Что делать если рвота не прекращается. Как остановить рвоту

Терапевт

Образование: С 2010 по 2016 гг. практикующий доктор терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы

Рвота

Рефлекторный акт рвоты появился в процессе эволюционирования человека и постоянно предваряется тошнотой. И тошнота, и рвота – подкорковые рефлексы, следовательно, они не могут быть подавлены усилием воли, а человеческое сознание не может их контролировать. Основное предназначение рвоты – очищение организма от токсинов, ядовитых веществ, хим соединений, попавших в него извне либо вырабатываемых своими тканями и органами.

Различные патологии и состояния проявляют себя тошнотой и рвотой. Это могут быть единственные симптомы заболевания, либо рефлекторные акты выступают в комплексе с иными признаками. Рвоте постоянно предшествует тошнота – чувство, которое тяжело спутать с иными чувствами. Симптомы тошноты – «сосет под ложечкой», увеличивается саливация (выделение слюны), человек становится бледноватым, его кидает в прохладный пот, наращивается чувство дурноты и полуобморочное состояние.

Рвота – выброс через пищевой тракт и ротовую полость содержимого желудка наружу. Она проявляется приступами, которые вызваны сокращениями мускул брюшного пресса. Рвоту сопровождают боли в желудке, человек покрывается липким прохладным позже. При рвотном акте горло и мягкое небо поднимаются, а надгортанник опускается, что предохраняет дыхательные пути от попадания в их рвотных масс.

За появление этого сложного рефлекса отвечает рвотный центр, расположенный в одном из желудочков головного мозга. Он возбуждается при повышении внутричерепного давления, действии импульсов от лабиринта внутреннего уха, от психологических стимулов, хим реакций, возбуждаемых попаданием в кровь ядовитых веществ, токсинов, фармацевтических средств, а также при раздражении отдельных рецепторов на разных участках тела. Самые чувствительные сенсоры находятся на задней стене глотки, также ими снабжена брюшина, сосуды брыжейки, желчные протоки.

Причины тошноты и рвоты:

  • Патологии и повреждение разных отделов центральной нервной системы;

  • Пищевые, фармацевтические, алкогольные интоксикации;

  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта;

  • Психогенные причины;

  • Очень мощная боль хоть какого происхождения.

Рвота не является специфичным симптомом, но оценка ее особенностей в сочетании с иными проявлениями и исследование рвотных масс может существенно облегчить диагностику заболеваний.

Содержание:

На какое болезнь может указывать неизменная рвота?

Существуют разные группы болезней, протекающих с неизменной рвотой. В зависимости от нрава ее появления и особенностей диагностируют болезнь:

  • Центральная рвота – менингит, мигрень, гипертонический криз, энцефалит, глаукома, опухоли и абсцесс мозга, поражения внутреннего уха;

  • Психогенная рвота – истерический невроз, анорексия, приступы повторяющейся рвоты у детей;

  • Гематогенно-токсическая рвота – уремия, ацетонемическая рвота при сладком диабете, порфирия, отравления угарным газом, алкоголем, наркотиками, цитостатиками, рентгеноконтрастными веществами, действие токсинов вирусов и микробов при инфекционных поражениях;

  • Висцеральная рвота – патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная заболевание, дуоденит), заболевания желчных и мочевых путей, острый аппендицит, стеноз привратника, атония и парез желудка;

  • Рвота с гнилым запахом – рак желудка;

  • Рвота с каловым запахом – непроходимость кишечника;

  • Кровавая рвота –желудочно-кишечное кровотечение;

  • Рвота с желчью – отягощения опосля оперативного вмешательства на желудке, желчная колика, сужение 12-перстной кишки;

  • Рвота с непереваренной едой – поджелудочная ахилия, ахалазия пищевода.

Для уточнения диагноза проводят бактериологическое, хим, цитологическое исследование рвотных масс, изучают связь рвоты с приемом еды (рвота утренняя, ранешняя, поздняя, натощак, ночная и циклическая).

Почему может быть рвота водой?

Этот вид рвоты встречается очень изредка, ежели не считать искусственно вызванную рвоту при промывании желудка.

Причины рвоты водой у детей:

  • Насморк;

  • Простудные заболевания;

  • Прорезывание зубов;

  • Патологии уха, гортани, носа.

Все эти предпосылки обоснованы попаданием в желудок огромного количества слизи. Она стекает из носовой и ротовой полости по горлу и пищевому тракту в желудок. Раздражение его слизистой оболочки вызывает рвотные позывы. Следствием этого становится рвота водой без примесей.

Читайте также  Ребенку два года не ходит на горшок. 2 года 3 мес. Ни в какую не ходит на горшок

При отсутствии видимых обстоятельств заболевания этот симптом проявляет себя из-за лишней сухости воздуха, пребывания на воздухе в морозную погоду, а также вследствие аллергической реакции. В этом случае выделение огромного размера слизи – защитная реакция организма на негативное влияние окружающей среды. Дальше все происходит по вышеописанному методу – слизь раздражает слизистую оболочку желудка, куда попадает в лишнем количестве.

Устранить этот симптом у деток несложно, необходимо сделать рациональные условия для жизни и вылечить патологию ЛОР-органов.

Если рвота водой диагностируется у взрослого человека, это может быть обосновано продолжительными перерывами меж приемами еды. Желудочный сок выделяется рефлекторно, при этом, чем больше перерыв меж пищей, тем больше сока появляется в желудке. Ежели огромное количество сока вызывает рвоту, может показаться, что это рвота водой. Зрительно эти воды практически не различаются друг от друга.

По различным причинам человек не ощущает, что он голоден, но, организм нуждается в еде. Такое состояние приводит к лишней выработке желудочного сока и рвоте, похожей на воду.

Может ли быть рвота со слизью и почему?

Примесь слизи встречается при почти всех патологиях и у малышей, и у взрослых. Заболевания, при которых диагностируется рвота со слизью:

Рвота со слизью у грудных деток – вариант нормы. Но в данной нам возрастной категории схожая рвота может быть результатом скопления слизи при воспалении бронхов. Грудной ребенок не может ее откашлять в силу возраста. При употреблении детками товаров особенной смеси (молоко, кисель, фруктовые соки с мякотью) тоже наблюдается рвота со слизью.

Может ли быть темная рвота и небезопасно ли это?

Рвота темного цвета может быть признаком суровой патологии либо иметь физиологическую причину возникновения. Некие продукты окрашивают рвоту в темный цвет: это шоколад, ягоды с черной мякотью и пр. Зная о их употреблении накануне рвоты, можно сосредоточиться лишь на купировании этого противного симптома.

Большую опасность представляет рвота в виде «кофейной гущи». Она свидетельствует о кровотечении в желудке либо 12-перстной кишке. Типичный вид крови говорит о том, что она окислилась и свернулась под действием желудочного сока.

Заболевания, вызывающие кровотечения в органах ЖКТ:

  • Новообразования хоть какой этиологии (опухоли, полипы);

  • Травма слизистой желудка либо кишечника;

  • Геморрагическая болезнь;

  • Язвенное поражение желудка либо узкого кишечника;

  • Побочные деяния препаратов, способных вызвать повреждение желудка либо кишечного тракта (Индометацин, Аспирин, Ибупрофен, наркотики, стероидные гормоны);

  • Алкоголизм.

Желудочное либо кишечное кровотечение сопровождается головокружениями, слабостью. Кожа больного становится белой, возникает чувство апатии, человек может свалиться в обморок. Эти симптомы – повод для немедленного вызова «скорой помощи», так как промедление может быть небезопасно для жизни. Ежели темная рвота – единственный симптом, к доктору все равно необходимо обратиться как можно скорее.

При какой заболевания может быть температура 38 и рвота?

Заболевания, при которых наблюдается сочетание рвоты и высочайшей температуры:

В подавляющем большинстве случаев эти симптомы наблюдаются конкретно при инфекциях ЖКТ. Детки могут реагировать рвотой на скорое увеличение температуры при любом воспалительном процессе.

Начальные проявления пищеварительной инфекции и вирусного заболевания чрезвычайно похожи: и в том, и в другом случае наблюдается гипертермия, покраснение гортани, рвота. Специальные симптомы проявляют себя мало позднее.

В любом случае, при сочетании рвоты с температурой 38 необходимо срочно вызывать «неотложную помощь». Дифференцировать отравление от приступа аппендицита нереально без докторского осмотра. Острый аппендицит просит проведения срочного хирургического вмешательства, суровое отравление предполагает исцеление в критериях стационара.

По теме:Как и чем сбить температуру у взрослого?

Могут ли лекарства вызвать рвоту?

Препараты из группы лекарств имеют огромное количество побочных эффектов, и рвота проявляется при использовании этих препаратов вровень с иными симптомами.

Причины возникновения рвоты на фоне приема антибиотиков:

  • Рвота – побочный эффект определенного препарата;

  • Имеется несопоставимость антибиотика с сразу принимаемыми лекарствами из остальных фармакологических групп;

  • Во время терапии антибиотиками вышло нарушение рациона либо имело место употребление алкоголя.

Появление рвоты впрямую зависит от того, в какой форме принимается продукт. Лекарства в форме пилюль почаще вызывают рвоту, чем те же самые препараты, применяемые в форме инъекций. Не стоит отрешаться от определенного лекарства, ежели его оральное внедрение вызывает рвоту. Стоит испытать внутривенное либо внутримышечное введение. Корректировка дозы в сторону понижения размера либо кратности приема лекарства уменьшит риск возникновения этого противного побочного эффекта, но сразу может пострадать эффективность лечения.

Читайте также  Сколько молока нужно младенцу. Сколько надо новорожденному молока

Антибиотики, которые могут вызвать рвоту:

  • Амоксициллин;

  • Азитромицин (Сумамед);

  • Тетрациклин;

  • Стрептомицин;

  • Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципринол, Ципролет);

  • Ампициллин;

  • Эритромицин;

  • Метронидазол (Трихопол, Метрогил);

  • Неомицин;

  • Цефподоксим (Цефодокс);

  • Гентамицин;

  • Доксициклин.

Препараты, провоцирующие рвоту при одновременном применении с антибиотиками:

  • НПВП (Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак, Индометацин);

  • Сердечные гликозиды;

  • Эстрогены;

  • Сульфат калия, сульфат железа;

  • Противовирусные средства.

Алкоголь и употребление жирной еды во время терапии антибиотиками провоцируют рвоту и усиливают этот побочный эффект.

Может ли подняться температура опосля рвоты и почему?

Повышение температуры опосля рвоты свидетельствует о том, что имеет место отравление, гепатит, пищеварительная зараза (сальмонеллез, дизентерия). Отравление некачественными продуктами питания проявляет себя диареей, сочетанием тошноты и рвоты, болью в животике. Увеличение температуры может наблюдаться уже опосля рвоты. Это говорит о том, что токсины просочились в кровь. Невзирая на то, что приступ рвоты несколько уменьшил количество попавших в организм ядовитых веществ, даже их малое количество способно вызвать гипертермию.

Мероприятия для дезинтоксикации организма:

  • Промывание желудка;

  • Прием мочегонных средств (Фуросемид);

  • Прием сорбентов (Полисорб, Энтеросгель).

Если эти мероприятия не дали подходящего эффекта, и температура не нормализовалась, быстрее всего, причина гипертермии – пищеварительная зараза (дизентерия, сальмонеллез) либо вирусный гепатит. Для уточнения диагноза необходимо проконсультироваться с доктором – инфекционистом.

Могут ли черви стимулировать рвоту?

Глистные инвазии провоцируют рвоту как у деток, так и у взрослых. Ее вид специфичен – это пенистые выделения белоснежного цвета. Она возникает не сходу же опосля инфецирования, а спустя 2-3 недельки.

На первом шаге у больного человека может показаться сухой кашель и дерматит, по наружному виду схожий на крапивницу при аллергии. По окончанию первого шага к сиим симптомам присоединяется тошнота, обильное выделение слюны, признаки беспокойства.

Появление рвоты с белоснежной пеной – повод для обращения к паразитологу либо инфекционисту. Уточненный диагноз ставится опосля анализа кала на яичка червей в спец лаборатории.

Осложнения и последствия рвоты

Кратковременная рвота не приносит значимого вреда организму человека. Долгая рвота, напротив, вызывает суровые нарушения метаболизма.

Осложнения и последствия долговременной рвоты:

  • Происходит уменьшение размера внутриклеточной воды, утрата ионов водорода, развивается алкалоз – изменение кислотно-щелочного баланса в сторону щелочных веществ;

  • В итоге утраты калия и лишнего его выделения почками возникает гипокалиемия;

  • Нарушения обмена веществ приводят к потере сознания и параличам;

  • Как следствие гипокалиемии возникает аритмия, мышечная слабость, ночная полиурия – повышение размера выделяющейся мочи вкупе с частыми ночными мочеиспусканиями;

  • При тяжеленной рвоте возможен разрыв слизистой оболочки пищевого тракта, трансмуральный разрыв пищевого тракта, разрыв слизистой оболочки пищеводно-желудочного перехода, сопровождаемые обильными кровотечениями.

Эти отягощения в особенности актуальны для деток, ослабленных нездоровых, лиц пожилого возраста. Нездоровые с нарушенной психикой могут аспирировать рвотные массы в дыхательные пути. Эти отягощения приводят к расстройствам дыхания, появлению аспирационной пневмонии.

Первая помощь при рвоте

При помощи рвоты организма человека освобождается от токсических веществ.

Исключение – вестибулярные нарушения при укачивании, состояние опосля черепно-мозговой травмы, мощного нервного перенапряжения, стресса.

Правила первой помощи:

  • Нельзя останавливать рвотный акт, следует дождаться его завершения;

  • После этого человека необходимо усадить, прикрыть грудь и колени полотенцем либо незапятанной ветошью, поставить ведро, таз на доступном расстоянии;

  • Если человек, страдающий от приступа рвоты, может находиться лишь в положении лежа, необходимо попытаться, чтоб его голова размещалась ниже уровня груди;

  • У больного, находящегося в бессознательном состоянии, следует наклонить голову набок, чтоб он не захлебнулся рвотными массами;

  • После каждого приступа необходимо прополоскать рот холодной водой;

  • Постельный режим при схожих приступах соблюдается лишь при нехорошем самочувствии;

  • Для остановки рвоты используют Мотилиум, Церукал, мятные капли, Скополамин (при укачивании), при необходимости сорбент (активированный уголь).

Особую настороженность следует проявить, ежели в рвотных массах имеются примеси крови, они похожи на кофейную гущу. Это признак желудочного кровотечения, такое состояние просит немедленного обращения за мед помощью. Утрата огромного количества воды при рвоте приводит к обезвоживанию организма. Нужно как можно скорее вернуть потерянную жидкость обильным питьем и вернуть лучшую концентрацию минеральных солей.

Читайте также  Кашель у беременных 2 триместр как лечить. Лечим кашель во 2 триместре беременности

Растворы для купирования недостатка минеральных веществ:

  • Регидрон, Трисоль – восстанавливает водно-электролитный баланс, предупреждает обезвоживание;

  • Гастролит – в дополнение к перечисленным выше свойствам оказывает антивосполительное действие, так как продукт содержит экстракт ромашки. Гастролит заливают кипяточком и настаивают до полного остывания;

  • Солевой раствор собственного приготовления – на 1 литр кипяченой воды добавить 1 ч. л. соли, 1/2 ч. л. соды, 7 ч. л. сахара, кропотливо перемешать до полного растворения компонентов.

Любой солевой раствор необходимо выпаивать маленькими глотками с периодичностью в 5-10 минут. Можно чередовать это питье с несладким чаем либо 5% веществом глюкозы. Этот прием поможет избежать переизбытка солей.

Как приостановить рвоту?

Этот симптом возникает по почти всем причинам. Устранить рвоту можно, применив в каждом определенном случае специфичное этиотропное исцеление, направленное на борьбу с предпосылкой заболевания. Ежели причину выявить не удалось, для остановки рвоты используют симптоматические средства.

Противорвотные препараты:

  • При нарушении в работе вестибулярного аппарата, вызывающем рвоту во время укачивания, принимают Скополамин, Сиэль. Лучшая доза – 1-2 пилюли по 2-3 раза в день. Противопоказания к применению продукта Сиэль – вождение кара, так как он понижает концентрацию внимания;

  • Рвота опосля химио- и лучевой терапии при лечении злокачественных новообразований, а также многократные приступы рвоты на фоне гастроэнтерита избавляют продуктами Эметрон и Сетронон. Основное действующее вещество этих средств – ондансетрон, форма выпуска – пилюли, раствор для инъекций. Противопоказания – гепатиты различной этиологии;

  • Рвота, возникновение которой соединено с работой центральной нервной системы, удачно купируется продуктами Мотилиум и Церукал. Она может появиться при мигрени, черепно-мозговой травме, почечной дефицитности, атонии желудка, гастроэнтерите. Препараты принимают по 1 таблетке до пищи 3-4 раза в сутки;

  • Рвоту, как симптом патологии органов ЖКТ, избавляют продуктам Цизаприд (Координакс). Средство эффективнее Церукала и Мотилиума, но диапазон его деяния ограничен пищеварительной системой. Схема внедрения – по 1-2 пилюли перед едой;

  • Рвоту, вызванную токсикозом беременности, останавливают гомеопатическим продуктам Коккулин.

Как облегчить рвоту опосля алкоголя?

Злоупотребление алкоголем низкого свойства либо неумеренное его употребление в большинстве случаев вызывает сильную рвоту. Она сопровождается очень противными чувствами, так как постоянно смешивается с сильными и болезненными спазмами желудка. Продукты расщепления алкоголя в сочетании с полупереваренной едой, проходя по пищевому тракту и ротовой полости, раздражают их слизистую оболочку. Все эти чувства оставляют воспоминание от рвоты опосля приема алкоголя, как от мучительного и тяжело переносимого процесса.

Рвота – это типичная защита организма от всасывания в кровь токсических веществ, образовавшихся в итоге распада этанола. Потому останавливать процесс не необходимо, напротив, во почти всех вариантах конкретно рвота помогает уменьшить последствия от алкогольного отравления.

Для облегчения состояния человека с алкогольной рвотой действуют последующим образом:

  • Готовят содовый раствор для смягчения кислотности рвотных масс из расчета 2 ст. л. соды на литр воды. Необходимо испить как можно больше содового раствора до возникновения рвотных позывов;

  • После первого приступа рвоты полощут рот незапятанной водой с добавлением лимонного сока;

  • Готовят болтушку из растолченного активированного угля (2 ст. л. угольного порошка на 1 литр воды) и дают испить ее по мере способности. Ежели рвота закончилась, активированный уголь свяжет оставшиеся токсины в ЖКТ;

  • Если рвота опосля угольной болтушки возобновилась, полощут рот и пьют один из имеющихся в домашней аптечке энтеросорбентов (Энтеросорб, Полисорб, Полифепан) для связывания оставшихся в желудке и кишечном тракте токсинов;

  • Каждый эпизод рвоты заканчивается полосканием рта и питьем минеральной воды.

К какому доктору обратиться?

Для диагностики заболевания, проявляющегося рвотой, необходимо обращаться к гастроэнтерологу либо к терапевту. Ежели симптом является центральной рвотой, полностью может быть будет нужно консультация невролога, а при психогенной рвоте – психотерапевта.

Лечение рвоты нереально без кропотливой диагностики основного заболевания и исцеления его проявлений. Не стоит оставлять без внимания проявления рвотного рефлекса, они могут быть симптомом небезопасных патологий.

Автор статьи:Алексеева Мария Юрьевна

Оставьте комментарий