Анализ крови общий расшифровка у детей до года норма в таблице. Расшифровка анализа крови у детей

Расшифровка ОАК у детей

В педиатрии общеклинический анализ крови играет необыкновенную роль, так как мелкие пациенты не в состоянии на словах обрисовать конфигурации самочувствия.

В отличие от взрослых, детям не нужна подготовка перед сдачей анализа. Интерпретация приобретенных значений осуществляется врачом-гематологом, опосля что результаты передаются педиатру.

Детский ОАК имеет несколько особенностей, что обосновано неизменным ростом организма, когда конфигурации претерпевает и кровь. Для оценки характеристик общеклинического исследования крови выделяется 7 возрастных групп:

  • 1 день с момента рождения;
  • 1 месяц;
  • полгода;
  • 12 месяцев;
  • 1–6 лет;
  • от 7 до 12 лет;
  • от 13 до 16 лет.

Каждой из возрастных категорий присуща персональная норма, увеличение либо снижение характеристик которой дает возможность с точностью поставить верный диагноз.

Учитывающиеся при ОАК показатели

Чтобы клиницист получил полную картину состояния здоровья малыша, во время расшифровки нужно учесть много характеристик, соответственных составным частям крови.

Среди главных форменных компонентов крови стоит выделить:

  1. Гемоглобин либо Hb — вещество, содержащееся в бардовых кровяных тельцах. Отвечает за газообмен и насыщение внутренних органов кислородом.
  2. Эритроциты либо RBC — числятся самыми бессчетными клеточками крови, благодаря которым биожидкость имеет красноватый цвет. Принимают роль в переносе кислорода, углекислого газа, питательных веществ, медикаментов и токсинов.
  3. Цветовой показатель либо MCHC — дает возможность осознать, сколько гемоглобина содержится в эритроцитах. Ежели кровяные тельца чрезвычайно калоритные либо очень бледноватые, это показывает на задачи со здоровьем.
  4. Ретикулоциты либо RTC — незрелые эритроциты. Их количество показывает, как быстро происходит обновление состава крови в детском организме.
  5. Тромбоциты либо PLT — отвечают за способность крови к свертыванию и принимают роль в формировании тромбов.
  6. Тромбокрит либо PST — описывает долю тромбоцитов посреди всего размера циркулирующей крови. Наличие у деток заморочек с тромбокритом говорит о наследственных болезнях.
  7. СОЭ либо ESR — скорость оседания эритроцитов. К примеру, при развитии воспалительного процесса клеточки крови стают «тяжелыми», скорость их оседания существенно увеличивается.
  8. Лейкоциты либо WBC — белоснежные кровяные тельца, основное «оружие» иммунной системы.

Стоит отметить, что группа лейкоцитов включает:

  • нейтрофилы — самая бессчетная группа, которая отвечает за борьбу с патологическими болезнетворными агентами;
  • эозинофилы (EOS) — принимают роль в аллергических реакциях и выработке иммуноглобулинов группы Е;
  • базофилы (BAS) — их концентрация дозволяет выявлять протекание в организме воспалительных либо аллергических реакций;
  • лимфоциты (LYM) — ориентированы на ликвидирование вирусов и борьбу с приобретенными инфекциями;
  • моноциты (MON) — их основная функция заключается в борьбе с чужеродными микроорганизмами, ликвидировании ненадобных белков и фрагментов разрушенных клеток;
  • плазматические клетки.

Как увеличение, так и снижение допустимых характеристик всех форменных частей крови может с точностью указать клиницисту на наличие у малыша той либо другой болезни.

Нормы согласно возрасту

Расшифровка общего анализа крови у деток заключается в обнаружении отклонений от обычных значений. Норма того либо другого компонента крови будет различаться в зависимости от возрастной категории ребенка.

Например, гемоглобин, который измеряется в г/л, имеет такие характеристики нормы:

  • 1 день с момента рождения — 180–240;
  • 1 месяц — 115–175;
  • полгода — 110–140;
  • 12 месяцев — 110–135;
  • 1–6 лет — 110–140;
  • от 7 до 12 лет — 110–145;
  • от 13 до 16 лет — 115–150.

Цветовой показатель может варьироваться:

  • 1 день — 0,85–1,15 %;
  • 1 месяц — 0,85–1,15 %;
  • полгода — 0,85–1,15 %;
  • 12 месяцев — 0,85–1,15 %;
  • 1–6 лет — 0,8–1,1 %;
  • от 7 до 12 лет — 0,8–1,1 %;
  • от 13 до 16 лет — 0,8–1,1 %.

Концентрация бардовых кровяных телец рассчитывается при помощи формулы — эритроциты*10^12 клеток/л и составляет:

  • 1 день — 4,3–7,6;
  • 1 месяц — 3,8–5,6;
  • полгода — 3,5–4,8;
  • 12 месяцев — 3,6–4,9;
  • 1–6 лет — 3,5–4,5;
  • от 7 до 12 лет — 3,5–4,7;
  • от 13 до 16 лет — 3,6–5,1.
Читайте также  Ребенок пугается громких звуков комаровский. Родительский контроль! Испуг у грудничка: признаки появившегося страха

Ретикулоциты обозначаются в промилле и владеют таковыми нормами:

  • 1 день — 30–51;
  • 1 месяц — 3–15;
  • полгода — 3–15;
  • 12 месяцев — 3–15;
  • 1–6 лет — 3–12;
  • от 7 до 12 лет — 3–12;
  • от 13 до 16 лет — 3–12.

Концентрация тромбоцитов в норме составляет (х10^9 клеток/л):

  • 1 день — 180–490;
  • 1 месяц — 180–400;
  • полгода — 180–400;
  • 1 год — 180–400;
  • 1–6 лет — 160–390;
  • от 7 до 12 лет — 130–380;
  • от 13 до 16 лет — 160–360.

Тромбокрит в процентном соотношении имеет как норму последующие значения:

  • 1 день — 0,15–0,35;
  • 1 месяц — 0,15–0,35;
  • 6 месяцев — 0,15–0,35;
  • 1 год — 0,15–0,35;
  • 1–6 лет — 0,15–0,35;
  • от 7 до 12 лет — 0,15–0,35;
  • от 13 до 16 лет — 0,15–0,35.

Скорость оседания тромбоцитов в норме представлена таковыми значениями (мм/час):

  • 1 день — 2–4;
  • 1 месяц — 4–8;
  • 6 месяцев — 4–10;
  • 1 год — 4–12;
  • 1–6 лет — 4–12;
  • от 7 до 12 лет — 4–12;
  • от 13 до 16 лет — 4–15.

Лейкоциты в х10^9 клеток/л в крови малыша различного возраста имеют такие обозначения:

  • 1 день — 8,5–24,5;
  • 1 месяц — 6,5–13,5;
  • 6 месяцев — 5,5–12,5;
  • 12 месяцев — 6,0–12,0;
  • 1–6 лет — 5–12;
  • от 7 до 12 лет — 4,5–10;
  • от 13 до 16 лет — 4,3–9,5.

Палочкоядерные нейтрофилы в норме в процентном соотношении представлены таковыми значениями:

  • 1 день — 1–17;
  • 1 месяц — 0,5–4;
  • 6–12 месяцев — 0,5–4;
  • 1–6 лет — 0,5–5;
  • от 7 до 12 лет — 0,5–5;
  • от 13 до 16 лет — 0,5–6.

Что касается сегментоядерных нейтрофилов, их характеристики в норме следующие:

  • 1 день — 45–80;
  • 1 месяц — 15–45;
  • 6–12 месяцев — 15–45;
  • 1–6 лет — 25–60;
  • от 7 до 12 лет — 35–65;
  • от 13 до 16 лет — 40–65.

Другие разновидности лейкоцитов объединяют:

  • эозинофилы (%): могут некординально варьироваться с возрастом, от 0,5–6 до 0,5–7;
  • базофилы (%): на протяжении жизни норма составляет от 0 до 1;
  • лимфоциты (%): 1 день — 12–36, 1 месяц — 40–76, полгода — 42–74, годовалые детки — 38–72, от 1 до 6 лет — 26–60, 7–12 лет — 24–54, 13–15 лет — 22–50;
  • моноциты (%): у грудничка и малыша до 6 лет — 2–12, в старшем возрасте — 2–10.

Благодаря тому, что общий анализ крови у деток осуществляется при помощи автоматизированных лабораторных систем и занимает достаточно маленький просвет времени, такую функцию клиницисты назначают даже при мельчайшем изменении самочувствия.

Отклонения от обычных значений

Норма — то значение, от которого отталкивается мед работник при расшифровке ОАК. Колебания как в наименьшую, так и в огромную сторону указывают на возможность развития различных заболеваний.

Причинами возрастания гемоглобина у малыша служат:

  • потеря огромного количества жидкости;
  • врожденные аномалии развития, к примеру, сердца либо легких;
  • патологии почек;
  • тяжелые заболевания системы кроветворения.

Низкий гемоглобин может свидетельствовать о таковых аномалиях:

  • анемия, лейкоз;
  • недостаток витаминов либо железа;
  • обильная кровопотеря;
  • талассемия и другие врожденные заболевания крови;
  • крайняя степень истощения.

Если расшифровка общего анализа крови показала понижение уровня эритроцитов, ребенок мучается от таковых проблем:

  • гиповитаминоз;
  • внутреннее кровоизлияние;
  • лейкоз;
  • наследственные ферментопатии;
  • гемолиз.

Повышение числового показателя бардовых кровяных телец может быть признаком последующих заболеваний:

  • стеноз почечной артерии;
  • сильнейшее обезвоживание;
  • эритремия;
  • дыхательная либо сердечная недостаточность.

Возрастание лейкоцитов может быть обосновано таковыми факторами:

  • потребление пищи;
  • физическая активность;
  • вакцинация;
  • бронхит либо гайморит;
  • флегмона либо абсцесс;
  • воспаление аппендикса;
  • ожог либо травма;
  • хирургическое вмешательство вне зависимости от локализации;
  • онкология;
  • лейкоз.

Причины снижения уровня эритроцитов представлены таковым списком:

  • длительное облучение;
  • гиповитаминоз;
  • ревматические болезни;
  • грипп;
  • корь;
  • малярия;
  • краснуха;
  • паротит;
  • брюшной тиф;
  • сепсис;
  • гепатит.

Изменение ЦП в огромную сторону вызывают:

  • эритремия;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • дыхательная недостаточность;
  • сильное обезвоживание.

На понижение цветового показателя могут воздействовать малокровие либо почечная недостаточность.

Содержание нейтрофилов в крови увеличивается из-за таковых патологий:

  • ангина либо синусит;
  • бронхит, пневмония;
  • кишечные инфекции;
  • инфекционные процессы;
  • инфаркт;
  • онкологические новообразования;
  • сахарный диабет;
  • уремия;
  • воспалительное поражение внутренних органов;
  • передозировка лекарствами.

На понижение концентрации нейтрофилов влияют:

  • болезни крови;
  • бруцеллез;
  • грипп;
  • краснуха;
  • гепатит вирусной природы;
  • корь;
  • ветряная оспа;
  • наследственные заболевания, к примеру, нейтропения;
  • химиотерапия;
  • радиотерапия;
  • нерациональный прием лекарств.
Читайте также  Ингалятор детский от кашля и насморка. Лучшие небулайзеры для ингаляций детям 2020

Факторы, повышающие эозинофилы в крови:

  • аллергические процессы;
  • паразитарные инвазии;
  • рак;
  • инфекционные заболевания;
  • ревматические расстройства.

Когда расшифровка общеклинического анализа крови у малыша показала понижение эозинофилов, в организме может быть развитие таковых отклонений от нормы:

  • сепсис;
  • воспаление;
  • тяжелая интоксикация.

Вызвать возрастание числа моноцитов могут:

  • грибковые и вирусные инфекции;
  • паразитарная инвазия;
  • ревматические проблемы;
  • туберкулез;
  • НЯК;
  • саркоидоз;
  • сифилис;
  • отравление химикатами;
  • болезни крови.

Чаще провоцируют снижение уровня моноцитов последующие причины:

  • малокровие;
  • лейкозы;
  • операции;
  • гнойные процессы;
  • длительный прием медикаментов.

Базофилы в крови малыша увеличиваются в итоге влияния таковых причин:

  • нефроз;
  • ветряная оспа;
  • аллергические реакции;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • болезнь Ходжкина;
  • язвенный колит;
  • лечение гормональными препаратами;
  • удаление селезенки.

Если норма лимфоцитов повышена, велика возможность развития таковых состояний:

  • токсоплазмоз;
  • ОРВИ;
  • краснуха;
  • герпесвирусная инфекция;
  • заболевания крови;
  • химическая либо фармацевтическая интоксикация.

Снижение числа лимфоцитов вызывают последующие заболевания:

  • туберкулез;
  • анемия;
  • лимфогранулематоз;
  • аутоиммунные болезни;
  • онкология;
  • почечная недостаточность.

В большинстве ситуаций тромбоциты увеличиваются в итоге таковых провокаторов:

  • удаление селезенки;
  • различные типы анемии;
  • раковые опухоли;
  • физическое истощение;
  • эритремия;
  • любое хирургическое вмешательство.

Понижение концентрации тромбоцитов может быть вызвано таковыми состояниями организма:

  • врожденные патологии крови;
  • анемия;
  • системная красноватая волчанка;
  • инфекции;
  • появление малыша на свет ранее установленного срока;
  • гемолитическая заболевание новорожденных;
  • процесс переливания крови;
  • тромбоз вен;
  • сердечная недостаточность.

Несмотря на то, что ОАК у деток — один из самых информативных лабораторных тестов, но для установки правильного диагноза недостаточно просто расшифровать приобретенные результаты. Точно найти индивидуальности течения заболевания посодействуют доп лабораторно-инструментальные обследования.

Расшифровка анализа крови у детей

Общий анализ крови можно именовать более всераспространенным клиническим анализом, который сдают в детском и взрослом возрасте. Его характеристики помогают выявить нарушения в работе организма и диагностировать почти все болезни.

Норма

Прежде чем узнать, в норме ли характеристики детского анализа крови, следует выяснить, какие конкретно характеристики определяются и за что отвечают.

В общем анализе крови определяют:

  1. Эритроциты. Так именуются красноватые клеточки, важной функцией которых является связывание и транспорт кислорода и углекислого газа. В гематологическом анализаторе дополнительно определяют такие характеристики эритроцитов, как ширина распределения (показывает разницу меж самыми большими и самыми малеханькими клетками) и средний размер. Как и показатель концентрации гемоглобина в эритроците, эти характеристики необходимы гематологам, чтоб провести диагностику различных видов анемии.
  2. Гемоглобин. Это белок, содержащийся в эритроцитах, который связывает кислород, а также углекислый газ. В его структуре выделяют гем, содержащий железо. Конкретно за счет наличия гема у эритроцитов и крови красноватый цвет. Исследование описывает, сколько граммов данного белка есть в литре крови.
  3. Цветовой показатель. Рассчитываемый по особенной формуле параметр, показывающий, сколько гемоглобина содержится в эритроците.
  4. Гематокрит. Этот показатель описывает, какой размер от всей крови составляют клеточки, то есть показывает на густоту крови.
  5. Ретикулоциты. Так именуют юные эритроциты, количество которых определяют в промилле.
  6. Лейкоциты. Это белоснежные клеточки крови, помогающие защитить организм малыша от различных инфекций.
  7. Лейкоцитарную формулу. Так именуют процентное соотношение имеющихся в организме малыша видов лейкоцитов.
  8. Тромбоциты. Такие кровяные клеточки важны для остановки кровотечения в случае повреждения сосудов. Эти клеточки также за их форму именуют кровяными пластинками.
  9. СОЭ. Данный параметр указывает, как быстро оседают клеточки крови, отделяясь от плазмы.

Лейкоцитарная формула включает в себя:

  • Нейтрофилы (клетки, содержащие гранулки для борьбы с бактериями), которые в обычном анализе бывают сегментоядерными (более зрелыми нейтрофилами, представленными в большем количестве) и палочкоядерными (более юными формами). Также выделяют такие формы нейтрофилов, как молодые (метамиелоциты) и миелоциты. Эти формы являются незрелыми и возникают в анализе крови при заболеваниях.
  • Второй группой лейкоцитов являются эозинофилы, которые также включают гранулки, но реагируют не на бактерии, а на аллергены.
  • В малом количестве в крови представлены базофилы, у которых тоже имеются гранулки. В гематологическом анализаторе определяют параметр GRAN, учитывающий сходу все зернистые формы лейкоцитов (базофилы, эозинофилы и нейтрофилы).
  • Большой группой лейкоцитов являются лимфоциты, отвечающие за иммунные реакции. Они реагируют в большей степени на вирусные инфекции.
  • Клетки, которые именуют моноцитами, поглощают бактерии, погибшие клеточки и остальные частички, которые необходимо удалить из организма.
  • И еще один вид лейкоцитов, представленных в чрезвычайно небольшом количестве, именуют плазматическими клеточками. Они образуют антитела.
Читайте также  Геморрагический васкулит педиатрия. Геморрагический васкулит у детей: особенности клинической картины, лечение и прогноз

Нормальные значения для каждого показателя различаются в разном возрасте ребенка:

Нормальная лейкоцитарная формула:

Причины отклонений

Каждый показатель общего анализа крови анализируют отдельно.

Эритроциты

Когда количество бардовых кровяных клеток понижено, диагностируют анемию. Ее причинами могут выступать утраты крови при травмах, бедное белками и витаминами питание, ферментопатии, лейкоз либо смерть эритроцитов вследствие гемолиза.

Увеличение числа эритроцитов может указывать на обезвоживание, эритремию, стеноз почечной артерии, а также на заболевания, вызывающие сердечную или дыхательную недостаточность.

Гемоглобин

При низком уровне гемоглобина также ставят диагноз анемии, которая может быть вызвана как недостающим питанием, так и кровопотерей либо врожденными заболеваниями крови.

Если гемоглобин, напротив, повышен, причинами такового состояния может быть обезвоживание, заболевание почек, легких либо сердца, действующие на кровоток, а также эритремия.

Изменение цветового показателя

Параметр будет повышен при эритремии, сердечной дефицитности, обезвоживании, дыхательной недостаточности.

Его снижение наблюдается при анемиях и почечной недостаточности.

Лейкоциты

Увеличение числа белоснежных кровяных клеток (лейкоцитоз) может быть физиологичным. Таковой лейкоцитоз бывает в течение пары часов опосля пищи, а также некое время опосля физической перегрузки (у грудных детей опосля долгого крика) либо чувственных перегрузок.

Патологическое увеличение лейкоцитов бывает при:

  • Гнойно-воспалительных заболеваниях;
  • Онкопроцессах, в том числе лейкозах;
  • Травмах и ожогах, ежели повреждена крупная площадь тела;
  • Обострении ревматизма;
  • Послеоперационном восстановлении.

Уменьшение числа лейкоцитов (его именуют лейкопенией) отмечают при:

  • Инфекционных и вирусных заболеваниях;
  • Системной красноватой волчанке и ревматоидном артрите;
  • Некоторых формах лейкоза;
  • Употреблении стероидных препаратов и цитостатиков при лечении опухолей;
  • Гиповитаминозах;
  • Лучевой болезни.

Лейкоцитарная формула

Отдельно следует отметить распределение посреди форм нейтрофилов:

  • Если в крови малыша определяют больше палочкоядерных нейтрофилов, а также выявляют миелоциты и молодые нейтрофилы, лейкоцитарную формулу трактуют, как «сдвиг влево». Он характерен для воспалительных и инфекционных заболеваний, острой утраты крови, интоксикации.
  • Если число сегментоядерных нейтрофилов возрастает, такую формулу именуют «сдвигом вправо». Схожий анализ может подсказать о наличии нехватки фолиевой кислоты либо витамина В12.

Тромбоциты

Число тромбоцитов будет превосходить норму, ежели ребенку удалили селезенку либо сделали какую- или другую операцию, а также при физическом переутомлении, эритремии, раке, анемиях и воспалительных процессах.

Если тромбоцитов меньше нормы, это может указывать на гемофилию, сердечную дефицитность, различные инфекции или апластическую анемию. Также количество тромбоцитов может снижаться опосля переливания крови, при ДВС-синдроме и гемолитической заболевания у новорожденных, у недоношенных малюток и опосля приема неких лекарств.

СОЭ

Показатель понижается чрезвычайно изредка, а вот его увеличение нередко является свидетельством воспалительного процесса в организме.

Мнение Е. Комаровского о анализе крови

Известный педиатр именует анализ крови безупречным исследованием, так как его проведение быстро и дешево дает ответы на вопросцы в отношении диагностики. Он считает высококачественное и количественное определение состояния клеток крови чрезвычайно информативным.

Что необходимо учесть?

Прежде всего, мамам и папам необходимо уяснить, что характеристики анализа крови у малыша будут различаться от норм, установленных для взрослых. И ежели для вас выдали бланк с плодами, нормы, которые традиционно указывают на таком бланке, относятся к взрослым людям. Так что паниковать, заметив огромное отклонение в цифрах, не следует.

Результаты анализа могут различаться от времени суток и зависеть от питания малыша, потому обычно советуют сдавать анализ в утреннее время на голодный желудок, но это не неотклонимая мера, а быстрее пожелание.

Также следует знать, что не постоянно при анализе крови определяют все описанные выше характеристики. Время от времени отсутствует врач-лаборант (без него лейкоцитарную формулу не определяют), время от времени нет оборудования либо реактивов, время от времени лаборатория лишне загружена. Неотклонимыми показателями, которые определяют постоянно, являются количество гемоглобина, количество лейкоцитов и СОЭ.

Оценить статью можно здесь

Поделитесь статьей с друзьями, ежели она для вас понравилась

Оставьте комментарий