Что делать если ребенок не дышит. Если ребенок подавился. Что делать?

Помощь в экстренной ситуации: что делать, ежели ребенок не дышит

Содержание

Профилактика: правильное перемещение ребенка  
Искусственное дыхание и санация 
Воздух не проходит. Что делать? 

У малыша со спинальной амиотрофией риск поперхнуться пищей, задохнуться выше, чем у обыденного малыша. Как обезопасить его, что делать, ежели все-же он стал задыхаться либо произошла внезапнаяя остановка дыхания? Ведает Александра Левонтин, анестезиолог-реаниматолог, спец по респираторной поддержке Детского хосписа “Дом с маяком”. Статья подготовлена вместе с фондом “Семьи СМА” на базе видеоролика. 

Профилактика: правильное перемещение ребенка 

Чтобы предотвратить острую дыхательную дефицитность, постоянно необходимо держать в голове про правила перемещения и укладки малыша, правила кормления. В 90% случаев остановка дыхания и задачи с дыханием у малышей со СМА появляются из-за аспирации, т.е. из-за попадания инородного тела в верхние дыхательные пути. Это может быть пища, ежели вы резко переместили малыша, который лишь что поел, либо мокрота, ежели слюна либо слизь не могут оттекать. Потому чрезвычайно принципиально держать в голове эти правила: безопасное положение для малыша со СМА – это положение на боку либо полубоком.

При перемещениях постоянно необходимо контролировать положение головы малыша. Для этого нужно фиксировать голову и шейку пальцами руки, упираясь в теменные холмы, подводить руку под спину и перемещать малыша в ровненьком, горизонтальном, положении, не переразгибая его шею.

Перемещение малыша со СМА / Фонд “Семьи СМА”

Если вы желаете взять малыша на руки и придавить к для себя, помните, что его голова обязана быть повернута вбок и немножко свешена, чтоб слюна и мокрота могли беспрепятственно вытекать.

Как верно положить малыша на плечо / Фонд “Семьи СМА”

К огорчению, даже ежели вы следуете сиим правилам, нет стопроцентной гарантии, что экстренная ситуация не случится.

И даже ежели у малыша СМА 2-го и даже 3-го типа, равномерно мускулы его дыхательной мускулатуры слабнут, ребенок не может всеполноценно откашляться. Потому во время кормления он может поперхнуться едой.

Остановка дыхания может быть молниеносной. Но ей может и предшествовать респираторный дистресс-синдром. Как это проявляется у ребенка? В первую очередь, врубается доборная мускулатура: раздуваются крылья носа, втягиваются уступчивые места грудной клеточки, надключичных областей, межреберных промежутков; может наблюдаться так называемое феноминальное дыхание, когда грудная клеточка делает вдох, а животик, напротив, втягивается и, напротив, животик раздувается, а грудная клеточка втягивается; шумное дыхание.

Что делать в данной ситуации?

Искусственное дыхание и санация

У вас под рукою постоянно должен быть аспиратор и мешок Амбу, чтоб оказать ребенку экстренную помощь.

Если для вас показалось, что ваш ребенок начал как-то удивительно дышать либо кое-чем поперхнулся, в первую очередь, необходимо положить его в безопасное положение – на бок. Либо ежели он посиживает в стульчике, необходимо попытаться сходу очистить его дыхательные пути, совершив кашлевой маневр. Ежели ребенок старше года, можно также нажать кулаком в эпигастральную область. У малыша до года это делать не рекомендуется, так как есть большой риск разрушить внутренние органы.

Кашлевой маневр для малыша старше года / Фонд “Семьи СМА”

Если ребенок весит наименее 10 кг, и вы сможете его поднять, – уложите его на свою руку головой вниз, потом стукните по спине по направлению к шейке, чтоб попробовать выбить то, что застряло в дыхательных путях.

Кашлевой маневр для малыша до 10кг / Фонд “Семьи СМА”

Если это не посодействовало, мы кладем малыша на спину, запрокидываем его голову, с помощью огромного пальца, делая упор на подбородок, открываем ему рот и производим санацию с помощью электроаспиратора. Опосля этого слушаем: есть ли у малыша дыхание. Ежели дыхание отсутствует, и ребенок начинает синеть, необходимо вызвать скорую помощь (или попросить кого-либо, кто оказался рядом, это сделать) и приступить к реанимации: к искусственному дыханию с помощью мешка Амбу.

По всем интернациональным протоколам оказание первой помощи детям начинают конкретно с искусственного дыхания, поэтому что в 90% случаев экстренная ситуация возникает из-за состояния острой гипоксии, т.е. когда дыхания нет, и в кровь не попадает кислород. Чтоб не допустить остановки сердца и кровообращения, необходимо начать делать компрессии с помощью мешка Амбу.

Читайте также  Как закалять ребенка годовалого ребенка. Закаливание ребёнка в 1 год

Алгоритм точно таковой же, как при дыхательной гимнастике, с той только различием, что при реанимации, естественно, не необходимо дожидаться самостоятельного вдоха. Вы прикладываете маску к носу, прижимаете ее огромным пальцем, ротовую часть маски прикладываете к нижней челюсти, прижимаете ее указательным пальцем, иными 3-мя пальцами выдвигаете челюсть вперед, фиксируете голову и разгибаете шею.

Реанимация с помощью мешка Амбу / Фонд “Семьи СМА”

Проводите 5 нажатий – 5 резких вдохов. Опосля этого отнимаете маску от лица малыша, смотрите и слушаете, восстановилось ли самостоятельное дыхание, производите санацию.

Непрямой массаж сердца

Если ребенок не пришел в себя и не подает признаков жизни, дыхание не восстанавливается, необходимо попробовать нащупать пульс. У малеханького малыша пульс можно прощупать под соском с левой стороны – там, где размещается верхушка сердца, и должен ощущаться сердечный толчок. Также пульс можно прощупать на шейке, поставив пальцы в центр шейки и спустившись пальцами по трахее в ложбинку. Ежели в течение 5 секунд вы не ощутили ни 1-го удара сердца, не растрачивайте время на поиски пульса, а приступайте к непрямому массажу сердца.

У малеханьких деток (до года) непрямой массаж сердца проводится 2-мя пальцами. Вы располагаете пальцы приблизительно на сантиметр ниже сосков, на грудине, и, выпрямив руки в локтях, надавливаете на грудную клетку.

Непрямой массаж сердца ребенку до года / Фонд “Семьи СМА”

Если ребенок старше, можно проводить компрессии (надавливания) или одной рукою, располагая пальцы на грудине, или, ежели ребенок уже большой, 2-мя руками, также располагая пальцы на грудине.

Непрямой массаж сердца ребенку старшего возраста / Фонд “Семьи СМА”

Глубина компрессии – от 1,5 до 2 см. Но в экстренной ситуации человек, который делает массаж сердца в 1-ый раз, найти глубину компрессии не сумеет. Ежели вы проводите компрессии одной рукою, довольно вернуть пальцы туда, где обязана проходить сонная артерия, и посмотреть: в тот момент, когда вы делаете компрессию, чувствуете ли вы пульсовую волну. Ежели это происходит, означает движения эффективны.

Соотношения вдоха к компрессиям обязано быть 1 к 15: один вдох (мешком Амбу) – 15 компрессий.

Можно считать вслух. Ничего ужасного, ежели вы собьетесь со счета, продолжайте делать массаж сердца до приезда скорой мед помощи.

В комплекте к мешку Амбу есть резервуар для доборной подачи кислорода.

Мешок Амбу с резервуаром для подачи кислорода / Фонд “Семьи СМА”

Если остановка дыхания у малыша произошла дома, и у вас есть кислородный концентратор, то к мешку Амбу можно подсоединить этот резервуар и через него подключить линию от концентратора кислорода. Тогда во вдыхаемом ребенком воздухе будет больше фракций кислорода, что поможет скорее совладать с гипоксией.

Воздух не проходит. Что делать?

Что делать, ежели вы приложили маску к лицу, нажимаете на мешок Амбу, а воздух не проходит? Обстоятельств может быть несколько.

Первая: вы не разогнули шейку (не отбросили голову) ребенку, потому воздух не может пройти – дыхательные пути перекрыты корнем языка.

Вторая причина: вы негерметично придавили маску. Ежели маска прижата негерметично, под собственной ладонью вы почувствуете сброс воздуха.

Третья причина: что-то так плотно закупорило дыхательные пути, что вы просто не сможете протолкнуть туда воздух. В данной ситуации необходимо испытать еще раз сделать кашлевой маневр, провести санацию. Ежели опосля этого воздух все равно не проходит, для вас придется закрыть клапан сохранности на мешке Амбу и провести искусственное дыхание с закрытым клапаном.

В различных моделях мешка Амбу клапан сохранности перекрывается по-разному. Кое-где он закрывается с помощью закручивания по резьбе и надавливания на клапан. Кое-где – с помощью переключателя.

Клапан сохранности на мешке Амбу / Фонд “Семьи СМА”

Закрыв клапан сохранности, вы создадите огромное давление, что, может быть, приведет к баротравме. Но таковым методом вы восстановите дыхание, протолкнув содержимое, закупорившее дыхательные пути, вниз. Потом это, быстрее всего, приведет к воспалительному процессу в легких, но ребенок остается жив.

Экстренная ситуация может произойти в хоть какой момент, потому, повторюсь, чрезвычайно принципиально, чтоб под рукою постоянно был мешок Амбу и аспиратор. Чем скорее вы окажете помощь ребенку, тем больше шансов, что его получится спасти.

Видео-инструкцию “Помощь в экстренной ситуации. Что делать, ежели мой ребенок не дышит?” можно поглядеть по ссылке.

 

У малыша совершенно не дышит нос и нет соплей: почему так бывает, что делать и как ему помочь?

Заложенный нос и затрудненное дыхание нередко появляются у грудничков и малышей 3 – 5 лет. Традиционно эти симптомы свидетельствуют о развитии простудных либо вирусных болезней. При этом у детей увеличивается температура, находится кашель и насморк. Но в неких вариантах заложенность волнует малыша без остальных сопутствующих признаков простуды. Время от времени малыш совершенно плохо дышит носом лишь в ночное время.

Что является предпосылкой заложенности носовых ходов у здоровых малышей? Как облегчить дыхание ребенка? Можно ли употреблять народные способы исцеления при затрудненном носовом дыхании у детей?

Содержание

Причины заложенности носа у ребенка

В детском возрасте нос может быть забит по нескольким причинам. Ежели при этом у малыша нет слизистых выделений из носовых ходов, основными источниками заморочек традиционно являются:

Читайте также  По ночам ребенка душит кашель что делать. Причины удушающего (удушливого) кашля со спазмами и как избавиться от приступов

  • Ринит бактериальной либо вирусной этиологии. Эта патология считается одной из более всераспространенных посреди детей. На исходной стадии заболевания у малыша возникает заложенность, которая вынуждает его дышать ртом.
  • Ринит аллергического происхождения. Слизистые оболочки носа воспаляются под действием аллергентов и закупоривают носовые пазухи. В итоге слизь, образующаяся в носу, скапливается и затрудняет дыхание малыша.
  • Патологии аденоидов. При воспалительном процессе в глоточных миндалинах (аденоидах) слизь задерживается в носоглотке, возникает риск развития гайморита.
  • Синусит. Когда при воспалении пазух носа нет оттока слизистых выделений, может создаваться блокада пазухи.
  • Разрастание полипов носовой полости (рекомендуем прочитать: какие симптомы имеют полипы в носу у ребенка?). Эта патология нередко становится предпосылкой заложенности носа. Для удаления таковых образований требуется хирургическое вмешательство.
  • Искривление перегородки носа. Ежели нарушается размещение носовой перегородки, заложенность носа возникает у малыша при любом маленьком воспалении слизистой оболочки.
  • Инородное тело. При попадании в полость носа стороннего предмета происходит закупоривание пазух. Малыш не может нормально дышать носом, но видимых обстоятельств для этого нет. Время от времени предки сами обнаруживают маленькую деталь в носу малыша. Но в неких вариантах отыскать и извлечь предметы из носа удается лишь при помощи специалиста.
  • Травма носа и посттравматическая гематома перегородки. Взрослые нередко не связывают заложенность носа у малыша с предшествующей травмой, так как меж происшествием и симптомом может пройти 3–4 дня. Образовавшаяся гематома вызывает трудности с дыханием через нос.
  • Новообразования в носоглотке также могут стать предпосылкой заморочек с носовым дыханием.

Почему закладывает нос по ночам?

Слизистые выделения, которые при воспалительных действиях в носоглотке могут выходить через носовые каналы либо глотку, ночкой застаиваются. Деньком ребенок непроизвольно сглатывает попавшую в гортань слизь. Ночкой малыш находится в положении лежа, потому слизистые массы могут накапливаться в носоглотке. Во сне рефлекторного глотания не происходит, потому детям приходится вдыхать воздух через рот.

Это явление определяется медиками как постназальное затекание. Сопутствующими симптомами его являются:

  • затруднение носового дыхания;
  • кашель, возникающий периодически;
  • постоянная слабость и сонливость.

К факторам, влияющим на носовое дыхание, также относят локальный климат в помещении. Ежели воздух в спальне очень сухой, внутренние оболочки носовых ходов ночкой пересыхают, эпителиальные покровы перестают делать свои функции в полном объеме, потому ребенок начинает дышать ртом.

Гигиенические процедуры: как верно чистить нос новорожденному?

Если у новорожденного возникли сопли, это не постоянно свидетельствует о наличии патологии либо воспалительного процесса. Насморк может быть обоснован и физиологическими причинами. Время от времени он возникает из-за того, что дыхательная система малыша развивается и претерпевает конфигурации. В этом случае мед помощи и специфичного исцеления не требуется. Довольно проводить процедуры по очищению носовых ходов малыша.

Носик грудничку можно прочистить 2-мя способами:

  • Жгутиком, скрученным из ваты. Для этого внутреннюю поверхность носовых ходов предварительно обрабатывают маслом абрикоса либо персика, чтоб размягчить образовавшиеся корочки и удалить их. Дальше прокручивающими движениями ватный жгутик вводится в каждую ноздрю, а потом вынимается совместно со слизью.
  • Стерильным аспиратором. Груша сжимается в ладошки взрослого, вставляется в ноздрю. Потом необходимо расслабить руку, чтоб слизь всосалась в аспиратор. Опосля окончания процедуры грушу нужно кропотливо промыть.

Как посодействовать ребенку?

Если мать замечает, что у малыша не дышит нос, она обязана обратиться к участковому педиатру. Доктор осмотрит малыша и выявит предпосылки затрудненного носового дыхания. При необходимости небольшому пациенту будет назначено соответственное исцеление, которое делается по трем направлениям:

  • устранение симптомов, нормализация дыхания через носовые ходы;
  • терапия основного заболевания, вызвавшего насморк и заложенность носа;
  • дополнительные целительные мероприятия, направленные на улучшение общего самочувствия малыша, укрепление защитных сил организма.

Когда предки соображают, почему у малыша заложен нос, они могут посодействовать ему до обращения к доктору. Для этих целей нередко употребляются особые капли, которые снимают отек слизистых оболочек в период прорезывания зубов. Еще один метод сделать лучше состояние малыша – эфирные масла таковых растений, как мята, эвкалипт либо лимон. Вещество наносится на предметы, находящиеся в комнате, либо на поверхность аромалампы.

Читайте также  Нестожен смесь состав и полное описание. Смесь "Нестожен 1": отзывы педиатров, инструкция, состав. Детское питание

Медикаментозное лечение

Медицинские препараты, применяемые для исцеления заложенности носа у детей, делятся на 3 группы, в зависимости от продолжительности эффекта. Некие медикаменты действуют быстро, но эффект сохраняется непродолжительное время, остальные препараты могут оказывать действие на протяжении наиболее долгого времени. В таблице тщательно описаны самые популярные детские средства с сосудосужающим эффектом.

Наименование, работающий компонент Возрастные ограничения Длительность воздействия Преимущества Побочные эффекты
Виброцил (Диметинден + Фенилэфрин) (подробнее в статье: как использовать детский «Виброцил» и аннотация по применению) 1 – 6 лет 4 часа Наиболее скорое действие Проявляются лишь при персональной чувствительности к компонентам препарата
Отривин 0,05% (Ксилометазолин) С 12 месяцев До 10 часов В состав продукта заходит глицерин, который избавляет сухость слизистых оболочек. Нейтрализует симптомы аллергии. При нередком использовании может возникать головокружение и тошнота.
Аквалор (Изотоническая стерильная морская вода, содержащая NaCl 8-11 г/л.) Без ограничений Более 10 часов Действие основано на свойствах морской воды. Не выявлено.

Народные советы

Если у деток нередко закладывает нос, предки традиционно используют:

  • ингаляции с ромашкой и календулой;
  • компрессы с травками (зверобой, ромашка);
  • прогревание ног в тазу с веществом горчицы;
  • капли, приготовленные в домашних критериях из сока каланхоэ либо алоэ (100 мл сока развести в 500 мл кипяченой воды);
  • капли из свекольного сока, разведенного в теплой воде (1:1);
  • ромашковый настой;
  • массаж в области носовых пазух.

Ингаляции и промывания

При лечении заложенности носа у деток нередко применяется промывание. Это действенный способ освобождения носовых ходов от скопления соплей, который помогает быстро облегчить состояние малыша. Промывать нос следует солевым веществом. Процедура проводится с соблюдением последующих правил:

  • сопли удаляются из носовых ходов при помощи отсасывающей груши;
  • малыш находится в положении лежа, его голову при этом необходимо повернуть на бок;
  • в ноздрю вводится маленький наконечник емкости с раствором;
  • содержимое тюбика вводят быстро, не подольше 2–3 секунд;
  • ребенка усаживают и убирают остатки раствора из носового прохода;
  • аналогичные деяния проводятся со 2-ой ноздрей.

Детям старшего возраста можно делать промывания над раковиной в положении стоя. Порядок действий при этом не изменяется. Грудничкам промывания можно делать с внедрением физраствора. Для деток 5–6 лет солевой раствор можно приготовить без помощи других, растворив в стакане теплой воды 0,5 десертной ложки морской соли.

Кроме промываний, неплохой эффект дают ингаляции, которые проводятся при помощи небулайзера. Этот аппарат дозволяет распылять маленькие частички фармацевтического вещества на внутреннюю поверхность носовых ходов. Но ингаляции не следует использовать, ежели у малыша отмечается увеличение температуры наиболее 37 градусов.

Правильный микроклимат

Возможность свободно дышать во время ночного сна во многом зависит от локального климата в помещении. Температура воздуха не обязана превосходить 20 – 22 градуса, а влажность в детской комнате рекомендуется поддерживать на уровне 60 – 70%. Такие условия нужны для поддержания слизистой носоглотки в обычном состоянии. Ежели в помещении очень горячо, воздух становится недостаточно увлажненным. Это приводит к просушиванию носовых ходов.

Чтобы обеспечить удобный климат в спальне, необходимо временами проводить мокроватую уборку, удалять скопления пыли. Проветривание детской лучше проводить конкретно перед тем, как укладывать малыша спать. Ежели комната отапливается, на батарею необходимо повесить увлажненное полотенце. Также сухость воздуха можно устранить при помощи специального увлажнителя.

Какие последствия влечет за собой неизменная заложенность носа?

Если у малыша на протяжении долгого времени заложен нос, у него нарушается сон, возникает стремительная утомляемость. Но последствия такового состояния могут быть и наиболее суровыми. Хроническое нарушение носового дыхания может стать предпосылкой ряда патологических состояний:

  • воспалительные процессы среднего уха, понижение слуха;
  • хронические заболевания дыхательной системы (бронхиальная астма);
  • нарушение работы головного мозга, отставание в развитии;
  • неправильное формирование прикуса и нарушения речи;
  • распространение отечности на слизистые оболочки глаз, конъюнктивит, ухудшение зрения;
  • развитие воспалительного процесса, увеличение температуры тела;
  • аденоиды;
  • гайморит.

Родителям следует серьезно относиться к такому состоянию, как заложенность носа. На 1-ый взор оно может показаться безопасным, но малыш, испытывающий затруднения носового дыхания, повсевременно находится в состоянии стресса, потому непременно необходимо показать малыша врачу.

Нарушение оттока слизи является признаком ослабления иммунитета. Чтоб не допустить развития наиболее томных патологий, малышу необходимо оказать своевременную помощь.

Оставьте комментарий