностировать еще в родильном доме, в последнем случае – в самые 1-ые месяцы жизни грудничка.

Последствия для нервной системы из-за гибнущих при кислородной дефицитности клеток мозга могут быть разными — от умеренной гиперактивности малыша в будущем до томных поражений, к которым относятся детский церебральный паралич, парезы различной дислокации. При осложненных родах в состоянии острой гипоксии часто происходит кровоизлияние в мозг, ишемия, отек головного мозга. Поражения, которые наступают при таковых нарушениях, могут быть полными и необратимыми.

И острый, и приобретенный недостаток кислорода могут привести к самым различным болезням, в большей степени неврологического характеристики. Так, трудности со зрением либо слухом — достаточно распространенное постгипоксическое последствие. Ежели гипоксия была долговременной, то у малыша может быть недоразвитие либо неверное развитие неких внутренних органов, пороки сердца, почек и так дальше. Незначимые неврологические нарушения в большинстве случаев ребенку удается «перерасти» годам к 6-7, естественно, при неизменном наблюдении у невролога и выполнении всех его рекомендаций.

В целом прогноз в отношении вероятных последствий впрямую зависит от того, как рано была выявлена гипоксия, и как оперативно было оказано исцеление. Конкретно потому дамам не рекомендуется пропускать очередной прием в консультации, а дамам с приобретенными болезнями приходится посещать акушера в два-три раза чаще.

Лечение при беременности

Установленный факт гипоксии во время беременности ни в коем случае не должен оставаться без внимания, нужна стремительная и действенная терапия, чтоб минимизировать вероятные последствия для малыша. Докторы призывают будущих мам, в первую очередь, успокоиться, так как лишние нервные переживания лишь ухудшают и без того довольно сложное состояние ребенка.

На поздних сроках мощная гипоксия может стать показанием к проведению срочных родов методом кесарева сечения. На наиболее ранешних сроках, когда малышу еще совершенно рано появляться на свет, докторы постараются сделать все вероятное, чтоб малышу стало лучше. Исцеление можно проходить дома, но при условии, что степень тяжести гипоксии не превосходит 1 степени. Другие случаи подлежат срочной госпитализации и неизменному наблюдению за беременной и малышом в стационаре.

Врачи назначают мамам постельный режим, конкретно при нем кровоснабжение плаценты возрастает и незначимую гипоксию удается вылечить в кратчайшие сроки. Основной подход к фармацевтической терапии заключается в применении препаратов, которые делают лучше маточно-плацентарный кровоток, к таковым относятся «Курантил», «Актовегин». При тяжеленной гипоксии эти препараты вводятся внутривенно капельным методом. В других ситуациях разрешено принимать пилюли. Даме прописывают витамины, препараты железа, магния. Курсы исцеления повторяют.

Читайте также  Энтеровирус у ребенка сколько длится болезнь. Энтеровирусная инфекция. Причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания.

Если у дамы имеется основное болезнь, которое, предположительно, и стало предпосылкой появления кислородной дефицитности, то исцеление обязано включать и терапию этого недуга.

В этом принимают роль два спеца — акушер-гинеколог, который знает, что можно и что нельзя его пациентке в «интересном» положении, и врач-специалист, в чьем ведении находится заболевание. Назначать лекарства и манипуляции они должны вместе, исцеление, каким оно было до пришествия беременности, как правило, меняется.

Ребенку, пережившему острую родовую гипоксию, в 1-ые же часы опосля возникновения на свет, будет оказана массивная сосудистая терапия, также ему будут вводить успокоительные средства, витамины, в особенности группы В. Невролог будет следить кроху с первых часов его самостоятельной жизни.

Лечение опосля рождения

Всем без исключения детям, которые испытывали гипоксию во время собственного внутриутробного существования, показано особенное наблюдение у детского невролога. Фактически постоянно таковых детей, независимо от последствий, ставят на диспансерный учет. Им, в подавляющем большинстве случаев, рекомендован целебный массаж с самых первых дней, прием витаминов, водные процедуры с применением успокоительных отваров целительных травок. Почти всем детям опосля 3-4 лет требуются занятия у логопеда, чтоб преодолеть вероятные задачи с речевым развитием и произношением.

Остальное исцеление зависит лишь от того, какой постгипоксический диагноз был установлен, ведь при ДЦП требуется один подход и выбор медикаментозных препаратов, а при патологическом понижении слуха либо зрения — совсем иной. Более томным в лечении по праву считается детский церебральный паралич, а более просто корректировки поддается завышенный мышечный тонус без остальных неврологических симптомов. Родителям следует приготовиться к достаточно долговременному исцелению, так как постгипоксические последствия, которые подлежат корректировки, устранять приходится годами.

Еще мало инфы о гипоксии плода сможете выяснить в последующем видео.

Елена Лисова

медицинский обозреватель, спец по психосоматике, мать 4х детей

Оценить статью можно здесь

Поделитесь статьей с друзьями, ежели она для вас понравилась

Гипоксия плода при беременности

Гипоксия – это патологическое состояние, которое характеризуется недостатком кислорода. Соединено это состояние с недостающим поступлением кислорода извне либо при нарушениях процесса утилизации на клеточном уровне.

Гипоксия плода при беременности возникает в итоге долговременной нехватки кислорода.

Что такое гипоксия плода

Во время беременности возрастает потребность в насыщении крови кислородом. Недочет этого элемента может плохо сказаться как на вашем организме, так и на ребенке.

Данное патологическое состояние возникает по различным причинам. При долговременной нехватке кислорода, развивается кислородное голодание.

Организм малыша компенсирует данный недочет своими ресурсами, а именно: возрастает сердечный ритм (для лучшего кровотока).

Существуют два вида кислородного голодания. Различаются они длительностью и периодом развития патологии. Бывают:

  1. Острый вид;

В период беременности развивается изредка. Острая гипоксия плода традиционно возникает при родах.

Фактором, который содействует развитию данной патологии, является приобретенная нехватка кислорода ранее. Данный вид грозит жизни ребенка.

  1. Хронический.

Данный вид развивается на фоне осложненного течения беременности, в итоге долгого кислородного голодания. Потом это может отразиться на умственном и физическом развитии.

  • При приобретенной гипоксии плод находится в состоянии кислородного голодания долгое время;

Такое состояние возникает при томном течении беременности, несоблюдении правильного вида жизни во время беременности, приобретенном стрессе будущей мамы.

Для неплохого самочувствия принципиально получать достаточное количество свежайшего воздуха, а для этого — много гулять. Подробнее читайте в статье Прогулки при беременности>>>

  • Хроническое кислородное голодание небезопасно как на ранешних, так и на поздних сроках;

Поэтому так принципиально с самого начала беременности смотреть за своим питанием, контролировать главные анализы: кровь, моча, вести здоровый образ жизни.

Подробнее о питании читайте в книжке Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

  • Внутриутробная гипоксия плода на ранешних сроках может вызывать отставание в развитии. Ведь в этот период происходит формирование всех внутренних органов;

Подробнее о том, как развивается малыш, читайте в статье Развитие малыша в утробе матери>>>

  • Если недостаток кислорода возник на наиболее поздних сроках – это может воздействовать на нервную систему плода;
  • Гипоксия плода на позднем сроке может стимулировать отставание в росте, нехорошую адаптацию малыша, тревожные и нервные расстройства;

Такой ребенок опосля рождения может быть очень плаксивым, стремиться к неизменному пребыванию у вас на руках и мучиться тревожным сном.

  • Острая гипоксия, возникающая в ходе родов, традиционно продолжается от пары минут до пары часов. Ежели в этот момент не сделать экстренное кесарево, то это может стоить ребенку жизни;
  • Острый и длительный недостаток кислорода приводит к внутриутробной асфиксии.

Поэтому так принципиально отлично готовиться к родам, верно дышать на схватках и не соглашаться на меры доборной стимуляции.

Читайте также  Что можно дать ребенку 6 лет от рвоты. Лекарство от рвоты для детей

Любая стимуляция сбивает естественный ход родов и никто не даст для вас гарантии, как на пилюлю либо укол среагирует ребенок.

Подготовкой к естественным родам мы увлечены в рамках интернет-курса Легкие роды>>>

Лучшим средством против всех ненужных болезней является профилактика.

Здоровый образ жизни, занятия специальной гимнастикой для беременных, правильное питание, – посодействуют избежать почти всех патологических состояний и заболеваний.

Признаки гипоксии

Как найти гипоксию плода?

На беременной даме лежит ответственность не лишь за свое здоровье, но и за здоровье грядущего малыша. Потому в этот красивый период будущие матери в особенности кропотливо прислушиваются к своим ощущениям.

Но признаки гипоксии плода на ранешних сроках найти трудно.

Знайте! Заподозрить развитие патологии может доктор, просмотрев результаты анализа крови. В их будут наблюдаться признаки анемии (низкий гемоглобин).

Поэтому так принципиально впору сдавать анализы и проходить обследования. Читайте статью Какие анализы сдают при беременности?>>>

  1. Поводом для внепланового посещения доктора может быть нехорошее самочувствие беременной;
  2. А на наиболее поздних сроках – низкая активность плода. Ежели ребенок стал шевелиться меньше, его толчки и движения фактически незаметны, то это суровый повод обратиться к врачу.

Врач, кроме анализов крови, назначает УЗИ.

  • Ультразвуковое исследование дозволяет найти развитие плода (его рост, вес, объемы). Также проверяется состояние плаценты;
  • Внутриматочное ультразвуковое исследование (допплерография) дозволяет оценить состояние маточного кровотока. Нарушения кровообращения в матке и плаценте – указывают на нехватку кислорода;
  • Также доктор отмечает степень зрелости плаценты. На наличие патологии могут указывать раннее старение плаценты, очень тонкие либо толстые стенки;
  • В 3-ем триместре для диагностики состояния плода назначается кардиотокография (КТГ). Гипоксия плода по КТГ определяется по количеству ударов сердца (редкие либо, напротив, очень частые).

Симптомы и последствия гипоксии плода во многом зависят от степени тяжести патологии.

Причины гипоксии

Причины кислородного голодания могут быть различные. Почаще всего гипоксия возникает из-за низкого гемоглобина (из-за анемии. По данной нам дилемме на веб-сайте есть статья Маленький гемоглобин при беременности>>>)).

Но есть и остальные предпосылки. А именно:

  1. заболевания крови, сердца и сосудов у беременной;
  2. наличие зараз либо вирусов в организме матери;
  3. продолжительный и мощный токсикоз (смотрите статью Гестоз при беременности>>>);
  4. многоводие;
  5. многоплодная беременность;
  6. резус-конфликт мамы и ребенка;
  7. патологическое размещение пуповины, обвитие пуповиной;
  8. старение либо отслойка плаценты ранее срока;
  9. длительное нахождение в стрессе, депрессивные расстройства;
  10. переношенная беременность;
  11. длительные роды.

После обнаружения патологии, доктор назначает исцеление. Исцеление зависит от степени тяжести гипоксии. В неких вариантах может пригодиться перевозка в клинику. Но почаще всего назначается исцеление в домашних условиях.

Профилактика гипоксии

Как избежать гипоксии плода?

Придерживайтесь последующих правил. Это то, что доступно каждой даме и нередко просит только вашего времени и мало постоянства.

Более тщательно о том, как вести себя на крайних недельках беременности, готовиться к родам и совладать с волнением перед грядущими родам, говорим в рамках курса 5 шагов к удачным родам>>>

  • Во-первых, о вредных привычках необходимо сходу забыть;

Курение и алкоголь наносят непоправимый вред здоровью малыша.

Когда беременная курит, происходит спазм сосудов плода. Никотин содействует истончению плаценты, возрастает риск ее отслойки. Затрудняется попадание кислорода к матке и малышу.

  • Нужно как можно почаще гулять на свежайшем воздухе;

Желательно, чтоб эти прогулки были в парке либо в лесу, где воздух наиболее чист. Также рекомендуется повсевременно проветривать помещение. Даже в прохладное время. В особенности полезно проветривание комнаты перед сном.

  • Правильное питание чрезвычайно принципиально для беременной женщины;

Но, кроме избегания тяжеленной для желудка (острой, жирной и сладостной пищи), принципиально, чтоб рацион будущей матери был полезен и разнообразен.

Употребление одних и тех же блюд может приводить к недочету принципиальных витаминов и нужных веществ.

Обязательно в рационе должны находиться продукты, богатые железом. К ним относятся: печень, морская капуста, яблоки, гречка, горох, тыквенные семена, миндаль, фасоль, чернослив, изюм, курага, шоколад.

  • Нельзя забывать про воду. Употребление достаточного количества воды поможет избежать отечности (подробно о этом читайте в статье Отеки при беременности>>>);
  • Занятия спортом и гимнастикой посодействуют избежать почти всех патологий и заболеваний;

Главное правило – перегрузки должны быть умеренными. Можно выбрать тот вид спорта, который больше приглянулся. К примеру, йогу для беременных, плавание и т.д.

  • Но, кроме физической активности, будущей маме принципиально всеполноценно отдыхать. Здоровый сон дозволяет вернуть энергию, а также избавиться от переживаний и стрессов.

Последствия гипоксии для малыша могут быть самыми различными. Лучше уделить больше внимания профилактике и настроиться на хорошее.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

Оставьте комментарий